鹳测试

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原始的编辑——劳伦Trehout

顶级的贡献者-贾斯汀灰色，管理，蕾切尔劳，金正日杰克逊，伊冯狂吠，埃文·托马斯。，达芙妮杰克逊，Kai a Sigel，WikiSysop和万达van Niekerk

目的［|］

有一些［1］骶髂关节功能障碍是指骶髂关节错位或运动异常，可引起骶髂关节或周围疼痛。［2］

Stork测试，也被称为Gillet测试，通过临床医生的触诊来评估无名骨和骶骨之间的SIJ运动，这可能是一个有用的测试，用于临床评估受试者稳定骨盆内运动的能力。［３］

技术［|］

Stork试验的评估包括对髂后上棘(PSIS)的触诊。斯托克测试有两个阶段:站姿阶段和髋屈或摆动阶段。

做此检查时，患者站立，检查者用一个拇指触摸髂后上棘(PSIS)，另一个拇指触摸骶骨基部(PSIS)内侧。然后指导患者单腿站立，同时将被触诊的一侧髋关节拉入90°或更多的髋关节屈曲。然后在另一侧重复测试，并进行双边比较［4］［5］．主考人应该比较每一侧运动的质量和幅度［６］．

在正常功能的骨盆中，被触诊一侧的骨盆应向后旋转，导致PSIS下降或向下移动。在左右SIJ之间的移动量也应该是对称的。当膝关节屈曲的同侧(身体同侧)PSIS向下移动最小，不移动或与疼痛相关时，测试为阳性。阳性检查是指骶髂关节活动不足。［７］

证据［|］

几乎没有证据支持机械性SIJ功能障碍与背部疼痛和所指疼痛的体验相关。SIJ的运动范围很小，小于4°的旋转和高达1.6 mm的平移。因此，对于假定为骶髂关节疼痛的患者，很难发现症状侧和无症状侧活动范围的差异。［３］

几项研究的结论是，不应使用单一的检测，而应使用一组检测来确认诊断。推荐的［8］

  1. 牵引试验
  2. 压缩试验
  3. 大腿推力测试
  4. Gaenslen的测试
  5. 骶推力测试

大腿推力试验、压力试验和三种或三种以上的正压力试验显示了诊断SIJ疼痛的鉴别能力。5项测试中必须有3项为阳性，而3项测试中必须有1项为大腿推力或挤压。［9］

Stork试验(Gillet试验)阳性，结合其他骶髂关节活动度试验阳性，表明骶髂关节活动度(SIJ)受到有效损害。在功能障碍诊断中，用来测试被动移动(“联合游戏”)的弹簧测试最有价值［10］．然而，这些群集的临床应用尚未得到验证。多项研究证实，这些试验对确定SIJ功能障碍或疼痛没有意义。［11］［12］［13］．

1研究确定Stork试验，结合功能测试中刺激点和刺激点的检查可以评估SIJ功能障碍。［14］

可靠性［|］

Hungerford等人的结论是，在支持侧的Stork测试中，物理治疗师可靠地触诊和识别骨盆内运动模式的能力得到了证实。在负重任务中，对无名骨无相对运动和前旋转的区分能力良好。需要进一步的研究来确定这种检测骨盆带功能障碍的有效性。［３］

参考文献［|］

  1. ↑Sturesson, Bengt Md, Uden Alf Md, PhD, Vleeming, Andry PhD。，“A radiostereometric analysis of movements of the sacroiliac joints during the standing hip flexion test.”, Spine, 2000; 25(2):214. (2B)
  2. ↑Daniel L Riddle, Janet K Freburger和北美骨科康复研究网络，“使用联合试验评估骶髂关节区域功能障碍的存在:多中心测试者之间的可靠性研究。”,2002年。美国物理治疗协会杂志，2002;87:879 - 887。(2 b)
  3. ↑3．03．13．2Barbara A Hungerford等人，“用支撑侧的鹳测试评估物理治疗师触诊骨盆内运动的能力。，《美国物理治疗协会杂志》，2007年;87:879 - 887。(2 b)
  4. ↑矫形外科检查、评估和干预。2版。纽约:麦格劳希尔，2008。
  5. ↑矫形检查的特殊检查方法。新泽西:松弛，2002年。
  6. ↑骨盆带:检查和治疗腰-骨盆-髋关节区域的方法。爱丁堡:丘吉尔·利文斯通，2004。
  7. ↑麦基DJ。骨科身体评估。第五版。圣路易斯:桑德斯，2008。1(爱情)
  8. ↑KJ存根。骶髂关节临床试验的特异性、敏感性和预测价值:文献的系统回顾J Can Chiropr Assoc. 2007;51(1): 30-41 (loe 1a)
  9. ↑Karolina M. Szadek等;骶髂关节疼痛诊断标准的有效性:系统评价《疼痛杂志》:美国疼痛学会官方杂志，第10期。4(2009年4月):354-368。1(爱情)
  10. ↑Grgić诉;骶髂关节功能障碍的临床表现、诊断及手法治疗(1-2):30-5。3(爱情)
  11. ↑11．011．1Hungerford B，用支撑侧Stork试验评估物理治疗师触诊骨盆内运动的能力;物理疗法;2007;7月,87(7):879 - 87。2(爱情)
  12. ↑12.012．1van der Wurff P, Hagmeijer RH, Meyne W.，“骶髂关节的临床试验。系统的方法学回顾。第1部分:可靠性。， Man Ther. 2000 Feb;5(1):30-6。(1)
  13. ↑里德尔·DL，弗雷伯格·JK。，“Evaluation of the presence of sacroiliac joint region dysfunction using a combination of tests: a multicenter intertester reliability study.”, PHYS THER., 2002 Aug; 82(8):772-782. (2B)
  14. ↑Rittmeister M, Schmitt E.，“影像证实腰椎间盘突出患者的骶髂关节功能障碍。[j] .中文信息学报，1998;7(6):450-3。(1 b)
  15. ↑Wilco Meijne, Katinka van Neerbos, Geert Aufdemkampe, Peter van der Wurff d，吉列测试的主考官和考官之间的信度，《操作与生理治疗杂志》第22卷第1期，第4-9页，1999年1月。(爱1 b)
  16. ↑阿拉伯AM, Abdollahi I, Joghataei MT, Golafshani Z, Kazemnejad A.，“骶髂关节选择的运动触觉和疼痛刺激试验的单一和复合检查者间和内部可靠性。中国科学(d辑:地球科学)2009;(1 b)
  17. ↑无症状成人骶髂关节筛查试验阳性。脊柱。1994;19(10):1138 - 1143。
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