拇指韧带损伤

拇指韧带损伤通常发生于高速运动时拇指被迫径向偏离(外展)。滑雪者和那些从事棒球、足球和篮球等持球运动的人遭受这种伤害的风险更大。

• 滑雪者可能在涉及滑雪杖或摔倒的事故中损伤拇指韧带。

• 持球运动员经常在球强行外展手指时拇指受伤，导致UCL撕裂。
• 收缩病变:当拇指被球过度伸展时，RCL可能会被撕裂。(囊损伤或狭窄病变)狭窄病变是一种影像学表现，表明UCL完全破裂，远端撕脱韧带与其插入近端指骨基部之间存在内收肌腱膜。
  

病史记录，包括机制、损伤时手指位置、是否存在畸形、以前接受过的治疗以及受伤拇指的主观稳定性。

•神经血管检查必须确定运动功能，灌注和感觉。

•韧带断裂常伴有夹痛功能。

•检查拇指底部的韧带松弛程度，并与未受伤的手进行比较:

•检查拇指20-30度屈曲。

•小心被动外展拇指，与未受伤的拇指比较偏离角度。

•与未受伤拇指相比，受伤拇指的角度>30*或>15*可诊断为韧带损伤。

•应进行x线摄影以评估是否存在斯坦纳病变或骨折碎片。

•为了完成全面检查，可能需要使用数字块对关节进行进一步评估

因为急性期的疼痛和肿胀

对于急性损伤

•休息、提升、冰敷

•用拇指夹板固定

•止痛剂

•骨科随访

慢性损伤

•拇指支架

•活动修改

•骨科手术咨询选择性韧带修复或重建可能是必要的完全断裂。物理或职业治疗有助于术后增加活动范围和力量，并协助恢复活动

•首次掌骨或近端指骨骨折

•首先是CMC关节关节炎

掌板损伤

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