单元5:日常活动

页面的结果［|］

当你完成了这个工作坊，你应该有一个更清晰的认识:

• 如何利用日常活动培养你的脑瘫孩子。
• 你应该能够向你的家人或社区的其他人解释这一点。

介绍［|］

照顾者是脑瘫儿童最重要的照顾者。想想每天和孩子一起度过的时光，和她一起做日常的事情。

下面是一些日常活动的清单:

• 给孩子穿衣服
• 做饭，打扫，洗衣服去郊游
• 给孩子上厕所喂孩子
• 给孩子吃药帮助她入睡
• 拜访朋友
• 陪着去诊所的孩子玩……

这就是孩子需要学习的东西:

• 用手移动和平衡，
• 沟通和互动，
• 学会在自我照顾活动中尽可能独立，与他人相处，
• 思考和玩耍，
• 从一个地方移动到另一个地方。
• 每天要给孩子洗衣服、喂奶、穿衣、给孩子吃药等等，你可能已经很忙了，感到压力很大。你可能也在照顾其他孩子。

一个普遍的想法是，当照顾者会找到时间和精力做很多练习来帮助孩子发展。

无论如何，所有这些日常的事情都需要和孩子一起做。所以如果他们能以这样一种方式来做，同时又能刺激孩子，这将对孩子的发展有很大的帮助。

现在我们将学习如何使用这些日常活动来帮助您的孩子发展。看看这些连环画故事:

uMama KaSive:

这个故事展示了在日常生活中如何与孩子沟通。我们第一次讨论这个问题是在我们的交流环节。再看看这些图片。它们说明了我们讨论过的帮助孩子学习交流的一些事情。

请注意，在第二幅洗澡图中，Vuyo的妈妈是如何使用这些想法来帮助她的孩子学习沟通的。

到目前为止，我们只专注于一种技能——沟通。我们现在需要看看其他部分。

运动［|］

看护者在帮助孩子:

• 当她移动手臂到她的头部时，抱着她坐在一个有帮助的位置。
• 通过鼓励她在移动四肢的同时保持平衡。(在最上面一排，看护人总是抓着她的孩子，因为她从来没有意识到，也没有给孩子机会，让她自己学会一些平衡。)

用她的手

• 照顾者通过帮助孩子拿着肥皂或洗布来让孩子参与洗涤

社交和情感

• 孩子正在学习一种自救技能，洗澡。几个月来，这个孩子正在学习自己洗澡，每次都有她需要的帮助和鼓励。

思考与玩耍

• 孩子在学习的同时玩得很开心。
• 照顾者首先执行活动，但通过沟通她在做什么来让她参与进来-然后她通过帮助孩子和她一起做-然后她让孩子自己做更多的事情，只指出需要什么-然后提出要求，并在孩子自己做的时候站在后面。

总结
一个有帮助的位置可以让孩子更容易参与日常活动。她可能会环顾四周，看看房间里发生了什么;或者它可能会变得更容易与他人沟通。她也可以在活动中更容易地使用她的手臂

在日常活动中使用一个有益的姿势［|］

在模块3中，我们学习了有助于或阻碍儿童发展的姿势。为了唤起你的记忆，来看看模块3。现在我们来看看如何依次支撑每个关节:

肩膀:

这对经常搬家的孩子尤其有效。 注意孩子的脚被支撑在一个良好的位置

胸部:

注意孩子的脚被支撑在一个良好的位置。 注意看护者的另一只手放在孩子的背上。

＇臀部:

＇膝盖:

之前我们谈到你需要和你的孩子一起做所有的日常活动。如果你能在刺激孩子的同时做这些事情，那么这将对孩子的发展有很大的帮助。

让我们来看看一些例子，看看我们如何利用不同的日常环境来帮助孩子们发展。

一个看护者每天要做很多次的事情之一就是抱起她的孩子。让我们来看看如何做到这一点，以帮助她的发展

促进发展的职位［|］

捡起［|］

	她的头向后仰 这对她来说很不舒服 她不由自主地被人接走
	把她转到一边，托住她的头 弯曲她的腿 让她靠近你的身体——如果可以的话，鼓励她用胳膊把自己撑直 用同样的方法把她放下 记住两面都要用

照顾好你的背［|］

	每次向前弯腰伸直双腿都会对背部造成轻微伤害。随着时间的推移，你可能会出现严重的背部疼痛。
	弯曲膝盖，保持背部挺直，甚至稍微凹陷。 有时一只脚稍微在另一只脚前面会更容易。 在举起孩子之前，尽量让孩子靠近你的身体。 用腿部强壮的肌肉而不是背部 如果你的孩子变得更大、更重，最好不要独自举起她，而是请别人帮助你。 计数前要让两个人同时举起，这样做。

携带［|］

	可怜的方式 这张照片显示了一个糟糕的搬运位置。 她的头向后仰 她看不见 她的身体又硬又直 她的胳膊和手不能做任何事
	有用的方式 头部和身体 一个更直立的姿势会帮助她抬起头来看看周围，即使一次只能保持很短的时间。 腿和脚 使用保持臀部和膝盖部分弯曲，膝盖分开的姿势 肩膀和手臂 她可以用胳膊抓住 她可以腾出双臂玩耍

