脊髓损伤中的上肢功能
原始的编辑器-詹妮弗·邓恩博士
顶级的贡献者-拿俄米O ' reilly，管理和金正日杰克逊
介绍［|］
改善上肢功能被认为是脊髓损伤后四肢瘫痪患者的首要任务。[1]四肢瘫痪上肢的管理旨在最大限度地发挥手部功能，使其能够尽可能独立地执行日常任务。为了达到这一目标，重要的是要防止继发性上肢并发症发生在急性期。因此，干预措施需要尽早开始，并让康复小组的所有成员都参与进来。初步干预的目的是防止继发性并发症的限制关节活动，疼痛，肿胀和挛缩。在此之后，四肢瘫痪的上肢康复包括加强剩余肌肉和使用运动再学习、代偿和适应性技术进行技能再训练。完全性脊髓损伤的神经系统平台期通常在6 - 12个月之间，有许多重建手术可用于进一步改善上肢功能。本模块将为四肢瘫痪的上肢的管理提供指导，描述康复原则，以发展一个功能齐全的手。常见的手术重建和其他干预措施也将进行审查。
根据神经学水平的功能和处理［|］
脊髓损伤后的限制取决于损伤的严重程度和程度。虽然根据ICNSCI的评估，具有相同运动损伤水平的个体将有相似的肌肉受神经支配，但他们如何使用这些肌肉取决于许多因素，如年龄、身体组成、脊髓损伤的完整性、其他损伤和运动计划。这使得描述特定水平的预期功能能力变得困难，然而，出版的临床实践指南概述了每个显著水平脊髓损伤的预期技能和结果。[2]因此，对上肢的肌肉力量、感觉和功能进行彻底检查是很重要的。
