人类的疾病体验
介绍[|]
为了改善与他们一起工作的人的生活，卫生专业人员必须考虑疾病和(疾病)能力的“人”层面。当人们向医疗保健提供者寻求慢性和/或进行性疾病的支持时，情况可能尤其如此。“人”的维度包括情感［1］，现象学[2]，社会，存在和道德[3]疾病经验的尺寸，其结合并与身体/生物尺寸相互作用。这些疾病经历的这些方面可以包括诸如处理残疾耻辱的因素[4]，创造有意义的缩短生命，生活良好，减少物理功能和管理家庭互动。[5]
在这些人类方面的重要性临床医生之间可能经常存在差异，并且在临床环境中实际发生了什么[5]。关注患有疾病和（DIS）能力的这些方面，可以改善经历疾病/残疾人和临床医生的人的结果。当然，这不仅仅是临床医生和客户之间的理解，多学科团队内的互动也会对关怀的水平和质量产生影响。
以下是帮助卫生专业人员反映生活慢性或渐进健康状况的人类方面的一些提示。提示基于一组名为“人类卡片”的卡片（可用于打印 - 见下文），这是一个3年项目的产量[6][7][8]调查临床医生如何（或没有）如何参加肌营养不良的人类生活。它们专为在儿童神经肌肉门诊环境中工作的临床医生而设计，但在许多环境中一直有用，包括各种学科的教育和指导。我们还提供了一张海报，鼓励物理治疗师更好地参加人类关怀的各个方面（可打印 - 见下文）。这来自一个单独但相关的项目，与后疼痛和物理治疗师的成年人。
来自“人类卡”的一些例子[|]
学习参加“人类”方面：促进技巧[|]
临床医生可以通过改善他们的理解来提高客户和家庭的人类方面：
- 多元化和包容性;
- 灵性，意义，宗教;
- 解决和支持“消极”情绪;
- 临床医生的自我护理;
- 应对客户死亡和衰退;
- 性和残疾。
关键反射性[|]
“关键反射性”（如在本文中所知）是指检查临床实践的假设，包括“信仰，价值，社会和系统结构”和“这些尺寸如何影响我们的日常专业实践的假设的过程[9]。重点是考虑到任何行为的意外假设和影响;包括如何通过个人健康实践和更广泛的实践系统运行[10]。关键反射性通过挑战强大的行为，角色和信仰和价值观促进变革。[11][12]
- 反身性通常需要时间、空间和便利。
- 临床医生需要创造时间来思考人的关心方面。
- 需要团队和个人反射性。
- 想想临床护理如何解决客户的生命的情感，社会和个人方面。
创造社会变革[|]
改变系统和结构的负担，缺乏（DIS）能力，通常落在客户和/或家庭上。作为临床医生，你的声音有力量。
需要改变的重要领域包括:
- 减少残疾耻辱;
- 改进的可访问性;
- 更好的服务可用性。
困难的主题[|]
有一些临床医生可以找到难以解决的主题，但却是加强客户疾病经历的重要组成部分。“困难的主题”可以包括关于：
- 青春期，性，性，性别，性别认同;
- 残疾耻辱，欺凌，歧视;
- 衰退，死亡，死亡;
- 疾病进展，未来。
临床医生很重要，以适当的方式找到与客户的这些“困难主题”的方法。如果您认为您会发现它们挑战，请考虑这些区域的练习。
假设[|]
每个人都有自己的假设是关于接近医疗保健实践和患病的最佳方式以及（DIS）能力的最佳方式。这有时可能意味着我们无意中可以忽略客户和家庭的观点和偏好。如果临床医生意识到他们的假设，他们可以与他人合作，决定有用的东西。假设：
- 反映在临床医生认为重要或有价值的目标中（例如，独立，活动，身体安全）。
- 可能在临床医生、客户和家庭之间有所不同。
- 假设可以影响感知和影响呵护。
- 他们可以向客户传达什么是期望的，什么是接受的，什么是“正常的”。
有时临床医生需要放弃他们的假设，以提供良好的照顾！
语言很重要[|]
语言具有权力，并通过承认您可以提高客户的经验并帮助建立更强大的联系。没有听到的误解，偏见或感受可能会对客户和客户和临床医生之间的互动产生负面影响。在可能的情况：
- 培养一种意识，意识到你所说的话会产生意想不到的影响。
- 减少支撑你所说的假设和偏见。
言语要做！
资源[|]
人性化的卡可用于下载和打印在此处：
NB：卡片是©2019荷兰Bloorview Kids Rehabilitation医院。版权所有。
- 在办公室打印机上打印：英语[|]
- A1：葡萄牙语[|]
- A1：法语[|]
- A1：参考文献[|]
- ↑Setchell，J.，Abrams，T.，Mcadam，L.，＆Gibson，B. E.（2019）。欢呼*在医疗保健实践中：它排除了什么，为什么重要。定性健康研究，29（13），1890-1903。DOI：10.1177 / 1049732319838235
- ↑Abrams，T.，＆Setchell，J.（2018）。在康复中死亡：一种现象学的叙述。人类研究，41（4），677-695。
- ↑Abrams，T.，Setchell，J.，Thilly，P.，Mistry，B.，＆Gibson，B. E.（2018）。康复实践中的影响，强度和道德组合。生物外科，在线首先。DOI：https：//doi.org/10.1057/S41292-018-0115-2
- ↑Setchell，J.（2017）。耻辱与物理治疗有什么关系？物理疗法加拿大，69(1), 1 - 4。
- ↑5.05.1Setchell，J.，Thille，P.，Abrams，T.，Mcadam，L.，Mistry，B.，＆Gibson，B. E.（2018）。用肌营养不良的青少年加强人类关心的人类方面：与临床医生的参与性定性研究结果。儿童：健康，护理和发展，44（2），269-277。DOI：DOI：10.1111 / CCH.12526
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- ↑Thille，P.，Gibson，B. E.，Abrams，T.，Mcadam，L.，Mistry，B.，＆Setchell，J.（2018）。增强儿童神经肌肉护理的人体尺寸：试验培养团队反射性的方法。5月26日卫生科学教育进展（1-23）。
- ↑Kinsella EA，Caty M，NG S，Jenkins K.盟军健康的反思实践：理论和应用。2012年。
- ↑Setchell，J.，＆Dalziel，B。（2019）。利用关键反射性来增强临床护理：临床医生视角。中国人文康复杂志，五月，1-12。
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- ↑Tremblay MC，Richard L，Brouselle A，Beaudet N.学习来自加拿大的健康促进专业发展计划。健康促进国际。2014年9月1日; 29（3）：538-48。
- A1：参考文献[|]
- A1：法语[|]
- A1：葡萄牙语[|]
