了解康复是一种健康策略-评估报告
总结(|]
2021年9月13日至10月24日,由Physiopedia牵头的“康复在卫生系统中的学习、行动和建设”(ReLAB-HS)通过Plus在线学习平台,成功地提供了一门名为“理解康复作为一种健康战略”的大规模开放在线课程(MOOC)。该项目由四个独立的课程组成,包括:
- 康复概论
- 卫生系统康复
- 康复基础设施和康复小组
- 康复小组的称职交付
在每门课程中,学习者完成要求的学习活动和期末测验,以测试从课程中获得的知识。为了完成整个理解康复作为一种健康策略项目,学习者可以选择提交并通过一项书面作业。
课程类型:免费,开放,在线
机构:ReLAB-HS通过Physiopedia
关于本课程:这门MOOC课程旨在为健康和社会护理专业人员提供当前全球背景下全面的康复知识,使他们能够在当地和全球努力中发挥有效和积极的作用,以增加获得高质量康复的机会。
目标受众:这些课程是为卫生和社会保健专业人员、临床医生、学生、助理和其他与康复有关的卫生系统利益攸关方设计和编写的。
时间的承诺:四周16小时(可选择额外8小时)
日期:2021年9月13日至10月24日+会员平台)
要求:参与者需要完成在线学习活动,使用额外的资源,完成课程评估和测验。
评价:每门课程结束后都有一个小测验,参与者可以完成一份可选的期末书面作业,以展示从四门课程中获得的知识。
奖项:四张课程结业证书,总分15.5加(P+)分,另外四加(P+)分可用于选修作业。
认证:每个单独的课程都是由德克萨斯州物理治疗考试委员会和南非物理治疗协会认证的继续教育和专业发展(CE/CPD)
注册:10703年
国家代表:107
职业代表:25
致谢(|]
理解康复作为一种健康策略的MOOC是由ReLAB-HS和Physiopedia开发和提供的。
课程协调员:(电子邮件保护))
介绍(|]
在2021年9月至10月期间,ReLAB-HS,在Physiopedia的领导下,提供了一门名为“理解康复作为一种健康策略”的大规模开放在线课程(MOOC)。这个由美国国际开发署资助的项目建立在Physiopedia开发和提供mooc的十年记录之上,是其第十次年度定制学习项目的发布。MOOC分为四门课程,最后还有一项可选的书面作业来完成课程。
将康复理解为一项健康战略方案旨在使保健和社会保健专业人员掌握当前全球背景下的全面康复知识,以便他们能够在地方和全球努力中发挥有效和积极的作用,以增加获得高质量康复服务的机会。
为期四周的课程通过各种学习活动呈现不同的主题,以适应不同的学习风格。根据学员的学习方式,每门课程规定的学习活动时长为4至6小时,如果学员希望参加额外的学习,还提供了可选活动。课前有一个短暂的培训期,让参与者有机会通过课前资源熟悉交付平台和主题。
课程是通过+在线学习平台,一个创新的平台,专门开发提供在线教育和支持学习者的个性化学习仪表板。对于每门课程,相关的学习活动都发布在特定的课程页面上。参与者参与每门课程和各自的学习活动,他们的活动被记录并显示在他们的个人学习仪表板上。
一旦学习者完成了所有要求的学习活动,并成功通过了测试每周所学知识的期末测验,就认为一门课程完成了。还有一项可选的书面作业,旨在让参与者应用从所有四门课程中获得的知识。在每门课程完成后,参与者都可以选择下载结业证书,并从他们的活动日志中导出他们的学习记录。
本报告评估了理解康复作为一种健康战略MOOC的参与者的经验和参与情况。
1.0关于课程计划(|]
1.1目标(|]
通过这一MOOC, ReLAB-HS旨在以最近的工作为基础,通过增加全球利益相关者的知识,加强对卫生系统中更好地认识康复的宣传案例,并以Physiopedia的全球专业学习者社区为基础,扩大专业认同的日益增长的声音和将康复纳入卫生系统的挑战。
为了实现这一目标,设立了一个包含四门课程的方案,目的是在当前全球背景下培养保健和社会护理专业人员对康复的全面了解,使他们能够在地方和全球努力中发挥有效和积极的作用,增加获得高质量康复服务的机会。该方案包括介绍康复,概述康复与卫生系统,康复基础设施和康复小组,并提供称职的康复干预措施。
1.2学习目标(|]
在课程结束时,参与者能够:
- 解释一下康复一词的含义
- 基于一个案例,描述与康复相关的概念模型
- 讨论引发日益增长的康复需求的人口趋势
- 描述康复的五个好处
- 讨论康复2030和三条建议
- 从残疾和交叉性的角度描述卫生公平
- 确定导致保健方面的排斥和不公平的三个因素
- 解释包容性的关键组成部分
- 正确描述全民健康覆盖的概念
- 描述卫生系统中康复的范围
- 解释跨学科团队在康复服务中的作用
- 描述五个常见的团队成员在康复团队中的角色
- 描述康复提供者可以采取的措施来管理和改善服务
- 讨论Covid-19大流行对康复服务的总体影响
- 描述使用康复框架的不同方式以及与不同框架应用程序相关的设计特征
- 根据患者的治疗目标,证明使用不同的治疗干预措施是合理的
- 选择一套适当的干预措施,可以包括在病人的康复管理计划
1.3目标受众(|]
本课程适合所有康复专业人员、学生和助理,包括但不限于:物理治疗师、职业治疗师、言语和语言治疗师、康复医生、康复护士、假肢师、矫形师、心理学家、听力学家、营养师、社会工作者和社区卫生工作者。还邀请对这一主题感兴趣的其他保健、社会和康复专业人员参加。
1.4参与者成本(|]
该课程对所有在6周内完成课程的参与者免费,并对所有人免费+在这个时间范围之外的低收入国家的成员和居民。
1.5课程提供情况(|]
四门课程和可选作业的项目于2021年9月13日开始。参与者必须在2021年10月24日之前完成免费课程+。该课程仍可在+会员平台;低收入国家的个人可以免费获得会员资格,中等收入国家的个人可以享受折扣价。
1.6课程、课程奖励和认证(|]
为了解康复作为一种健康战略方案开设了四门单独课程,每门课程都可以单独完成,也可以作为附加作业的课程方案完成。
课程1:康复概论(3.8 P+分)
课程2:卫生系统中的康复(3.4 P+分)
课程3:康复基础设施和康复团队(4.2 P+分)
课程4:康复小组的称职服务(3.1 P+分)
课程计划:理解康复是一种健康策略(5.0分)
Physiopedia为所有通过四门单独课程的参与者提供了个人课程完成证书。对于完成所有四门课程并完成作业的个人,还将获得一份课程证书,以表彰他们完成了整个课程。
2.0参与者的人口统计数据(|]
2.1国家(|]
在10,703名注册参与者中,有107个国家的个人在2021年10月24日结束之前启动了“将康复视为健康战略”方案。下表按国家和国家收入分类分列。各国的完整名单和每个国家的与会者人数见附录1。总共有335人完成了第四门MOOC课程,以下数据作为MOOC完成度的定义。
表1:十大代表性国家
国家 | n(起始参与者) | N(从国家完成的百分比) |
---|---|---|
澳大利亚 | 163 | 39 (24%) |
尼日利亚 | 160 | 36 (23%) |
印度 | 149 | 12 (8%) |
联合王国 | 137 | 27 (20%) |
菲律宾 | 84 | 11 (13%) |
埃及 | 65 | 6 (9%) |
