衰老与泌尿生殖系统

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简介|

随着衰老,遗传、环境和细胞功能障碍之间的相互作用导致与年龄相关的功能和结构变化。[1]

肾脏|

肾脏解剖

随着年龄的增长,肾脏发生的变化包括鲍曼囊增厚、通透性受损、小管退行性改变、肾元萎缩和数量减少以及所有血管水平的血管变化。

肾脏处理废物的效率因以下原因而受损:

  • 平均寿命中肾元数量减半
  • 肾血流量减少了75年
  • 珠状腺滤过率和最大排泄量按相同比例降低

衰老的肾脏可以在一定范围内维持正常的体内平衡机制和废物处理,但效率较低,需要更多的时间,而且储备极少。因此,轻微的脱水、感染或心排血量受损都可能导致肾衰竭。[2]

前列腺癌|

随着年龄的增长,前列腺萎缩伴病灶增生。

80岁以上男性75%为良性结节性增生。

组织学(潜在的)[2]

膀胱|

随着年龄增长而增加的功能障碍包括膀胱容量的减少。

不受抑制的宫缩和尿流率下降,因此患者需要更频繁地排空膀胱。[2]

尿路感染|

[2]

治疗|

首先要确保患者不会因为害怕尿床而自我脱水,如果患者知道自己要出门,或者为了减少晚上上厕所的需要,尿床更常见。

失禁的人可能倾向于不完全参与会话,特别是在不熟悉的环境中。此外,脱水和感染可导致急性混乱或疼痛的并发症。

这对是否同意治疗有影响。

如果病人戴着导管,检查导管是否空了,并固定在腿上(但不要太紧),而不是椅子上。在整个治疗过程中保持尊严,尽管如果患者有明显的夜袋,这并不总是可能的。你可能不得不处理他们的尴尬和沮丧,因为他们大小便失禁。与病人讨论他们的问题是我们职责的一部分,但如果你不舒服这样做,可以把这个人介绍给另一个有所需技能的人。

为了保护你的健康和安全,注意你如何处理身体废物,并尽量在你的制服口袋里多放一副橡胶手套。每个信托都有一个必须遵守的感染控制政策。[2]

资源|

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参考文献|

  1. O 'Sullivan ED, Hughes J, Ferenbach DA。肾脏老化:原因和后果。美国肾病学会杂志。2017年2月1日;28(2):407-20。
  2. 2.02.12.22.32.4衰老与泌尿生殖系统