回归运动

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简介|

受伤在运动人群中很常见。受伤后,运动员在重返赛场之前要考虑很多因素。有人建议,回到运动应该被视为一个连续体,与恢复和康复。

在回归运动的时候,生理上的愈合应该已经发生了。应该评估疼痛、肿胀、活动范围和力量等参数,运动员应该有最小或没有缺陷。曾经受过伤的运动员容易再次受伤。因此,这意味着受伤的运动员在充分恢复和恢复之前重返赛场,受伤的风险将会增加。

重返赛场为职业运动员打球的决定不是孤立的,而是由各种人员做出的,包括医疗团队、理疗师、教练以及家人和朋友。根据Magee的说法,“运动医学团队做出的最困难的决定是运动员是否以及何时应该被允许重返比赛”(Magee, 2011)[1]

定义回归体育|

对于每个运动员来说,重返体育运动可能是不同的,这取决于运动员希望重返的运动项目和参与水平。它被认为是一个连续体,包括:

  1. 恢复参与——运动员可能正在参加康复或运动,但水平低于预期目标,但在医学、身体和/或心理上尚未“准备好”。
  2. 重返运动-运动员已经重返运动,但没有达到他或她的目标水平。
  3. 恢复表现-运动员已经回到他或她的运动,表现达到或优于受伤前的水平。

Herring等人假设了在决定让运动员重返赛场时必须解决的各种因素。这些都是:

  1. 球员的安全
  2. 对团队其他成员安全的潜在威胁
  3. 玩家的功能能力
  4. 进行的运动的功能要求
  5. 有关受伤球员重返赛场的各种机构的规章制度

布鲁克纳和汗(2016)[2]说明可能会出现关于预后的分歧和冲突。这可能会导致以下负面影响:

  1. 误解
  2. 失去信任
  3. 潜在的诉讼
  4. 运动参与率下降-有些人害怕再次受伤,尽管风险水平是可以接受的
  5. 严重的医疗并发症-一些球员在恢复活动时,仍然处于不可接受的风险水平,与运动相关的重复受伤[2]

有人认为,如果制定出一种可以指导如何就重返赛场作出决定的程序,这种冲突就可以减轻。这一过程将有助于参与这一过程的人之间的互动,因为这与运动员重返比赛有关。这导致了风险和风险承受能力战略评估(StARRT)的发展。

指导回归运动过程的模型|

有一些模型可以帮助临床医生和运动员考虑影响RTS结果的各种因素,并鼓励RTS决策的一致性和透明度。

StaRRT|

StaRRT框架的开发是为了帮助所有相关人员决定运动员何时准备好重返其特定的运动项目。开发这个框架是为了消除决策中的猜测。人们希望StaRRt能够缓解运动员重返赛场可能产生的冲突。StaRRt框架是一个三步模型。根据Ardern等人(2016)" StARRT框架的第1步(组织健康)综合与组织在受伤前可吸收的负荷(应力)有关的信息。步骤2(组织应力)综合组织上预期累积载荷(应力)的相关信息。第三步(风险容忍度修正器)综合与影响RTS决策者风险容忍度的环境因素相关的信息。[3]根据该框架,当第1步(健康风险评估)和第2步(活动风险评估)低于第3步(风险承受能力评估)所指的可接受风险承受能力时,运动员可以重返赛场[2].临床医生和其他利益相关者能够应用StaRRt框架。

2015年Sportfisio回归尼古拉菲利普斯[4]

参考文献|

  1. Magee DJ, zachhazewski JE, Quillen WS, Manske RC。肌肉骨骼康复中的运动和运动问题-电子书。爱思唯尔健康科学;2010.
  2. 2.02.12.2Brukner P. Brukner & Khan的临床运动医学:McGraw-Hill;2016.
  3. 阿德恩CL,格拉斯哥P,施耐德斯A,维特夫罗E,克拉森B,库尔斯A,戈扬诺维奇B,格里芬S,可汗KM,莫克斯内斯H,穆奇SA。2016第一届世界运动物理治疗大会关于回归运动的共识声明,伯尔尼。Br J Sports Med. 2016 7月1日;50(14):853-64。
  4. dreicast GmbH是一家。2015年第一天Nicola Philips可从:https://www.youtube.com/watch?v=1C6k4_mpZYY(去年05/05/2019访问)