美国 | 62 | 14 (23%) |
巴基斯坦 | 62 | 15 (24%) |
南非 | 51 | 13 (25%) |
乌干达 | 39 | 11 (28%) |
数据为数字(n)和国家参与者百分比(%)
表2:国家收入分类
分类 | n(起始参与者) | n(已完成的参加者) |
---|---|---|
高 | 608 | 145例(24%) |
中 | 206 | 51 (25%) |
Low-middle | 702 | 114例(16%) |
低 | 121 | 27 (22%) |
数据为数字(n)和国家参与者百分比(%)
表3:ReLAB-HS国家
国家 | n(起始参与者) | n(已完成的参加者) |
---|---|---|
缅甸 | 8 | 1 (13%) |
巴基斯坦 | 62 | 15 (24%) |
乌干达 | 39 | 11 (28%) |
乌克兰 | 10 | 3 (30%) |
数据为数字(n)和国家参与者百分比(%)
2.2职业(|]
在10月24日结束之前,包括护理人员和病人在内的25个不同职业开始了“理解康复即健康战略”方案。最具代表性的十大职业见表4。参与者的完整专业背景列表见附录1。
表4:参与者专业背景(前十)
职业 | n (%) |
---|---|
物理治疗师/物理治疗师 | 882例(73.9%) |
学生(所有专业加起来) | 82例(6.9%) |
职业治疗师 | 57 (4.8%) |
物理康复医师/物理医师 | 21 (1.8%) |
护士 | 18 (1.5%) |
物理治疗/物理治疗助理 | 30 (2.5%) |
内科医生(不是康复/物理专科医生) | 16 (1.3%) |
私人教练 | 11 (0.9%) |
按摩师 | 10 (0.8%) |
修复师/矫形师 | 8 (0.7%) |
语言治疗师 | 8 (0.7%) |
数据是完成能力评估工具的人数(n)和所有受访者的百分比(%)。
2.3工作设置(|]
课程参与者来自广泛的基于工作的环境。表5概述了基于工作的设置。
表5:参与者目前的工作场所
专业的作用 | n (%) |
---|---|
政府组织 | 311例(31.7%) |
私营机构业务 | 250例(25.4%) |
学术机构 | 172例(17.5%) |
非政府组织 | 113例(11.5%) |
其他 | 75例(7.6%) |
以社区为基础的组织 | 28 (2.8%) |
残障人士组织 | 23 (2.3%) |
以信仰为基础的组织 | 10 (1.0%) |
数据是完成能力评估工具的人数(n)和所有受访者的百分比(%)。
2.4年龄与性别(|]
图1:按年龄划分的参与者性别
图2:参与者性别
图3:参与者的残疾情况
3.0参与者的参与度(|]
3.1平台(|]
了解康复作为一种健康战略方案和相关的四门课程在Plus上提供。在Physiopedia上创建或更新了38篇知识共享主题总结文章,供学习者在课程中使用;在支持课程的最终日期2021年10月24日之前,这些文章获得了91,221个独立浏览量。
3.2学习活动(|]
该课程共包括51项要求的学习活动,如观看视频、定向阅读和讨论(完整的学习活动列表可在附录2中找到)。为了完成每门课程,参与者需要完全参与要求的学习活动并通过测验。一旦成功完成,将获得加分(相当于学习时间)和结业证书。表6列出了每门课程所需的学习活动数量和完成的学习活动数量。
表6:记录的学习活动和每门课程的总加分
课程1:康复导论 | 课程2:卫生系统康复 | 课程3:康复基础设施和康复团队 | 课程4:康复干预的有效实施 | 项目完成 | 总计 | |
---|---|---|---|---|---|---|
要求的学习活动 | 10 | 14 | 12 | 11 | 6 | 53 |
学习活动记录 | 18411年 | 7374年 | 5284年 | 5280年 | 832 | 37181年 |
加分 | 4686年 | 2119年 | 1860年 | 1702年 | 209 | 10576年 |
3.3论坛讨论(|]
每门课程包括四到五个可选的公开论坛讨论。鼓励学习者与国际课程参与者就与课程相关的各种不同主题进行交流。这些讨论旨在通过自我反思和社区参与为学习者提供丰富的学习经验。参与者提交了成千上万的论坛评论和问题,令人印象深刻的是,在整个课程中,所有Plus讨论都是可选的。
在整个项目过程中,总共有4815个讨论帖子。在最活跃的讨论中,有596条评论,这些讨论考虑了参与者所处的个人背景,在这些背景下康复意味着什么,以及他们在这些背景下和在COVID-19大流行的限制下提供康复服务所面临的挑战。表7列出了四门课程中每个讨论论坛的讨论帖子数量的概要。
表7:论坛发帖数
课程1:康复导论 | 课程2:卫生系统康复 | 课程3:康复基础设施和康复团队 | 课程4:康复干预的有效实施 | 总计 | |
---|---|---|---|---|---|
讨论1 | 596 | 272 | 209 | 168 | 1245年 |
讨论2 | 449 | 218 | 205 | 160 | 1032年 |
讨论3 | 358 | 204 | 171 | 172 | 905 |
讨论4 | 326 | 212 | 179 | 107 | 824 |
讨论5 | 361 | N/A | N/A | 148 | 509 |
反射 | 176 | 52 | 39 | 33 | 300 |
总计 | 2266年 | 958 | 803 | 788 | 4815年 |
数据为个别职位数目(n)
论坛概述了康复工作者目前在提供康复服务时面临的障碍和挑战,特别是在2019冠状病毒病大流行的背景下。这些论坛在世界各地的各种环境和背景下强调了许多创造性的解决办法,以增加获得服务的机会。
最发人深省的论坛是一个着眼于全球康复需求的论坛,课程参与者被要求探索世卫组织康复需求评估工具并根据这个工具分享他们社区的康复需求。他们还被要求考虑这对他们未来五年提供的服务可能产生的影响。常见的疾病是腰痛、神经系统疾病和听力损失。这次论坛强调了康复专业人员在帮助维持和改善生活质量方面的重要作用。这些论坛讨论帖子提供了对世界各地康复状况的深刻见解,ReLAB-HS建议任何对康复感兴趣的人更详细地查看这些帖子。论坛将保持活跃,Plus成员在完成课程后可以继续阅读并为讨论点做出贡献。
3.4期末作业(|]
一项可选的期末作业旨在让参与者有机会反思他们的学习并运用在整个课程中获得的知识。参与者被要求遵循3.5参与与完成(|]
1,753名学员学习了“将康复理解为健康战略”项目的课程1(康复导论),完成率为37.1%。开始并完成四门单独课程的学习者人数见表8。 表8:课程开始和完成
课程1 | 课程2 | 课程3 | 课程4 | 程序 | |
---|---|---|---|---|---|
开始的学习者 | 1753年 | 689 | 490 | 515 | 233 |
完成 | 635 | 434 | 360 | 335 | 6 |
完成百分比 | 36.2% | 63.0% | 73.4% | 65.0% | 2.6% |
数据是学习者的个数(n)
