多器官功能障碍综合征
原始的编辑器-露辛达汉普顿和Uchechukwu Chukwuemeka
介绍[|]
多器官功能障碍综合征(MODS)是一种与一个或多个器官系统功能衰竭相关的综合征。这些多器官系统的衰竭不一定与最初的损伤或疾病过程有关。[1]MODS是由多种因素引发的炎症反应失调引起的。
- 目前还没有开发出完全有效的治疗方法来调节这种情况[1]
由于缺乏对MODS的有效治疗,早期识别、早期ICU住院和开始有创器官支持仍然是预防其进展和改善预后的最有效策略[2].
病因[|]
MODS的病理生理机制尚不完全清楚。[1]免疫反应失调是损伤后MODS病理生理的重要因素。
几乎任何导致组织损伤的疾病都可能导致MODS,例如:[3]
症状[|]
根据受影响器官的不同,病人可能表现出以下一些症状:
- 精神状态改变;
- 肾灌注减少(尿量减少);
- 呼吸道恶化;
- 心功能下降
- 代谢状态紊乱
- 体液平衡受损
- 皮肤苍白,湿冷,皮肤周围冰凉,脉搏微弱
- 心输出量减少(如低血压、心律失常)[4].
管理与治疗[|]
MODS很难治疗,病情迅速升级,通常是致命的。因此,早期发现对于防止其发展至关重要(Wang et al. 2017)。
积极的患者结果依赖于即时识别、ICU住院和有创器官支持。
管理和治疗包括:
- 识别和治疗潜在病因、合并症或并发症;
- 液体复苏以增加灌注
- 支持护理和监测,包括多器官支持;机械或无创通气;维持体液内稳态;肾脏替代疗法。[4]
参考文献[|]
- ↑1.01.11.2梅奥诊所多器官功能障碍综合征可用:https://mayoclinic.pure.elsevier.com/en/publications/multiple-organ-dysfunction-syndrome(1.1.2023访问)
- ↑古尔德NM,尼基塔斯N。多器官功能障碍综合征。重症监护医学杂志。2020年12月,35(12):1564 - 75。可以从:https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0885066619871452(28.2.2021访问)
- ↑在快车道上插件可以从:https://litfl.com/multiple-organ-dysfunction-syndrome/(28.2.2021访问)
- ↑4.04.1Ausmed MODS可从:https://www.ausmed.com/cpd/articles/multiple-organ-dysfunction-syndrome(28.2.2021访问)
- ↑RN电子学习。多器官功能障碍综合征(MODS) |第一部分。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=msAmBp9yLiM[最后更新日期:2023年1月18日]
- ↑RN电子学习。多器官功能障碍综合征(MODS) |第二部分。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=4ksOiTmYShc[最后更新日期:2023年1月18日]