职业治疗师在康复团队中的作用

介绍(|]

职业治疗是一种以客户为中心的健康专业，关注通过职业促进健康和福祉，这是指允许人们独立生活和有认同感的实际和有目的的活动。职业治疗的主要目标是使人们能够参与日常生活活动，包括日常任务，如自我照顾，工作或休闲。职业治疗师与人们和社区一起工作，以提高他们从事他们想要、需要或期望从事的职业的能力，或者通过改变职业和/或环境来更好地支持他们的职业参与。[1]

职业疗法采用“全人方法”来治疗精神和身体健康，以及一个人的福祉，以优化功能并使个人能够充分发挥其潜力。这是通过实际支持来实现的，通过增强个人能力来克服阻碍他们从事对他们重要的职业的障碍，并关注日常生活活动(adl)，因为它们是独立生活的基石。职业治疗师认为，个人的身体、情感或认知能力、职业特征或身体、社会、文化、态度和立法环境可以支持或限制参与。因此，职业治疗实践的重点是使个人能够改变他们的个人、职业、环境或这些方面的某些组合，以增强职业参与。^[2]

职业治疗师的作用是支持个人克服因疾病、衰老和/或事故引起的功能下降的影响，使他们能够完成日常任务或职业，无论是身体、心理、社会还是环境。这种支持可以产生真正的影响，给个人一种新的目标感，开辟新的视野，改变他们对未来的看法。

职业治疗在国际上由世界职业治疗师联合会它是职业治疗的全球声音，并为其实践设定标准。职业治疗是一种自主的职业，这意味着他们可以作为保健服务提供者或康复团队的成员，也可以作为独立的从业人员，接受各种来源的转诊，包括个人本人(自我转诊)或与其有关的其他人的转诊。

治理(|]

职业治疗由世界职业治疗联合会(WFOT)管理，这是一个由105个成员组织组成的全球网络，代表全球580,000名职业治疗师。WFOT在国际上促进职业治疗作为一门艺术和科学，并支持职业治疗在世界范围内的发展、使用和实践，展示其对社会的相关性和贡献。该联合会还制定了国际职业治疗实践标准，并通过研究和教育促进卓越。[4]

职业治疗是一种自主的职业，这意味着他们可以作为卫生服务提供者或康复团队的成员，也可以作为独立的从业人员，接受来自各种来源的转诊，包括来自个人本人(自我转诊)或来自与该个人有关的其他人。^[4]

职业治疗师的工作地点(|]

职业治疗广泛应用于公共、私营和志愿部门，例如患者的家庭环境;学校;工作场所;健康中心;支持住宿;老年人住房;康复中心;医院;为所有年龄的成人和儿童提供法医服务，条件各异;最常见的是那些由于精神健康、身体或学习障碍而有困难的人。 Clients are actively involved in the occupational therapy process. The outcomes are client-driven and diverse and measured in terms of participation, satisfaction derived from occupational participation and / or improvement in occupational performance. The majority of countries regulate occupational therapy as a health profession and require specific university level education.[2]

临床实践的知识和技能(|]

职业治疗师在医学、社会行为、心理学、社会心理和职业科学方面接受过广泛的教育，使他们具备与个人或群体或社区合作的态度、技能和知识。职业治疗师可以为所有人服务，包括那些因健康状况而身体结构或功能受损的人，或那些在参与方面受到限制的人，或那些因属于社会或文化少数群体而被社会排斥的人。[2]在与个人及其支持结构的合作中，职业治疗师利用他们的专业知识和实践技能，以及思考技能和互动技能，确定限制个人运动和功能的因素，认识到身体、心理、社会和环境因素的影响，帮助个人决定如何最好地解决他们的需求。^[7]

• 主要关注这个人的职业。职业治疗师用“职业”这个词来描述我们为照顾自己和他人而做的所有事情;参加社交活动，享受乐趣;工作并为我们的社区/社会做出贡献。

• 我们的职业是那些填满我们每一天的活动，它们给我们的日常生活带来意义和目标感。职业治疗师了解这些日常活动对我们所有人的重要性，他们是让你在挑战、限制和残疾的情况下充实生活的专家。
• 就儿童而言，重点将放在使儿童能够参与游戏和上学等儿童职业，并支持发展和新兴的独立技能。
• 职业治疗师了解疾病、受伤、残疾或具有挑战性的生活事件如何影响人们做对他们重要的日常事情的能力，并知道如何支持他们达到最大程度的独立和自主。
• 职业治疗师是评估不同的健康状况如何影响人们的能力，帮助人们克服或解决影响他们日常工作的困难的专家。
• 职业治疗侧重于人的优势，治疗总是以来访者的偏好为指导(或者在孩子的情况下，他们的家人的偏好)。
• 职业治疗以人为本，根据患者的特殊情况和需求，量身定制治疗方案，帮助患者以一种有意义和令人满意的方式生活。

评估患者需要干预的局限性和可以用来弥补弱点的优势。限制可能涉及运动功能、感觉、认知或社会心理功能。检查人员确定患者想要或需要帮助的活动(如工作、休闲、社交、学习)。患者可能需要一般类型的活动(如社交活动)或特定活动(如参加教堂活动)的帮助，或者他们可能需要被激励去做一项活动。

职业治疗师也可以评估家庭的危险，并提出建议，以确保家庭安全(例如，移除地毯，增加走廊和厨房的照明，移动床头柜到床够得着的地方，在门上放一张家庭照片，以帮助病人认出他们的房间)。

确定什么时候开车是一种风险，以及是否需要对司机进行再培训，最好是由受过专门培训的职业治疗师来完成。美国职业治疗协会和美国退休人员协会提供的信息可以帮助老年司机和他们的照顾者应对不断变化的驾驶能力。

评估及鉴定(|]

职业治疗过程是基于最初的和反复的评估。职业治疗师与他们的治疗对象一起关注个人和环境能力以及与患者日常生活中活动相关的问题。评估包括使用标准化程序、访谈、在各种环境下的观察以及与患者生活中重要的人进行磋商。

初步评估包括职业治疗师与个案谈话，了解他们的疾病、受伤或残疾如何影响他们和他们的职业;他们为照顾自己和他人所做的日常活动;参加社交活动，享受乐趣;工作并为社区/社会做出贡献。

• 让你解释你生活中发生的事情和你正在经历的困难
• 让你参与一些活动，展示你在日常生活中遇到的困难
• 使用正式测试和职业治疗评估
• 做一次家访，看看你是如何处理家里的日常事务的
• 其他类型的评估，例如小组活动

当评估完成后，职业治疗师将与个体一起确定职业治疗可以帮助他们实现的目标。他们会倾听什么是重要的，看看他们是否可以帮助他们恢复日常工作的能力，或者找到另一种实现目标的方法。

干预(|]

评估结果是包括短期和长期治疗目标的计划的基础。该计划应与个人的发展阶段、习惯、角色、生活方式偏好和环境相关。干预侧重于以人为本和环境的项目。这些设计是为了促进日常任务的执行，并适应人们工作、生活和社交的环境。例子包括教授新技术和提供设备，促进个人护理的独立性，减少环境障碍和提供资源以减轻压力。

合作(|]

职业治疗师认识到团队合作的重要性。与其他专业人员、家庭、护理人员和志愿者的合作和协调对于实现其整体方法非常重要。

资源(|]

世界职业治疗联合会(|]

• 成员机构对职业治疗的定义
• 职业治疗声明
• 职业治疗及康复

参考文献(|]