在注册参加将康复作为一种健康战略方案的10,703名学习者中,1,753名(占注册学习者的16.8%)在2021年10月24日之前开始了第一门课程。表9显示了开始并完成第一门和最后一门课程以及可选期末作业的学习者人数。
高辍学率是MOOC面临的一个普遍挑战,这可能与参与者互动有限有关[1]缺乏面对面的交流,这会产生一种孤立感和疏离感。[2]虽然完成“将康复理解为一种健康战略”项目每门连续课程的人数较少,但后期课程的完成率远高于最初课程,这表明与内容有很好的联系。总体而言,这些课程的完成率远高于两门与健康相关的MOOC课程,据报道,这两门课程的完成率在4.3%至11%之间[3]与科技相关的MOOC课程的比例普遍低于13%。[4]
4.0论坛专题分析(|]
鉴于论坛作为康复专业人员与世界各地的其他人交流和分享专业知识的工具的作用和重要性,我们决定对四个课程的讨论论坛进行进一步的专题分析,以了解在研究康复时明显的主要主题和分主题。
首先,对每门课程的所有论坛进行了详细的回顾。在此之后,我们进一步分析了论坛讨论,以了解MOOC四门课程所表达的总体主题。,生成初始代码世卫组织康复能力框架作为更详细地探索所选论坛内容的指南。然后将常见的新兴代码分组形成主题和子主题。在找到主题和子主题后,进行第二次审查,寻找关键词,以确保没有遗漏共同主题或子主题。然后确定重叠的主题。然后在每个论坛中搜索主题和子主题[5](Nowell et al., 2017)。使用NVivo 12软件(NVivo Version 12.6.1)对选定的论坛进行专题分析。
确定了在所有论坛中出现的四个主要主题,还确定了12个次级主题。表10和图3显示了主题和相关的子主题。
表10:认识康复论坛的主题及分主题
主题 | 子主题 | |
---|---|---|
1 | 获得康复服务 | 挑战 障碍 主持人 |
2 | 沟通与协作 | 以人为本的保健服务 倡导-康复,个人,家庭 文化能力 |
3. | 跨学科团队合作 | 促进知识分享 人际关系技巧 目标感 |
4 | 领导 | 以身作则 对改变的积极态度 分享文化 |
4.1获得康复(|]
当代康复模式和实践承认个人有权选择他们的护理,以及人们作为自己生活和个人目标专家这样做的能力。这是一种高度以人为本的保健战略,根据这种战略,治疗既要满足潜在的健康状况,也要满足使用者的目标和偏好。[6]在MOOC的所有四门课程中,获得康复是讨论的重点,无论是在资源丰富的环境还是在资源匮乏的环境中,对差异的关注在许多讨论中都非常突出。在各种情况下,参与者反复确定并审查了他们在正确的时间提供正确的康复机会所面临的挑战和障碍。
在许多地方,距离和文化价值观对获得康复服务产生巨大影响。
“在澳大利亚,一个人口相对较少的大国,我看到康复服务的主要障碍是1。农村地区的人们必须跋涉数百公里才能获得服务(在紧急情况下依靠飞行医生)。2.土著居民有不同的文化态度,经常被误解或偏远人口。”
而在其他情况下,很明显,康复专业人员对保健政策的投入非常有限,往往导致服务脱节,护理途径不佳。
“在尼日利亚,康复专业人员没有参与制定卫生政策,康复服务没有适当地纳入初级、二级和三级卫生保健系统。”
在资源匮乏和资源匮乏的环境中,大量人员都强调了一个关键问题,即缺乏康复专业人员来满足当前的康复需求。在某些设置中,这会导致访问服务的等待时间很长,但在其他情况下,它可能导致根本无法访问服务。
“与尼日利亚的朋友类似,我们柬埔寨的康复专业人员很少,比如PTs、P&O和社会工作。我们几乎没有康复医生,也没有接受过OT或言语治疗方面的培训,我们没有康复护士。除了劳动力有限之外,其他资源也很匮乏,例如辅助治疗、康复设施,以及最重要的来自政府、发展伙伴和私营部门的资金分配。政治意愿与2030年人人享有卫生保健的目标不一致,主要是官员和机构的利益冲突,他们试图将大多数康复服务置于其非优先议程之下。”
下面的讨论强调了继续影响获得康复服务的许多挑战和障碍:
“……政策不足以提供支持,资源较少,可用人力资源较少,可用人力资源未使用,可用的基础设施不足,尼泊尔的地理环境,无法获得平均分配的服务,获得服务的成本太高,到达服务区的旅行时间长,缺乏足够的预算,人们的动机和意识缺乏,政府官员低估了,没有足够的教育机会进行康复课程和就业... .”
尽管存在这些挑战和障碍,但同样明显的是,MOOC的参与者能够找到各种背景下的引导者,试图弥合差距。创新是其中的关键部分,还有热情的员工,他们对康复的好处有着压倒一切的认识。政策的改变,特别是在为残疾人提供服务方面,是一些关键的变化,许多人认为这些变化有助于更好地获得康复,社区康复计划的实施也是如此。
“落实政府为残疾人士提供便利的政策和康复计划(例如;国家残疾人政策和国家残疾人行动计划)”
“在非政府组织的帮助下,政府和私营部门在一些地区实施CBR项目”
最后,很多人认识到,知识共享既是获得康复的关键推动者,更重要的是,它是支持变革的关键推动者,许多人认识到,高收入国家往往有更多的机会获得资金,以支持服务发展。
“组织内部知识共享和变革管理的机会;在决策过程和服务发展中更好地代表康复专业人员的机会。有些家庭确实欣赏和重视康复专业人员在孩子康复和参与中的作用;因此,高收入的发达国家更容易获得服务发展的资金”。
总的来说,这引出了下一个主题——沟通与协作,它有能力成为卫生保健系统各个方面变革的巨大推动者。
4.2沟通与协作(|]
正如沟通与协作在每个康复专业的指导方针和标准中都是突出的,也是世卫组织康复能力框架的一个关键要素一样,沟通与协作在我们的论坛中成为一个关键主题也就不足为奇了,论坛被确定为一个实践社区,允许在远程层面分享知识和专业知识。在制定和调整护理计划时,全面认识到理解患者观点的重要性,这对康复过程和正在做出的临床决定至关重要。所有专业人员都认识到,在应对患者的独特需求和专业人员工作人群的需求时,文化能力是必要的。
“让患者作为决策团队的关键成员,并参与多学科方法,以成功进行干预,以达到最佳效果。”
“在与患者互动的同时,它首先提供了有关患者心理状态的信息。随着对疾病的理解以及疾病的表现它提供了一个关于康复的概念。但一个人的需要、信仰、家庭支持、环境、教育、工作、活动水平、就业、个人兴趣和疾病的结果都应该考虑在内。如果不了解这些方面,可能会对康复需求产生很大影响。”
所有专业人士也一致认为,为病人、病人家属和他们的康复职业辩护是关键。但在论坛上,康复专业人士在倡导康复服务方面所扮演的角色也变得越来越明显,更重要的是,康复服务适合特定的文化和背景。
“我觉得我从这门课中学到了很多,我觉得我现在的行为和思维都发生了变化。例如,我在考虑如何促进能力框架的引入,不仅是为了确保我目前的工作人员的能力,也是为了柬埔寨所有康复中心的人员的能力。除此之外,我们还在游说培训机构改进其培训课程,以培养具备康复工作能力的毕业生。”
“每个人都应该意识到康复的重要性。我们需要告知人们康复的不同阶段。如果有更多的人推动康复成为我们各级卫生系统的一部分,那么我们的患者和社区人民将从中受益。”
4.3跨学科团队合作(|]
在跨学科团队中高效和有效地工作被许多人认为是康复过程的一个重要方面,无论阶段、环境和背景如何。
这个团队内部的知识共享使成员能够更好地欣赏和理解其他康复专业人员的角色,以及每个专业对患者护理的独特贡献。它还提供了一个发展共同目标的机会,提供了一个为共同目标而共同努力的机制,重点是参与以提高生活质量。
