髋臼唇裂的诊断
介绍［|］
髋臼诊断上唇的眼泪患者的病史、临床检查结果、磁共振(MR)关节造影术和关节内髋关节注射反应的诊断有用性的信息似乎有限，可能会有困难［1］．诊断髋臼唇撕裂的金标准被认为是关节镜下的直接显示[２]．内科医生可能希望使用侵入性较小的措施来进行诊断，如磁共振关节造影术和或麻醉剂关节内髋关节注射。磁共振关节造影诊断髋臼唇裂的灵敏度为66%-71%，特异性为44%-75%［3］［4］．关节内注射麻醉剂确定关节内异常的准确率为90%［4］．
体格检查［|］
当诊断唇状病变时，病人的体格检查和症状报告也很重要。系统回顾文献发现腹股沟前疼痛似乎是高度敏感的诊断唇损伤［5］．这篇综述的作者还发现了一些特别的测试是高度敏感的。这些包括
- 屈曲-内收-内旋试验(FADDIR试验)（灵敏度0.95至0.96)［5］
- 屈曲-内旋试验(灵敏度1.0)［5］
- 冲击激发试验(灵敏度1.0)［5］
- 屈曲-内收-轴向压缩试验(灵敏度1.0)［5］
- 菲茨杰拉德测试（灵敏度1.0)［5］
这些测试的高灵敏度可能给一个信心，当试图确定是否唇损伤是否缺失。
当排除唇裂时，这些物理检查的结合是有用的。仅凭体格检查结果很难判定有症状的唇裂。磁共振关节造影和或关节内注射麻醉结合体格检查和症状报告可能有助于医生诊断唇状病变。
参考文献［|］
- ↑临床检查对髋关节内疼痛的诊断准确性:关节镜与相关外科杂志，2008;24(9): 1013 - 1018。
- ↑髋臼唇裂。物理治疗。2006;86: 110 - 121。
- ↑Keeney, J.A, Peelle, m.w.， Jackson, J, Rubin, D, Maloney, w.j.， Clohisy, J.C.磁共振关节摄影与关节镜在评估关节髋关节病理中的作用。临床骨科相关期刊2004;429: 163 - 169。
- ↑4．04．1临床评估、磁共振成像、磁共振关节造影和关节内注射在髋关节镜病人中的诊断准确性。美国运动医学杂志，2004;32: 1668 - 1674。
- ↑5．05．15．25．35．45．5髋关节唇状病变体格检查的并发标准相关效度:一项系统评价。手术治疗杂志。2008;16 (2): E24-E41。
