胃癌病例研究

意大利佩萨罗萨尔瓦多医院大卫·罗西肿瘤内科
Paolo Alessandroni医学肿瘤科，意大利佩萨罗S. Salvatore医院
意大利佩萨罗S. Salvatore医院Stefano Luzi Fedeli肿瘤内科
意大利佩萨罗S. Salvatore医院Anna Fedeli肿瘤内科
意大利佩萨罗萨尔瓦多医院Paolo Giordani肿瘤内科
意大利佩萨罗S. Salvatore医院Vincenzo Catalano内科肿瘤科
Anna Maria Balzelli内科肿瘤科，意大利佩萨罗S. Salvatore医院
5 .意大利佩萨罗S. Salvatore医院Casadei肿瘤内科
意大利佩萨罗圣萨尔瓦多医院朱塞皮娜·卡塔拉诺肿瘤内科

双同步肿瘤合并小细胞肺癌和胃癌，经化疗成功治疗1例。肿瘤对化疗反应良好，胃癌部分缓解，肺癌完全缓解。

• 人口统计信息:68岁，男
• 医学诊断:双同步肿瘤、小细胞肺(局限性疾病)、胃癌(cT1)
• 合并症:身体状况良好
• 既往护理或治疗:无记录

• 主观性:腿部剧烈疼痛和跛行
• 自我报告结果测量:没有具体的结果测量报告
• 体能测试:体能状态良好(ECOG=0)
• 目的:右侧股浅动脉狭窄约20厘米，左侧股浅动脉狭窄约3厘米。同时，胃镜检查显示疑似胃癌，活检证实为腺癌(T1)。最后，ct扫描显示纵隔增大，与原发性肺癌相当(肿块为14 x 10 x 8 cm);支气管镜及细胞学检查证实小细胞肺癌的诊断。
  

这是病人第一次来肿瘤科，他的体格检查很普通。在给他做胃镜检查后，怀疑他患有胃癌(活检证实)。患者还接受了CT扫描，发现肺癌(通过支气管镜确认)。

• 剂量和参数:CAV-E方案化疗3个周期(第1天环磷酰胺750 mg/mq静脉注射;阿霉素50 mg/mq静脉注射，第1天;长春新碱1,5 mg/mq，第1天;依托泊苷100 mg/mq(每4周第1、2、3天)
• 进展理由:根据患者对初始治疗的反应，决定继续治疗2个周期，并在胸部进行巩固放疗(剂量未知)
• 联合干预(如注射治疗、药物治疗):肿瘤转移后的脑部放射治疗

治疗导致肺癌完全缓解，胃癌部分缓解，但癌症确实转移到脑部，患者迅速退化并死亡。

本病例可为双肿瘤患者提供最佳治疗方案。虽然患者的最终结果是死亡，但该病例研究的目的是显示这种特殊化疗周期的效果，该周期显示患者的原始dx有显着改善。这项研究的不足之处在于它没有认识到任何结果测量，也没有测量患者在整个治疗方案中的生活质量。

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