“MDT方法在我工作的难民环境中最有效,因为它有全面的目标设定和全面的服务提供。沟通、实践知识和以客户为中心是我们的关键素质。”
“我在一个跨学科的团队工作,我们经常在任务上重叠,尤其是护士。我们定期召开MDT会议,讨论患者的目标等。这种风格的康复是专注于病人,使他们能够实现自己的目标,并有最好的结果。我们都和病人一起工作。”
4.4领导(|]
有效的卫生服务领导者强调安全、高质量和富有同情心的护理是首要任务。他们促进知识、技能和能力的持续发展,以提高患者护理质量、安全性、同情心和患者体验。他们确保患者的声音在各个层面上都能得到一致的倾听:患者的经历、担忧、需求和反馈(积极和消极的)。他们提供支持性的、可用的、移情的、公平的、尊重的、富有同情心的和授权的领导,将参与和参与作为核心领导策略。他们一贯鼓励、激励、奖励创新,并引入新的/改进的工作方式。[7]
“一个团队的素质应该是有效的领导和沟通;临床每周例会是其中的一部分,有良好的团队合作精神;有效合作,尊重每个学科;知道自己的极限,以及团队的支持;建立每个人的力量。”
会议强调,领导能力是发展成功的康复服务能力的关键因素。领导者对企业文化的影响既有积极的,也有消极的。优秀的领导者以身作则,同时为团队成员提供一个开放和安全的环境来分享他们的想法,并创造创新的机会。[8]
必须有一个共同的、整体的护理观的方向、一致性和承诺,包括承诺改善与其他提供者的联系和实现系统目标,如护理的连续性。这反过来意味着组织的不同部分、不同的提供者、其他相关群体和不同级别的护理之间的一致性。确保关键的文化要素到位,还需要领导创造与这些文化要素相关的方向、一致性和承诺。[7]
图4:主题和子主题的概念图
5.0参与者反馈(|]
在完成四门课程后,学习者可以选择分享他们对课程的反馈。学生们被要求对每门课程的总体看法进行评分,评分范围从优秀到差,分为五分制。图5到图8显示了每个课程的结果。
图5:康复入门课程评分(n=403)
图6:卫生系统康复课程的课程评分(n=165)
图7:康复基础设施课程评分和康复团队课程评分(n=114)
图8:康复干预的课程评分(n=87)
5.1定性数据(|]
参与者有机会对他们在每门课程中的经验给出定性反馈。当被问及“这门课最好的元素是什么?”“总的来说,学习者报告说他们喜欢课程中的书面和视觉媒体材料,这些材料由成绩单和最新研究支持,突出了全球康复的观点。与会者报告说,所提供的信息是由各自领域的专家、优秀的发言者以引人入胜的方式清晰地介绍的。
在课程1(康复导论)中,学习者似乎一致认为,世界卫生组织全球需求评估器和国际功能、残疾和健康分类(ICF)的内容对他们的学习最有益,并为帮助支持康复计划和鼓励大局思维提供了大量资源。
“全球范围内的巨大康复需求引起了人们的注意....”
在课程2(卫生系统中的康复)中,参与者总体上认为,普及卫生保健和人人享有卫生保健是课程的重点,显然,它为卫生系统和结构的发展奠定了基础。
“我喜欢关于全民医疗保健按时间顺序发展的演讲。它是描述性的,有效地说明了提供全民卫生保健的重要性和努力。”
在课程3(康复基础设施和康复团队)中,很明显,学习者喜欢课程的内容,并感到课程提高了他们对康复团队成员的角色和他们可以在不同的结构中工作的理解水平。此外,它们认识到它们对提供干预措施的影响,并赞赏在康复进程的所有阶段考虑到广泛的情况。特别是,Cornelia Barth的演讲提供了一个非常实用的学习经验,许多人认为这与许多在低资源环境下工作的康复专业人员目前的生活经验有关,这突出了在广泛的环境中提供干预支持的演讲的重要性。
“我喜欢科妮莉亚·巴特把医疗系统比作汽车的方式,以及我们作为工人如何调整我们的知识和一切,以使其发挥作用,以及它如何影响事物的运作方式。”
最后,在课程4(康复干预的有效实施)中,案例研究是参与者强调的最重要的元素,他们认为这为他们在MOOC中所学到的所有理论提供了一个实践的机会。它将以个人/家庭为中心的焦点重新带回到前台,并强调了通过初级保健层面的简单干预,以及使用技术更可靠地在社区环境中提供物理康复,为人们提供生活质量、功能和独立性方面的真正改善的机会。
“我真的很喜欢案例研究,因为你马上就能看到你刚刚读到的理论的应用。听艾伦说,他在康复计划中‘错过’了什么,以及它似乎不是以个人为中心的,这突出了让个人参与目标设定和制定与他们生活相关的康复计划的重要性。”
当被问及“这门课程如何改进?”学习者要求开设较长一段时间的课程。学习者认为,在不同的环境和背景下接触更多的案例研究将有助于他们的学习。大多数与会者表示,他们希望有更多的视频内容,包括更能代表低收入和中等收入国家的内容。还有许多人建议简化语言,减少书面材料,并在可能的情况下提供其他语言的课程翻译,以加强理解。还有一些参与者要求将一些现场网络研讨会作为课程的一部分,以便提供更多的反馈和提问机会。
在整个MOOC中,从所有的定性反馈中可以明显看出,许多参与者强调的一个关键价值是讨论论坛,以及它们为所有学科的康复专业人员提供的机会,与来自世界各地的其他人分享他们的经验和知识。它强调了在线学习作为沟通和协作工具的关键作用,为康复专业人员提供了一个实践社区,他们可以相互帮助,并在最需要的社区加强响应和可持续的假肢康复服务的发展。
“我喜欢讨论组,而且既有视频又有文章。知道有讨论可以帮助你更好地集中注意力,整个课程的形式是迷人的,确保你学到很多东西。我还喜欢它非常整合,涉及不同国家的不同专业人士,汇集他们的经验和资源。”
5.2对知识的影响(|]
为了让参与者表现出增加的知识,他们需要完成课程前和课程后的知识和能力自评工具。知识的增加可以通过课程前和课程后知识和能力自评工具之间的平均(平均)自评分数的增加来证明。
只有116名参与者完成了课程前和课程后的知识和能力自评工具,占最终课程完成参与者的30%。其中,110名参与者(95%)的知识有所增加。从这个百分比可以推断出所有课程参与者的总体知识增长率,这表明大约626名参与者通过参加MOOC显示出知识增长。
由于这一经验,收集有关增加知识的数据的方法已得到简化,每门单独的课程评价调查只增加了一个问题。
5.3对临床实践的影响(|]
在评估中,学习者被要求“描述由于参加本课程,你已经或打算对你的临床实践做出的任何改变。”总体而言,“将康复理解为健康策略”项目有助于提高学习者对所有康复专业人员在倡导和发展康复服务方面所能发挥的作用的认识。总的来说,许多人强调的最重要的变化是需要确保更多以人为中心或以家庭为中心的护理,在康复过程的每个阶段都包括病人及其支持结构。学员们强调,他们对如何将ICF模式纳入他们的康复服务有了新的认识。关于临床实践影响的说明性示例评论可在附录4中找到。
“这有助于拓宽我的思维,因为患者通常会有自己的目标,而作为一名理疗师,我认为这可能不是最重要的问题。”这个案例研究确实强调了与客户讨论他们想从治疗中获得什么,而不仅仅是作为理疗师我们倾向于以功能为目标的需要。正如他在案例研究中所说的那样,理疗师很高兴,但他并不高兴,所以他感到失望。这让我们意识到在干预开始时进行期望讨论和目标设定是治疗的驱动力,而不仅仅是主要的问题是什么。以病人为中心的护理是关键!”
