测试项目群-全层肩袖撕裂

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测试肩部全层肩袖撕裂是否存在证据|

基于Park等人[1]研究表明,结合以下3项特殊检测,诊断全层肩袖撕裂的概率最高:

  1. 放下手臂的标志
  2. 痛苦的弧线星座
  3. 冈下肌测试

该研究的结论是,如果3项检测均为阳性,患者发生全层肩袖撕裂的概率为91%。[1]

描述和插图|

放下手臂的标志

患者主动在肩胛骨平面上抬高手臂,然后缓慢地反向运动。阳性测试的定义是患者在活动过程中感到疼痛或手臂突然下垂。

痛苦的弧线星座(图1)

患者沿肩胛骨平面完全抬高手臂,然后慢慢翻转。如果患者的疼痛范围在60°到120°之间,则认为该测试为阳性。


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图1http://www.maitrise-orthop.com

冈下肌测试(图2)

手臂处于中立位,指导患者弯曲肘关节至90°,并抵抗施加的中间阻力。如果患者无法抵抗外力或感到疼痛,则认为检测呈阳性。

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图2(直接取自Park等人[1]

参考文献|

  1. 1.01.11.2Park HB, Yokota A, Gill HS, El RG, McFarland EG。不同程度肩峰下撞击综合征临床试验诊断的准确性。中华骨关节外科杂志2005年7月;87(7):1446-55。