STarT Back筛选工具

图片(9项工具)［|］

目标(9项工具)［|］

Keele STarT背部筛查工具(SBST)(9项版本)是一种简单的验证工具，旨在筛查与初始决策相关的预后指标的腰痛初级护理患者[1]．

预期人口(9项工具)［|］

腰痛的初级护理病人[1]．

使用方法(9项工具)［|］

STarT Back筛查工具帮助初级保健临床医生(全科医生、物理治疗师等)将患者分为低、中、高风险三种不良结局风险(持续致残症状)。通过能够将患者分为这3个组，临床医生就能够针对每个亚组的患者进行干预，以帮助改善结果[1]．

STarT Back筛选工具有多种语言版本，包括:英语、荷兰语、法语、西班牙语、丹麦语和威尔士语(基尔大学n.d)。该工具产生两个分数:总分和痛苦分量表得分^[２]．

• 危难子量表评分用于识别高危子组。为了给这个分量表打分，加上最后5项;恐惧、焦虑、灾难、抑郁和烦人(烦人的反应是“非常”或“非常”烦人的背痛)。子量表评分范围为0 - 5分，4分或5分的患者被归为高危亚组^[1]．
• 总体评分用于将低风险患者与中风险亚组分开。分数范围为0-9，由所有积极项目相加得出;得分为0-3分的患者分为低风险亚组，得分为4-9分的患者分为中风险亚组^[1]．

证据(9项工具)［|］

STarT Back试用[3]比较分层管理方法的临床效果和成本效果;根据患者预后(低、中、高风险不良预后)，将患者分配到不同的治疗途径;与当前最佳实践相结合。试验表明，这种新模式带来了更大的健康效益，以更低的平均医疗成本实现，平均每位患者为卫生服务节省34.39英镑，每位患者为社会节省675英镑^[1]．

基尔SBST 6项版本［|］

Keele SBST 6项测试版本包括6项与最初的9项测试版本相同的项目，其中3项被排除(恐惧、焦虑和其他地方的疼痛)，使其使用更快。然而,[1]报道称，他们的研究(未发表)表明，6项版本只能将患者分配到两个亚组(低风险或高风险)中的一个。得分3项或以上的患者有持续性致残性腰痛的高风险。

Keele SBST 9项临床测量工具［|］

Keele SBST 9项临床测量版本旨在帮助物理治疗师客观地测量由原始9项版本筛选的领域的严重程度。当使用重复测量时，可以客观地标记各个项目随时间的变化;从本质上讲，这个版本可以作为一种结果衡量标准，除了与最初的9项版本相同，还可以用于对患者进行分组。为了能够使用这个版本以与最初的9项版本相同的方式对患者进行分组，已经为每个项目建立了界限。在此版本的子分组中，等同于同意/正面分数的分界点是:

• 腿痛——“中度”或更严重
• 肩/颈-稍长或稍长
• 敷料- 5个或更多
• 步行- 5个或更多
• 恐惧- 7个或更多
• 担心——3个或更多
• 灾难- 6个或更多
• 情绪- 7或更多
• Bothersomeness - 'very'或更多[1]
  

作者^[1]建议您使用放置在问卷上的这些截断值很容易生成醋酸盐，以便快速对临床测量工具进行分组评分。

Keele SBST 5项通用条件工具［|］

Keele SBST 5项通用条件版本是9项心理社会子量表，适用于筛查/识别其他条件下的痛苦。得分范围为0-5分，4分或5分的患者被归类为高心理社会风险[1]．

^[1]已经声明，目前他们无法推荐使用SBST的修改版本(包括5项通用条件版本)用于腰痛以外的情况。

链接［|］

Keele STarT Back筛选工具网站:http://www.keele.ac.uk/sbst/

参考文献［|］