6.0结论(|]
Physiopedia与ReLAB-HS合作,在2021年9月和10月的六周时间里成功地提供了一个关于将康复理解为健康战略的MOOC课程。来自全球107个国家的1753多名学员完成了该项目提供的一门或多门课程。从课程注册数据中可以明显看出,这门课程对全世界所有健康、社会护理和康复提供者来说都是一个重要的主题。从学习者的反馈中可以明显看出,学习者对全球背景下的康复有了新的认识,并且实践社区被视为对所有环境下的个人都有价值。
未来的Physiopedia MOOCs将以参与者的反馈为基础,在整个课程中改善资源、流失率和参与度。此外,Physiopedia打算通过虚拟网络为全球的实践社区提供更多的机会,让他们相互支持,在那里个人可以分享他们的知识和专业知识,以加强康复,这样他们就可以在本地和全球努力中发挥有效和积极的作用,以增加获得高质量的康复服务。
附录1课程参与者人口统计(|]
表11:107个代表国家的与会者人数
国家 | N | 国家 | N | |
---|---|---|---|---|
阿富汗(AF) | 2 | 荷兰(NL) | 8 | |
阿尔巴尼亚(AL) | 8 | 新西兰(NZ) | 32 | |
安提瓜和巴布达(AG) | 1 | 尼日利亚(NG) | 160 | |
澳大利亚(AU) | 163 | 挪威(没有) | 1 | |
奥地利(在) | 1 | 阿曼(OM) | 3. | |
巴哈马群岛(BS) | 1 | 巴基斯坦(PK) | 62 | |
孟加拉国(BD) | 14 | 巴布亚新几内亚(PG) | 1 | |
比利时(是) | 2 | 巴拉圭(PY) | 1 | |
贝宁(BJ) | 1 | 秘鲁(PE) | 2 | |
博茨瓦纳(BW) | 3. | 菲律宾(PH) | 84 | |
巴西(BR) | 8 | 波兰(PL) | 4 | |
柬埔寨(KH) | 1 | 葡萄牙(PT) | 6 | |
喀麦隆(CM) | 3. | 卡塔尔(QA) | 18 | |
加拿大(CA) | 32 | 罗马尼亚(RO) | 2 | |
智利(CL) | 2 | 俄罗斯联邦(RU) | 3. | |
中国(CN) | 2 | 卢旺达(RW) | 23 | |
哥伦比亚(有限公司) | 5 | 圣卢西亚(LC) | 1 | |
刚果民主共和国(CD) | 1 | 沙特阿拉伯(SA) | 11 | |
克罗地亚(人力资源) | 5 | 塞拉利昂(SL) | 1 | |
塞浦路斯(CY) | 2 | 新加坡(SG) | 8 | |
埃及(如) | 65 | 斯洛文尼亚(SI) | 1 | |
埃塞俄比亚(ET) | 9 | 索马里(所以) | 4 | |
斐济(FJ) | 2 | 南非(ZA) | 51 | |
芬兰(FI) | 3. | 西班牙(ES) | 9 | |
法国(FR) | 8 | 斯里兰卡(LK) | 28 | |
格鲁吉亚(GE) | 5 | 苏丹(SD) | 14 | |
德国(德) | 7 | 苏里南(SR) | 3. | |
加纳(GH) | 15 | 瑞士(CH) | 6 | |
希腊(GR) | 8 | 阿拉伯叙利亚共和国(SY) | 5 | |
格林纳达(GD) | 1 | 坦桑尼亚(TZ) | 5 | |
圭亚那(GY) | 2 | 特立尼达和多巴哥(TT) | 7 | |
海地(HT) | 3. | 突尼斯(TN) | 2 | |
香港(香港) | 8 | 土耳其(TR) | 4 | |
印度(在) | 149 | 乌干达(UG) | 39 | |
印度尼西亚(ID) | 12 | 乌克兰(UA) | 10 | |
伊朗,伊斯兰共和国(IR) | 2 | 阿拉伯联合酋长国(AE) | 24 | |
伊拉克(智商) | 13 | 英国(GB) | 137 | |
爱尔兰(IE) | 12 | 美国(US) | 62 | |
以色列(IL) | 4 | 委内瑞拉(VE) | 1 | |
意大利(它) | 3. | 越南(越南) | 8 | |
牙买加(JM) | 19 | 英属维尔京群岛 | 1 | |
日本(JP) | 3. | 也门(你们) | 11 | |
乔丹(乔) | 13 | 赞比亚(ZM评选) | 3. | |
哈萨克斯坦(KZ) | 2 | 津巴布韦(ZW) | 7 | |
肯尼亚(客) | 28 | |||
科威特(千瓦) | 3. | |||
吉尔吉斯斯坦(公斤) | 1 | |||
老挝人民民主共和国(老挝) | 6 | |||
黎巴嫩(磅) | 5 | |||
阿拉伯利比亚民众国(LY) | 3. | |||
澳门(MO) | 1 | |||
马其顿(可) | 1 | |||
马达加斯加(毫克) | 5 | |||
马拉维(MW) | 7 | |||
马来西亚(我的) | 14 | |||
马耳他(太) | 1 | |||
毛里求斯(亩) | 1 | |||
墨西哥(MX) | 6 | |||
摩尔多瓦(MD) | 14 | |||
蒙古(MN) | 1 | |||
缅甸(毫米) | 8 | |||
纳米比亚(NA) | 12 | |||
尼泊尔(NP) | 23 |
数字表示在该特定国家注册“了解康复作为一种健康战略”MOOC的参与者人数。
表12:各专业背景的参与者人数
职业 | N (%) |
---|---|
物理治疗师/物理治疗师(包括DPT) | 882例(73.9%) |
学生 | 82例(6.9%) |
职业治疗师 | 57 (4.8%) |
体能康复医生 | 21 (1.8%) |
护士 | 18 (1.5%) |
物理治疗/物理治疗助理 | 30 (2.5%) |
医学博士 | 16 (1.3%) |
私人教练 | 11 (0.9%) |
按摩师 | 10 (0.8%) |
矫正器修配者 | 8 (0.7%) |
语言治疗师 | 8 (0.7%) |
体育治疗师 | 7 (0.6%) |
修复学家 | 6 (0.5%) |
心理学家 | 5 (0.4%) |
体育教练 | 4 (0.3%) |
运动生理学家 | 4 (0.3%) |
整骨疗法家 | 4 (0.3%) |
理疗技师 | 4 (0.34%) |
职业治疗助理 | 3 (0.2%) |
护理员 | 3 (0.2%) |
病人 | 2 (0.2%) |
脊椎指压治疗者 | 2 (0.2%) |
社会工作者 | 2 (0.2%) |
听觉治疗师 | 1 (0.1%) |
足 | 1 (0.1%) |
骨科创伤技师 | 1 (0.1%) |
医疗康复技术员 | 1 (0.1%) |
专职健康助理(AHA) | 1 (0.1%) |
数据是数字(N)和总参与者的百分比(%)。
