膝关节积液检查

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严重的膝关节积液

对于这些测试，使用了几个名称，如小球髌骨，髌骨轻拍，积液试验，液体波试验，液体置换试验，鼓包，擦拭和中风试验。在撰写本文时，这些测试没有在rct或其他文章中进行记录，因此本文中的信息来源是学术教科书。

由于滑膜刺激而引起的积液称为积液;可能是浆液，血液或脓液。
如果膝盖有肿胀，应该进行评估，以确定它是软组织肿胀，骨骼肿胀还是关节积液。

进行髌骨轻拍试验或液体置换试验，以确定膝关节是否有液体存在。髌骨检查是鉴别中等大小积液的最佳方法。液体驱替试验对较小的积液效果更好。

膝关节积液通常是弥漫性的，对称的，并伴有膝关节轮廓的丧失，尽管关节积液可能很小，可以通过推入髌上囊来区分。膝盖内或周围的任何情况都可能导致积液。

当我们触诊髌骨内侧和外侧边缘后约2cm处的内侧和外侧髁时，滑膜是浅表的，仅被皮肤和皮下脂肪覆盖。如果有滑膜增厚，可摸到致密结构。肿胀可发生在关节内或关节外。

测试说明
病人仰卧，腿伸直。理疗师在膝盖近端施加压力，试图将液体挤出髌上囊。在保持对髌上囊的压力的同时，液体可以移动到髌骨下;治疗师用他/她的另一只手向上按压内侧和外侧隐窝，迫使髌骨下的液体。用食指轻敲膝盖骨，形成一个向上和向下的运动，当膝盖骨触碰到下方的大腿骨时，就会发出可触到的“咔”声。

如果测试结果是阴性股骨和髌骨已经接触了。
阳性测试是当髌骨可以感觉到通过液体向下移动并反弹在髌骨上。测试可能是假阳性，因此我们必须始终测试双方进行比较。

测试说明

患者仰卧，膝关节伸直。理疗师用手沿膝盖内侧向上划水，将髌骨近端10厘米处的液体挤进外侧腔室，在外侧继续向下推液体。

如果物理治疗师看到液体向膝盖内侧移动，测试为阳性。