塞萨利测试

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目的|

半月板撕裂/病变的临床筛查工具。

怀疑半月板撕裂的患者会出现内侧或外侧关节线不适,并可能有锁定或夹紧感。色萨利试验是膝关节关节负荷的动态再现,该试验背后的理论是,半月板撕裂的膝关节将产生与患者报告的相同症状。[1]

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技术|

患者平足单腿站立,检查者握住患者伸出的双手支撑患者。然后患者将膝关节屈曲至5°,并在胫骨内侧和外侧旋转股骨三次,同时保持5°屈曲。先测试未受伤的那条腿,这样病人就可以训练如何保持膝盖弯曲的姿势。然后在20°屈曲时重复测试。[1]如果患者出现内侧或外侧关节线不适或膝关节内夹紧感,则该测试被认为是半月板撕裂阳性。

色萨利测试视频由临床相关的

证据|

在他2005年的原始研究中,Karachalios[1]在他的测试中发现了以下数据:
色萨利试验在5°

灵敏度 特异性 + LR lr
内侧半月板损伤 0.66 0.96 16.5 0.35
外侧半月板损伤 0.81 0.91 9 0.21
前交叉韧带和半月板联合损伤 0.65 0.83 - -


20°色萨利试验

灵敏度 特异性 + LR lr
内侧半月板损伤 0.89 0.97 29.67 0.11
外侧半月板损伤 0.92 0.96 23 0.21
前交叉韧带和半月板联合损伤 0.80 0.91


在最近的研究中[3][4][5]从2015年开始,色萨利测试被发现并不比其他测试好,比如McMurray测试而且Apley的测试.在2016年的一项研究中,与McMurray、内侧关节线压痛和外侧关节线压痛相比,Thessaly试验被发现是可靠的[6]

灵敏度 特异性 + LR lr
在最近的研究中 0.64 - 0.66 0.39 - -0.53 1.37 0.67


在2015年斯诺克等人的一项研究中,色萨利测试具有中等水平的考官间信度,kappa为0.54[4]

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  • 参考文献|
    1. 1.01.11.2Karachalios T, Hantes M, Zibis AH, Zachos V, Karantanas AH, Malizos KN。诊断准确性的一个新的临床试验(色萨利试验)早期发现半月板撕裂。中华骨外科杂志,2005;37(5):531 - 531。
    2. 插图来自解剖学和生理学,连接网站。http://cnx.org/content/col11496/1.6/2013年6月19日。
    3. Goossens P, Keijsers E, Van Geenen RJ, Zijta A, Van den Broek M, Verhagen AP, Scholten-Peeters GG. Thessaly试验在评估半月板撕裂与关节镜检查的有效性:诊断准确性研究。矫形与运动物理治疗杂志。2015年1月,45(1):18 - 24。
    4. 4.04.1Snoeker BA, Lindeboom R, Zwinderman AH, Vincken PW, Jansen JA, Lucas C.初级护理中半月板撕裂检测:2项负重试验和1项非负重试验的重复性和准确性。骨科和运动物理治疗杂志。2015年9月1日;45(9):693-702。
    5. Blyth M, Anthony I, Francq B, Brooksbank K, Downie P, Powell A, Jones B, MacLean A, McConnachie A, Norrie J.半月板撕裂的Thessaly试验、标准化临床病史和其他临床检查(Apley’s、McMurray’s和关节线压痛)的诊断准确性与磁共振成像诊断的比较。卫生技术评估,2015。
    6. Decary, Simon等人。“诊断膝关节疾病的体格检查的可靠性:来自系统回顾的证据。”手动疗法26(2016): 172-182。