运动功能障碍
运动病理学模型[|]
运动障碍综合征(MIS)是由Sahrmann及其同事提出的[1]。建立运动病理模型(KPM)来解释MIS的发生。持续的姿势和重复的运动被认为是损伤的危险因素[2]。
KPM使用临床试验来识别运动链中的受损运动,并优化针对这种功能障碍的干预措施。
以下步骤用于评估和治疗MSI:
- 确定综合症
- 确定影响因素
- 确定纠正练习
- 识别日常活动中需要纠正的姿势和动作
- 通过在活动中练习矫正,教育患者有关导致肌肉骨骼状况的因素
功能性肌肉分类[|]
研究人员将肌肉功能分为两类[3]:
稳定剂和动员剂
2 .局部和全球肌肉
稳定剂被认为具有体位作用和控制过度的关节运动。例子:臀中肌、肩胛下肌、多裂肌、半棘肌。动员者,如股直肌和背阔肌负责运动的产生。
局部和全局肌肉的分类是为了描述整个腰椎的控制,局部肌肉维持脊柱的机械稳定性,而全局肌肉负责负荷转移[4]。
[4]。
异常招聘的例子:
- 通常,为了产生髋关节伸展,首先激活腘绳肌,然后是臀大肌,然后是对侧竖脊肌。臀大肌在腘绳肌后延迟激活,接着是同侧竖脊肌,与腰痛有关
- 肩部外展的正常肌肉恢复顺序如下:三角肌-对侧上斜方肌-同侧上斜方肌-下肩胛骨肌。这种正常的顺序在肩部和颈部疼痛时被打乱了[4]
运动功能障碍综合征的分类[|]
不同的临床测试可用于对运动障碍进行分类。这些测试的结果表明了控制受损的程度,应该旨在重现症状。
筛选试验之后进行症状修改,以纠正对齐,激活受抑制的肌肉或消除特定关节的过度运动[2]。
运动障碍综合症的例子[2]:
- 颈flexion-rotation
- 胸弯曲
- 肩胛骨的飞行
- 腰椎扩展
- 髋侧旋
- 胫股的hypomobility
- 踝关节背屈不足
MSI的管理[|]
不同的管理策略可用于治疗运动障碍。教育患者了解其症状的原因、生活方式和人体工程学改造对患者参与治疗计划至关重要[7]。
锻炼可以用来教病人如何正确使用他们的肌肉,增加动觉意识[2]。
请参阅以下网页,了解更多有关资讯系统的治疗方法:
- 参考文献[|]
- ↑Sahrmann年代。四肢、颈椎和胸椎的运动系统损伤综合征。爱思唯尔健康科学;2010.2.
- ↑2.02.12.22.3李建平,李建平。运动系统损伤综合征的诊断和治疗。巴西物理治疗杂志。2017年11月1日;21(6):391-9。
- ↑Maluf KS, Sahrmann SA, Van Dillen LR。使用分类系统指导慢性腰痛患者的非手术治疗。物理治疗。2000年11月1日;80(11):1097-111。
- ↑4.04.14.2王晓明,王晓明。运动与稳定功能障碍的研究进展。手动疗法。2001年2月1日;6(1):15-26。
- ↑颈椎运动控制示例。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=QkILlxNhwpU[最后更新日期:29/02/2020]
- ↑运动控制和肩部活动。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=iZbrxIkU3jo[最后更新日期:29/02/2020]
- ↑Van Dillen LR, Norton BJ, Sahrmann SA, Evanoff BA, Harris-Hayes M, Holtzman GW, Earley J, Chou I, Strube MJ。分类特异性治疗和依从性对慢性腰痛患者预后的影响。一项为期一年的随访、前瞻性、随机对照临床试验。手动疗法。2016年8月1日;24:52-64。