质量调整的终身年份

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介绍和定义[|]

质量调整的终身年(QALY)是衡量健康结果的价值和好处的衡量标准。它用于指导/提供卫生政策,并被接受作为卫生经济学的结果措施。[1]

健康被定义为两个组成部分的功能:

1.生命长度 - 即死亡率

2。[2]

QALY概念了解合理质量的额外数月或多年的生活可能因治疗而获得的人可能会收益(在考虑慢性条件治疗时特别重要)。


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QALY计算[|]

要计算QALY,可以使用以下公式;这假定了1 =完美健康和0 =死亡之间的效用值(生活质量)。

这导致以下结果:

1.如果一个人在1年的时间内有完善的健康,他们将被称为有1个Qaly。

即1年的生命年x 1效用值= 1 QALY

2.如果个体生活在完美的健康状况下,但只有半年只有半年,那个人将有0.5个Qaly。

即0.5岁生命x 1效用值= 0.5 QALY

3.如果个体在一个局势中生命为0.5 utility(完美健康的一半),那个人将有0.5 Qaly

即1年寿命x 0.5效用值= 0.5 QALY

qalys的功能/使用[|]

与特定条件的当前治疗相比,QALYS用于量化新治疗(例如新药物)的有效性。

Qalys还可用于比较新治疗的健康益处,并对新的治疗具有不同条件的健康益处[3]。例如,QALY允许比较新的癌症治疗的新帕金森药物的健康效果。

Qalys也可用于评估治疗的成本效益;也就是说,每QALY的药物或治疗成本是多少。这是规定药物的成本,以提供1年的最佳生活质量,它被表示为“每QALY”或“每QALY $ QALY”等。

QALY计算中使用的健康相关的生活质量(HRQL)值与任何特定疾病无关,它考虑了五个维度:

  1. 移动性
  2. 疼痛/不适
  3. 自我护理
  4. 焦虑抑郁
  5. 通常的活动

因此,QALY估计能够整合疾病负担的心理社会和生物医学方面。

qalys的局限性[|]

  • 在主要考虑生活质量而不是生存的情况下,QALY的价值有限,因此限制了QALY在评估许多慢性但非致命疾病影响方面的效用。
  • 一般而言,年轻人的更健康的人群比老年人的群体更加年轻,更有体弱的人因此,因此QALY计算可能低估治疗,这些治疗使得寿命较低的老年人或其他群体受益。


参考文献[|]

  1. Briggs AH, Goldstein DA, Kirwin E, Meacock R, Pandya A, Vanness DJ等。估算(质量调整后)与死亡相关的生命年损失:适用于COVID - 19。卫生经济学。2020;在线版本在印刷之前。
  2. Pliskin JS, Shepard DS, Weinstein MC.生命年和健康状况的效用函数。运筹学1980;28:206-24
  3. Pieto L和Sacistan Ja。计算质量调整寿命年的问题和解决方案(QALYS)。健康皇日成果,2003;1:80