附录2必修学习活动(|]
2.1课程1:康复导论(|]
学习活动 | 交货中 | |
---|---|---|
1 | 康复概论 | 阅读 |
2 | 人人享有健康:是时候为康复采取行动了 | 视频 |
3. | 什么是康复——斯蒂芬·瓦格纳和德里克·韦德 | 2视频 |
5 | 定义康复:探索为什么要尝试和为什么会失败 | 阅读 |
6 | 国际功能、残疾和健康分类(ICF) | 阅读 |
7 | 理解康复ICF案例研究 | 案例研究 |
8 | 全球康复需求 | 阅读 |
9 | 全球康复需求/需要扩大康复服务 | 视频 |
10 | 世卫组织康复需求评估器 | 数据库 |
11 | IHME康复需求评估可视化工具解释 | 视频 |
12 | 康复与COVID的相互关系 | 阅读 |
13 | 康复的好处 | 阅读 |
14 | 世卫组织- COVID-19后的康复 | 视频 |
15 | 康复常识问答 | 测试 |
16 | 当然反射 | 论坛 |
2.2课程2:卫生系统中的康复(|]
学习活动 | 交货中 | |
---|---|---|
1 | 恢复治理 | 阅读 |
2 | 可持续发展目标 | 阅读 |
3. | 康复、可持续发展目标和包容 | 阅读 |
4 | 康复与21世纪的关系 | 视频 |
5 | 卫生保健系统 | 阅读 |
6 | 康复问题 | 视频 |
7 | 人人享有健康 | 阅读和视频 |
8 | 全民医疗保健 | 阅读 |
9 | 全民健康覆盖纲要——全民健康覆盖的卫生干预措施 | 阅读 |
10 | 康复原则 | 阅读 |
11 | 卫生系统康复测验 | 测试 |
12 | 当然反射 | 论坛 |
2.3课程3:康复基础设施和康复团队(|]
学习活动 | 交货中 | |
---|---|---|
1 | 康复团队 | 阅读 |
2 | 有什么类型的医疗团队? | 视频 |
3. | 康复小组成员 | 阅读 |
4 | 医疗保健水平 | 阅读 |
5 | 康复阶段 | 阅读 |
6 | 恢复设置 | 阅读 |
7 | 康复环境 | 阅读 |
8 | 康复在低资源环境中的作用 科妮莉亚巴斯 |
视频 |
9 | 复兴在人道主义紧急情况中的作用 克莱尔·O ' reilly |
视频 |
10 | 康复与COVID-19:影响是什么? 珍妮特Bettger |
视频 |
11 | 大流行期间有特殊康复需求人群的康复 | 阅读 |
12 | 康复及康复小组问答 | 测试 |
13 | 当然反射 | 论坛 |
2.4课程4:康复干预的有效实施(|]
学习活动 | 交货中 | |
---|---|---|
1 | 康复的框架 | 阅读 |
2 | 临床指南 | 阅读 |
3. | 康复干预措施 | 阅读 |
4 | 低资源环境下非传染性疾病患者的康复 马丁·海涅 |
视频 |
5 | 多学科康复与COVID-19 | 视频 |
6 | 康复作为干预措施 | 阅读 |
7 | 艾伦·迪宁案例研究视频 | 视频 |
8 | 康复干预个案研究 | 案例研究 |
9 | 康复干预措施的有效提供测验 | 测试 |
10 | 当然反射 | 论坛 |
附录3可选论坛(|]
3.1课程1:康复导论(|]
论坛(|]
- 考虑一下你目前工作的环境和你的角色。在这种情况下,康复对你来说意味着什么?你们目前在提供康复服务方面面临哪些挑战?
- 当我们观察格拉尼亚时,有很多因素可能会影响她的康复之旅。可能影响她康复过程的关键环境因素是什么?您认为这可能对制定康复计划构成什么挑战?
- 考虑你工作的领域,无论是根据你生活的世界的一部分,还是你工作的条件类型。根据此需求估算表,有哪些康复需求?你认为这会对你未来5年的服务产生什么影响?
- COVID-19大流行对你工作的区域造成了哪些短期和长期影响。这对康复服务的可得性和可及性有何影响?
3.2课程2:卫生系统中的康复(|]
论坛(|]
- 《残疾人权利公约》第26条强调,提供康复服务的权利是为了"使残疾人能够实现和保持最大程度的独立性,……并充分融入和参与生活的各个方面",而可持续发展目标3 "确保健康生活和促进所有人的福祉"与康复专业人员有直接联系。在你的工作环境中,实现这些目标的主要障碍和促进因素是什么?
- 现在考虑一下你目前工作的环境,是否有强有力的健康计划和政策来指导你的康复服务?贵国是否有指导全国康复服务发展的国家康复计划?分享你对卫生保健系统对你工作地点的康复服务的影响的看法。
- 考虑一下你目前工作的环境,获得医疗保健是什么样的?在你的环境中是否有全民医疗保健?如果没有,你认为在获得保健服务方面面临的主要挑战是什么?
- 现在考虑一下你是谁,是什么让你与众不同。你是你的生理和生活经历的综合体,以及你如何解释这些。这就是你在与病人互动时所要做的。你认为这对你如何对待正在接受康复治疗的人有什么影响?
3.3课程3:康复基础设施和康复团队(|]
论坛(|]
- 你认为成功提供康复服务的团队应具备什么素质?在你的工作环境中,你认为哪种类型的团队最有效?
- 当我们考虑到康复的不同阶段时,根据具体的条件,环境和康复发生的背景,有很大的可变性。在这些康复阶段之间的过渡中,你发现的主要挑战是什么?我们如何才能最好地支持个人的这些转变?
- 在您的工作环境中,与康复的可用性和可及性有关的主要挑战是什么?哪些环境因素对康复服务影响最大?
- 在过去18个月里,COVID-19对你们提供的康复服务有何影响?你采用了什么策略来适应?
3.4课程4:康复干预的有效实施(|]
论坛(|]
- 康复框架为促进、发展和指导临床实践提供了巨大的资源,但应始终针对具体情况进行调整。什么框架指导你目前的临床实践?您和/或您的组织如何利用这些框架来确定您的学习和发展需求,以指导您在个人发展和职业发展方面的持续专业发展?
- 临床指南可能有其局限性,并且围绕一些建议经常存在争议。临床指南的使用如何指导你目前的实践?在临床指南范围内工作的好处和挑战是什么?分享你目前在实践中使用的指导方针,以及你喜欢它的原因。
- 为什么你认为基于运动的康复干预在治疗非传染性疾病患者时起着如此重要的作用?在提供以运动为基础的干预措施时,你们面临的挑战是什么?分享一些应对这些挑战的策略。
- 在为感染COVID-19的人提供康复干预措施方面,你们可能面临哪些挑战?目前在您的工作环境中使用了哪些康复指南或干预措施?或者,分享你对哪种类型的康复干预可能最适合社区环境的想法。
- 艾伦的康复需要许多不同团队成员的投入,以实现他重返工作和运动的最终目标。考虑到你的专业角色,你认为你可以使用哪些干预措施来解决Alan在ICF中的活动或参与水平?证明你选择干预的理由,并提供你选择的干预的大纲。个人或环境因素是否会影响你对干预的选择?
