恐惧-回避信念问卷

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客观的|

恐惧回避信念问卷(FABQ)是一份患者报告的问卷,特别关注患者对身体活动和工作的恐惧回避信念如何影响和促进他们的腰痛和由此导致的残疾

描述|

随着腰痛(LBP)的生物心理社会模式的出现,Waddel等人于1993年开发了恐惧-回避信念问卷(FABQ)[1]。FABQ是一份基于夸大疼痛感知的恐惧-回避模型的问卷,该模型试图解释为什么一些患有急性疼痛的患者可以康复,而另一些患者则从这种疾病中患上慢性疼痛[2][3][4]。FABQ测量的是患者对疼痛的恐惧,以及由于恐惧而回避体育活动的程度[2][3]

评估领域包括:ADLs、行为、功能活动能力、一般健康、生活参与、心理健康、动机、职业表现、疼痛、个性、生活质量、自我效能、压力和应对。

预期的人口|

FABQ已被证明是一种基于慢性腰痛患者的可靠和有效的评估工具。在最近的研究中,FABQ被用于急性腰痛人群,以确定长期残疾的风险[3]。它也用于脊柱损伤、肌肉骨骼疾病和慢性疼痛的患者。

使用方法|

该问卷由16个项目组成,患者在7分李克特量表上评估他们对每个陈述的同意程度。其中0=完全不同意,6=完全同意。最高分数为96分。得分越高,表明回避恐惧的信念越强烈。[2]在FABQ中有两个子量表;工作量表(FABQw)共7题(总分42分),体力活动量表(FABQpa)共4题(总分24分)。[2][3]。下面括号中的数字表示每个子量表中包括FABQ中的哪些项目[2]

次生氧化皮 问题包括 总可能点数 高分
FABQw 6、7、9 - 12、15 42 > 34[3]
FABQpa 2 - 5 24 > 15[5]


问卷大约需要10分钟完成。

升高的恐惧回避信念与LBP继发的慢性残疾之间存在很强的关系[2][3]。“逃避可能导致活动水平降低,恐惧和逃避行为加剧,长期残疾,以及不利的身心影响。”[3][4][6]。因此,FABQ是一种结果测量,可作为临床有用的筛选工具,用于识别具有高度恐惧回避信念的患者,这些患者有长期残疾的风险。对FABQ评分升高的患者进行管理需要临床医生量身定制干预措施以满足这些需求。研究建议采用多学科的方法,包括认知行为疗法和逐步接触体育活动[3]

证据|

可靠性

  • 总FABQ测试重测信度(ICC=0.97)[5]
  • FABQ体力活动分量表-重测信度(ICC=0.72-0.90)[5]
  • 工作分量表-重测信度(ICC=0.80-0.91)[5]
  • 不支持使用FAbQ作为非工作相关腰痛患者的筛查工具[7]
  • 当“背部”被“肩膀”取代时,FABQ(当“背部”被“肩膀”取代时)可以充分预测恐惧回避行为如何导致肩部疼痛和残疾。[8]
  • 由于发现了“良好”的可靠性,FABQ可能被推荐用于测试-再测试评估,并且它能够区分颈神经根病患者和健康受试者。[9]

有效性

  • 有证据表明,FABQ与Roland and Morris残疾问卷存在相关性。FABQ量表、FABQ工作量表和FABQ体力活动量表的相关系数分别为0.52、0.63和0.51。[5]
  • FABQ也被证明与坦帕运动恐惧症量表相关,这是另一种恐惧回避的测量方法。工作量表和体力活动量表的相关系数分别为0.53和0.76。[5]
  • 对于骨盆带痛患者,FABQ并不是一个很好的心理健康指标,在评估这些患者时,其有效性值得怀疑。[10]

资源|

恐惧回避信念问卷

参考文献|

  1. Waddell et al (1993) Pain 52: 157-168。
  2. 2.02.12.22.32.42.5Waddell C, Newton M, Henderson I,等。恐惧回避信念问卷(FABQ)及恐惧回避信念在慢性腰痛和残疾中的作用。痛苦。1993;52:157 - 168
  3. 3.03.13.23.33.43.53.63.7王晓明,王晓明。急性工作相关腰痛患者心理社会变量的识别:恐惧-回避信念的重要性。物理学报;2002;82(10): 973 - 983。
  4. 4.04.1张建军,张建军,张建军,等。恐惧回避模型的研究进展[J] .心理与心理杂志,2003;21(1):1- 8。
  5. 5.05.15.25.35.45.5恐惧回避行为问卷。澳大利亚物理治疗杂志。2006;52: 149。
  6. vladeyen JWS, kere - snijders AMJ, Boeren RGB, van Eck H.慢性腰痛患者运动/(再)损伤恐惧及其与行为表现的关系。中华医学杂志。1995;62:36,272。
  7. 克莱兰,约书亚A,弗里茨,朱莉M, &布伦南,杰拉德P.(2008)。在接受物理治疗的腰痛患者中,最初恐惧回避信念的预测有效性:FABQ是识别有不良恢复风险的患者的有用筛选工具吗?欧洲脊柱杂志,17(1),70-79。
  8. 明特肯,保罗E,克莱兰,约书亚A,惠特曼,朱莉M,和乔治,史蒂文Z.(2010)。肩痛患者恐惧-回避信念问卷和坦帕运动恐惧症量表的心理测量特征。物理医学与康复档案,91(7),1128-1136。
  9. Dedering, Åsa和Börjesson, Tina。(2013)。评估颈椎神经根病患者的恐惧-回避信念。国际物理治疗研究,18(4),193-202。
  10. Grotle, Margreth, Garratt, Andrew M, Jenssen, Hanne Krogstad, and Stuge, Britt。(2012)。骨盆带痛患者自述问卷的信度和构效度。物理治疗,92(1),111-123。