如果你的孩子有不受控制的动作，你也可以尝试这些姿势。

如果你的孩子身体僵硬，倾向于向前卷曲，试着这样抱她:

如果一侧比另一侧更僵硬，试着拉伸这一侧。但不要总是只把她抱在一边。有时换到另一边。

试着用前臂抱着你的宝宝。这可以帮助她在脸朝下躺着的时候控制自己的头部。

当她比你大的时候还能把她脸朝下抱起来。如今，婴儿和儿童很少有机会面朝下。一个

因此，扩展的发展成为一个问题。尽管腿是直的，但它们是分开的，放松的。如果孩子的腿僵硬并交叉，这不是一个好的姿势。

然而

• 如果孩子的腿僵硬并交叉，这不是一个好的姿势。
• 还记得我们说过的孩子们总是用头用力地反抗

你试过这些吗?传统的位置？

• 确保她的臀部是张开的，但不要强迫。
• 用她的双手抱住你，大拇指朝上。
• 每次抱她的时候，把她的头转向另一边。
• 毯子可以提供全面的肌肉支撑，或者如果你把它放在她的胳膊下面，她将不得不努力保持她的头向上，并能够移动她的手臂。

沙拉酱［|］

在穿衣时，坐着是一个有用的姿势，因为:

• 头是直立的，在中间，孩子可以看到她在做什么
• 背部挺直，孩子要用肌肉坐起来
• 肩膀稍微向前，放松，这样孩子更容易把她的手臂向前
• 手臂向前靠近身体，这样孩子就可以用她的手，照顾者鼓励她帮助自己穿衣服或脱衣服
• 臀部弯曲
• 双腿放松，不互相挤压
• 通过让孩子每天坐着洗澡和穿衣服，看护者正在和孩子一起做“练习”，帮助她随着时间的推移而发展。如图所示，孩子不必坐在你的腿上;她可以坐在你旁边的床上，也可以坐在你前面的矮板凳上。

洗涤和沐浴［|］

做饭，打扫和洗衣服［|］

• 确保你的孩子处于一个舒适的、有功能的、有用的位置。
• 告诉你的孩子你在做什么
• 给孩子一些清洁用具或厨房用具，这样他就能模仿你在玩耍时的动作。

剪腿:在洗涤或穿衣时剪开或交叉的腿在抓住脚的时候避免双腿分开，如图所示。这是做腿的料用力多了，可能会引起孩子疼痛。

请治疗师演示以下有用的方法，并具体解释如何为您的孩子完成。

• 首先，在头部和肩膀下面放些东西，让它们向前一点。
• 扶住孩子的膝盖，让他的腿向上弯曲。弯曲臀部有助于放松腿部。
• 保持在膝盖处，伸直双腿时保持双腿分开。把腿向外转一点也会有帮助。
  

如何张开手进行洗手或活动
避免将手指和拇指的指尖拉出，如图所示。这将使手更紧，并可能导致手指受伤!

请治疗师演示以下有用的方法，并具体解释如何为您的孩子做到这一点:

• 如果孩子的手臂被拉成弯曲的姿势，如果手臂先伸直，打开手会更容易。为了使手臂更容易伸直，你可以握住肘部，在手臂向前伸展的同时向外转动手臂。(这意味着手掌会向上转动。)

• 现在打开手就容易多了。
• 处理拇指的底部，把它从手上拿开。
• 现在轻轻地打开其他手指。

PDF讲义［|］

资料来源及参考资料［|］

许多来源的想法帮助我们发展了Hambisela项目。下面的材料和参考文献特别有用，无论是作为资源还是作为如何呈现培训的灵感，我们感谢它们的使用。
在许多情况下，我们已获准使用照片。在无法获得许可的情况下，为了保护身份，对面部进行了重新处理。
1.《残疾乡村儿童——社区卫生工作者、康复工作者和家庭指南》，David Werner，西班牙基金会，伯克利(1999年)。
2.《促进脑瘫幼童的发展-中级康复工作者指引》，世界卫生组织，日内瓦(1993年)。
3.《让我们沟通——沟通困难儿童工作者手册》，世界卫生组织，日内瓦(1997年)。
4."社区康复————培训和指南"，世界卫生组织，日内瓦(1989年)。
5.“脑瘫，ga se boloi(这不是巫术)”，雷akgona Gelukspan中心物理治疗部门。
6.“Polokwane医院CP组手册”，Polokwane医院。
7.《社区康复工作者——南非培训手册》，Marian Loveday, SACLA保健项目，开普敦(1990年)。
8.福登手册1-4，福登中心，东伦敦(1999)。
9.“练习在家喂养孩子的新方法”，戴安·诺沃特尼，言语、语言和喂养治疗师，西开普省儿童协会和红十字儿童医院，开普敦(大约2006年)
10."终身学习"，2002年Masifunde，工作人员发展特别护理中心，开普精神健康中心。
11.《中级康复工作者的教育》，世界卫生组织，日内瓦(1992年)。
12.《初级卫生保健中的残疾预防和康复——地区卫生和康复管理人员指南》，世界卫生组织，日内瓦(1995年)。
13.《残疾预防和康复——加强基本护理课程指南》，世界卫生组织，日内瓦(1996年)。

检索自"//m.houseofhawgs.com/index.php?title=Module_5:_Everyday_Activities&oldid=329902”