截骨术
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原始的编辑器Aarti Sareen,特米Olagunju,乔治Prudden而且金正日杰克逊
简介[|]
截骨术是为了重新排列而对骨头进行的外科手术。这是一种外科手术,需要在恢复期仔细计划,并在全身麻醉下进行。截骨术的目的因关节不同而异。[1]
迹象[|]
一般来说,60岁以下、活跃、超重的人被认为是合适的截骨患者。它主要是为了:[2][1]
- 矫正长骨过度的成角、弯曲或旋转。
- 矫正因髋内翻、外翻、内翻等畸形或畸形而引起的关节错位。
- 使拉长:在…的情况下使骨头伸长或缩短过程[|]
麻醉实施后(可能是局部麻醉,也可能是全身麻醉),外科团队用抗菌溶液对患处进行消毒。
外科医生通过x光、CT扫描或3D计算机建模,绘制出要移除的骨楔的确切大小。外科医生移除受损关节附近的一块楔形骨。该手术的目的是将体重从软骨受损的部位转移到正常或健康软骨较好的部位。不同的关节采用不同的方法。最终,这个过程可以使重量更均匀地分布在关节软骨上。截骨术通过外科手术重新定位关节,使机械轴远离受损的软骨。一旦楔骨被移除,外科医生就会把剩下的骨头连在一起,用别针或钉钉固定它们。固定铸造或内部板也可用于稳定。[3]
各种类型[|]
联合 通过截 下巴 牙面截骨术或矫正颌骨手术 下巴 下巴截骨术 肘 法国截骨术 脊柱 脊椎截骨术 膝盖 胫骨高位截骨术 臀部 McMurry截骨术,Pauwel截骨术,Salter截骨术,Chiari截骨术,Pemberton截骨术
下颌截骨术[|]
该手术用于纠正颌骨问题和牙齿面部畸形,如上颌前突、下颌前突、开放咬伤、咀嚼困难、吞咽困难、颞下颌关节紊乱疼痛、牙齿过度磨损和下巴后退。由于其有效性,许多外科医生更喜欢用这种方法来矫正牙面畸形。
下巴截骨术[|]
下巴截骨术可以矫正垂直的短下巴,也可以缩短下巴。下巴osteotomies (cutting the bone and moving it) are done through an incision inside the mouth. It is technically more difficult than an implant and has more swelling and recovery than a simple chin implant. Also, there is usually temporary loss of feeling of the lip and chin after that takes several weeks to months for full return of sensation.
肘部截骨术[|]
对于肘关节骨折(尤其是髁上骨折),创伤后畸形会导致肘关节夹角的改变。髁上骨折最常见的晚期并发症称为肘内翻畸形。为了纠正这种内翻畸形,可行髁上截骨术或法式截骨术。
脊椎截骨术[4][|]
脊柱截骨术大致可分为三种主要类型。截骨术的类型取决于脊柱畸形的位置和所需的矫正量。脊柱内固定融合术也可与脊柱截骨术一起进行,以稳定脊柱并防止进一步弯曲。截骨术的三种主要类型是:
史密斯-彼得森截骨术(SPO):建议在需要相对少量矫正(每个节段约10-20°)的患者使用SPO。在这个过程中,从脊柱后部移去一段骨头,使脊柱更向后倾斜。后韧带和关节突关节也从这个区域切除。在此手术中不使用前路骨移植,因为需要通过脊柱前部或椎间盘进行矫正。SPO可沿脊柱在一个或多个位置进行,以恢复脊柱前凸。
椎弓根减骨术(PSO):一般建议PSO用于主要在腰椎水平需要矫正约30°的患者。PSO累及脊柱后、中、前三个柱。它包括切除类似于SPO的后节和关节突关节,以及切除椎体的一部分和椎弓根。PSO比SPO更能矫正脊柱前凸。
脊柱截骨术(VCR):VCR涉及到单个或多个椎体的完全切除。它允许最大限度的矫正,可以实现任何脊柱截骨术。由于VCR在脊柱中引入了一个大的缺陷,脊柱融合也在这些水平上进行重建。脊柱融合术可采用结构性自体移植物、结构性异体移植物或金属笼。最初,VCR是通过前后联合入路进行的,但现在也可以只通过后入路进行。
膝盖截骨术[|]
膝关节截骨术通常用于调整您的膝盖结构,如果您只有一侧的膝盖有关节炎损伤。这样做的目的是将你的体重从受损的部位转移到膝盖的另一侧,那里的软骨仍然健康。当外科医生从膝盖健康一侧的下方切除一块胫骨时,胫骨和大腿骨会从受损的软骨处弯曲。
髋部截骨术[|]
主要有两种类型:
- 无名:截骨术无名骨/髂骨截骨术。以下是一些不知名的截骨术。
索尔特截骨术:这是髋臼上方髂骨的截骨术。髋臼的顶部随着耻骨联合的支点旋转,使髋臼变得更水平,从而覆盖头部。
Chiari(氏)骨盆移位截骨术:髂骨在髋臼正上方几乎横向分开,下段向内侧移位。上部碎片的边缘为髋臼提供了额外的深度。
Pemberton(氏)包膜外截骨术:弯曲截骨,髋臼顶部向下偏转至股骨头上方,支点位于髋臼的三叉软骨处。
2.股:截骨术股骨截骨术。
参考文献[|]
- ↑1.01.1J Maheshwari。基础骨科。第2修订版和扩大版。Interprint出版。新德里。
- ↑克利福德·r·威利斯。Wheeless'骨科教材在线。
- ↑2012年3月26日更新的尤斯蒂斯c .网页http://osteoarthritis.about.com/od/osteoarthritistreatments/a/osteotomy.htm
- ↑马科斯·r·脊柱外科医生和肌肉骨骼肿瘤学家。http://www.rexmarcomd.com/spine-osteotomy/
[[类别医疗):
- 无名:截骨术无名骨/髂骨截骨术。以下是一些不知名的截骨术。