附录4:推荐范例(|]
4.1康复感言介绍(|]
- 这门课很有见地。世界各地的康复需求都没有得到满足,对这一公共卫生问题也没有给予足够的重视。学习这门课程将帮助你知道如何解决这个普遍存在的问题。
- 这门课程对于任何对康复充满热情的治疗师来说都是一个很好的起点。它一定会让你反思你的临床实践,并帮助你做出必要的积极改变,以便为患者提供高质量的护理。
- 这门课程是系统的,我可以按照自己的节奏,通过不同的方式和学习材料来学习。我很高兴了解更多关于康复的知识。
- 对于每一个参与康复的人(物理治疗师,职业治疗师,语言治疗师,心理学家等),这门课程让我们大开眼界,了解我们是多么的相关;将来也会是这样。系好安全带
- 我认为这是一个很好的倡议,可以帮助人们在医学实践中改变他们的观点。它解决了许多与健康相关的问题,并强调了我们有时是如何忽视康复的,这对改善全身功能非常重要。随着当今世界的转变,每个人都需要更多地了解康复,这是改善我们和我们周围人生活的关键。
- 通过这门课程,我了解到康复是所有人的一项健康战略,任何有健康状况、损伤或损伤、急性或慢性限制功能的人都需要康复,而且不仅仅是残疾人需要康复。
- 本课程挑战你对康复的看法。它提供了一个反思康复的基本要求的机会,同时提供了与成功康复有关的基于证据的想法。演讲者整合资源,以确定不同地区独特的康复需求、临床决策模式(ICF、生物心理社会和人类发展模式)以及世卫组织2030年康复行动呼吁。与会者对全球康复的未来进行了反思:世界的需求是什么,我们如何设计有意义的干预措施,以及我们如何制定一项战略,为所有人优化功能。
- 康复远远超出了治疗师的期望。而是病人希望达到的目标。如果我没有上过这门课,我就不会如此理解这个极其重要的概念
- 相当全面的课程。我赞赏强调在以前未得到承认的领域进行康复的相关性的深思熟虑的方法。
4.2卫生系统康复证明(|]
- 了解卫生系统中的康复以及政策如何影响卫生服务的可得性、提供性和可及性是件好事。
- 康复的重要性再怎么强调也不为过,因为它是全民健康的关键。
- 这门课非常吸引人,内容丰富。它简明地解释了康复在当今卫生系统中的地位,并努力更好地康复作为患者管理的关键因素。
- 卫生系统康复是一门关于卫生系统的综合性课程。我真的很喜欢它,因为它内容丰富,有教育意义,很吸引人。我特别喜欢它,你们可以期待一个非常有趣的活动,它按时间顺序概述了从古至今全球所有人的健康运动。我非常喜欢并推荐这门课。
- 为实现将康复纳入卫生系统,我们需要遵循这一主题:动员各方努力消除一切形式的贫困、消除不平等和应对气候变化,同时确保不让任何一个人掉队。
- 有趣,有趣,互动,信息丰富,易于使用,最新的学习。允许反思你自己,你的实践和更大的社区。你自己试试吧。强烈推荐。
- 这门课程帮助我更多地了解了健康权、人人享有健康以及康复的一些原则。保持下去。
- 由于我通过这门课程获得的知识,我觉得我更有能力在我工作的环境中向患者,同龄人和管理人员推广康复。如果更多的人推动康复成为我们各级卫生系统的一部分,那么我们的病人和社区人民将从中受益。本课程是任何康复健康专业人士的信心助推器。
- 这门课太棒了!它确实有助于理解卫生系统的结构,它们在为有需要的患者提供卫生服务的工作和效率方面非常重要,就像工厂向有需要的公司提供产品一样重要。
- 这是一次很棒的训练。我们都是康复事业的贡献者,这有助于实现健康权和可持续发展目标,特别是关于健康和福祉的可持续发展目标三。这部分课程让我大开眼界;它激发了我去寻找更多关于我国政府对医疗保健系统的关注和计划的信息。善治可以改善全民健康覆盖;解决腐败问题,做到透明和问责。
- 伟大的课程!使我更好地了解卫生系统如何影响卫生服务的提供,以及政府可以做些什么来帮助改善卫生系统。
4.3康复基础设施和康复团队证言(|]
- 这门非常相关的课程探讨了重建发生的环境——从资源匮乏的环境,到冲突/灾区,并以我们所经历的时间结束。它提供了一个基本的视角,通过它来观察极端时间和地点的康复。
- 整个课程非常有见地。有许多术语我们经常互换使用。但是,在本课程中,每个术语都被定义并通过示例清晰地演示,以了解不同级别的护理,健康环境,团队类型等。此外,还提出了有益的战略,以应对在大流行病期间提供有效康复方面的挑战。
- 这门课程让我面对物理治疗师所面临的挑战,他们把康复带到偏远地区,帮助改善他们能接触到的人的生活质量。
- 伟大的课程。为新的和有经验的卫生专业人员提供关于在跨学科团队和不同环境中工作的优秀信息来源
- 这是一次改变思想的经历,让你对整个康复过程有了新的认识,不仅要掌握最新的技术,还要掌握与人/社会的关系。每个人都应该花时间参与进来,不管你的职业是什么,我们都是团队的一部分,我们的目标是一样的。
- 本课程对康复团队成员非常有效和宝贵。因此,所有的团队成员都应该参加这个课程。所有的主题、内容和视频都非常棒。
- 是一门很棒的课程。我了解了医疗保健团队的不同类型,以及培养优秀医疗团队的特质。还了解了构成医疗保健系统的不同基础设施。真正让我印象深刻的是它与大流行的相关性。本课程涉及COVID如何影响康复服务的提供,以及卫生保健专业人员如何以新的创新方式继续协助和提供康复服务。
- 这是一个具有启发性的过程,其价值不应被低估。康复的多样性和核心基础意味着通过这门课程加深和拓宽你的视角将帮助每个人,即使是那些觉得自己在一个资源充足和支持的环境中工作的人。
- 了解康复阶段、团队、成员和背景,有助于我支持治理团队更有效地提供康复服务,尽最大努力让拥有正确技能、程序和协调工作文化的人员,在不同阶段的地点、规模和距离服务用户的距离方面有合适的设置,并考虑当前和未来Covid-19继续感染人群的背景,例如使用疗效远程康复,没有或很少影响康复效果。
4.4康复干预证明的有效传递(|]
- 课程结束后,我对自己在康复团队中的角色有了更清晰的认识,作为一名PT更加成熟。优秀的课程,我推荐给任何需要帮助的人,以更好地倡导康复。
- 很棒的课程!最终完成全部4门课程。提高知识和技能,以实施康复干预措施,并与不同的团队合作,以应对病人的具体健康状况。
- 我鼓励所有物理治疗师和其他康复专业人士对此感兴趣,因为它对我们的病人进行适当的康复治疗非常有帮助和教育意义。
- 这是一个非常有用的、有价值的、有启发性的课程,它教授了康复之旅的各个方面,从系统改变到以病人为中心。我发现这非常有用,并将其推荐给任何希望了解更多康复知识的人。
- 我们都需要将康复纳入所有卫生保健系统的规划阶段。
- 我已经提出了一些关于改进这门课的观点。关于加强康复的ICF和政策指导,必须再增加一些例子和做法。
- 这是一个很棒的课程!它确实有助于理解康复的标准,以及各种康复技术的背景。
- 这门课提醒我们要从不同的角度审视康复。康复与世界之间存在着巨大的差距。希望更多的人能看到这些课程,帮助我们这些理疗师加强我们对康复2030的宣传。
- 很好,这有助于我们集中精力研究如何针对具体情况进行康复干预。
- 这门课程拓宽了我的知识面,使我的研究评估更加国际化。
- 了解对康复治疗日益增长的需求,以及如何对分娩充满信心
- 现在很难有一种关于康复的共同语言。这是由于不同议程、背景和系统的康复工作的复杂性和多样性。最重要的是,以柬埔寨为例,在医院进行的康复治疗在学习、报告和研究方面的记录非常有限。认识到我们特别是来自许多发展中国家的决策者没有康复方面的数据,使他们能够理解康复方面的投资,研究目的,并与世界上其他康复进行比较,引入和使用ICF措施可能有助于解决这些问题。
附录5:对临床实践实例的影响(|]
5.1介绍康复对临床实践的影响(|]
- 在日常实践中运用ICF模型和生物心理社会方法以患者为中心的护理解决问题的方法在我们的背景下建立康复中心
- 我将与其他康复专家携手合作,因为他们有很多可以提供的东西,可以确保病人更快康复。
- 我打算用这门课的事实来教育员工和病人康复的价值。这也是我第一次被正确地教导如何使用ICF。
- 它帮助我拓宽了思路,改变了我的观点。现在,当评估病人和病史时,我从不同的角度看待问题,我关注的不仅仅是如何治疗,而是提醒我,这个人可能不仅仅是在痛苦中,而是一个有感情和问题的人,医疗方法不仅要帮助病人停止生病,还要尽可能地从各个方面恢复过来。
- 我打算就康复作为一项保健战略对社区和地方政府结构的好处进行更多的健康教育。
- 我的临床实践将在某种程度上发生巨大的变化,我将能够与我的同事和朋友分享这些知识,了解日益增长的康复需求,我也将能够激励并更好地传播康复的好处。
- 学习完这门课程后,我会采取更全面的方式。以前我只关注身体结构,但现在我会考虑病人的环境和个人因素。
- 我兼职做一名临床听力学家专门研究平衡功能障碍。这门课程帮助我了解合并症和其他社会因素如何影响我的客户的平衡功能。
- 我将从这门课程中截取一两个视频,并将其整合到我正在为救助儿童会员工(全球)开发的CBR和AT培训中。
- 我肯定会再次关注全球需求评估,并提请其注意我们的医院管理。作为一个更积极参与MDT的成员,更多地倡导我们的职业。
- 我计划为那些因疫情而无法继续康复的患者开设虚拟康复课程。
- 我正在利用迄今为止从课程中获得的经验来加强在我在该机构领导的临床项目中建立康复服务的理由和安排。
5.2卫生系统康复对临床实践的影响(|]
- 在日常实践中运用ICF模型和生物心理社会方法以患者为中心的护理解决问题的方法在我们的背景下建立康复中心
- 我知道,为了保持客观,在情感上保持距离是很重要的,但我记得,病人是在接受治疗,而不是疾病本身,所以我试着更敏感,更包容,把所有个人因素都考虑进去,以优化功能和适应
- 以更明智的方式善用现有资源。探索更便宜或更具成本效益的措施,特别是其中一篇文章指出,康复在使医疗保健更具成本效益方面非常有用,可以预防残疾,从而减轻卫生系统的负担。
- 我打算把重点放在毛利人和太平洋地区的保健问题上,因为这些人口获得保健的机会较少。我打算联系这些群体中的领导人,尝试接触更多的少数民族,为其他人群提供更容易获得的服务
- 这促使我与其他组织建立更多的联系,为当地居民提供更好的健康服务。
- 我打算在我的实践中把可持续发展目标作为一个越来越重要的优先事项,因为这不是我在开始这门课程之前想过的事情。
- 这肯定会让我思考我所提供的服务,以及如何提高包容性。
- 由于我通过这门课程获得的知识,我觉得我更有能力在我工作的环境中向患者,同龄人和管理人员推广康复。
- 思考“以人为本”与“以人为本”的方法,以进一步改善我们的康复目标和服务范围。
- 我将调整我与客户的第一次会议,以更清晰地理解康复/适应作为康复的目标。在某些情况下,它将与非常虚弱的客户的家人沟通。在完成这门课程后,我意识到我对这个过程的理解的交流是不够的。
- 将病人作为一个整体,并考虑到其他外部因素。
- 我现在更多的是一个康复服务的患者倡导者,因为一些患者不接受康复服务,因为他们不知道如何获得康复服务。
- 这并没有立即改变我的临床实践,然而,我对卫生系统如何影响康复的交付有了更好的把握。
5.3康复基础设施和团队对临床实践的影响(|]
- 在我工作的地方,我们采用跨学科的团队方法,我打算将其改为多学科、跨学科甚至跨学科的方法,我觉得这种方法更以病人为中心,也会产生更积极的结果。通过让病人和护理人员更多地参与康复,我已经改善了与他们的互动。
- 这门课程让我对康复团队中不同成员的角色有了更广泛的了解。这有助于澄清一些关于谁对什么负责的误解,并使人们更容易了解他们的个人角色。
- 我已经要求在这一系列课程结束时与实践业主会面,讨论可以实施哪些可能的改变。
- 所提供的资料将用于游说/倡导修改政策。
- 作为一个团队的领导者,我正在努力鼓励团队成员与同事分享他们的经验。
- 我所在的环境缺少其他康复团队成员,除了理疗师、理疗师和理疗师。作为语言治疗师,我们必须介入并提供干预,这在言语和语言治疗师的实践范围内。对跨学科团队动态的理解验证了我可以在合理的范围内提供上述干预措施,以使我的患者达到最佳能力。
- 我想让病人和他们的家人/朋友知道他们在康复过程中起着关键的作用,让他们放下我不能教他们做事的自我,因为他们可能会做错。目的是让他们感觉舒服,更活跃,所以肯定。
- 这真的让我对自己的行为和治疗实践产生了很多反思和质疑,尤其是我已经工作了很长时间,我应该如何适应或挑战它们。也永远不要停止为我们的职业或病人辩护。
- 这让我对康复中心的结构有了一个很好的概述,但由于这些都是我工作的地方建立起来的,这可能不会改变我的实践,但我对世界各地的康复问题有了更深入的了解,我很想知道我如何能够参与到知识链接、信息共享或与其他地方的康复理疗师建立联系中来。
5.4康复干预措施的有效实施对临床实践的影响(|]
- 这有助于拓宽我的思维,因为通常患者心中会有目标,而我作为一名理疗师认为这可能不是最重要的问题。这个案例研究确实强调了与客户讨论他们想从治疗中获得什么,而不仅仅是作为理疗师我们倾向于以功能为目标的需要。正如他在案例研究中所说的那样,理疗师很高兴,但他并不高兴,所以他感到失望。这让我们意识到在干预开始时进行期望讨论和目标设定是治疗的驱动力,而不仅仅是主要的问题是什么。以病人为中心的护理是关键!
- 我必须确保我对病人的需求有一个清晰的理解,并针对病人的具体情况,而不是专注于我认为病人需要什么。
- 根据临床指引,为客户提供优质的康复服务
- 在康复过程中更加关注患者的期望
- 我必须学会与其他团队成员分享想法的重要性,这有助于提高患者生活的整体改善。
- 它还没有改变,但它将会改变。我正在为特定患者群体制定康复计划,并计划将我所学到的知识运用到我的教学中。
- 实践ICF的使用,并认真研究临床指南,以帮助改善康复服务的提供。我也希望加强对康复意识的宣传,不仅对残疾人士,而且对整个社会都很重要。
- 我将再次密切关注可能适用于我所针对的这种资源匮乏环境的护理和康复干预水平。
- 在Covid-19患者的康复过程中,实现小步骤实际上是可以的,每个人都有自己的节奏,在私营部门有点困难,因为当医疗援助资金耗尽时,患者必须支付费用。
- 我更愿意让我的康复疗程保持简单,即使客户可能没有以我预期的速度进步。
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