伤口评估
介绍[[|这是给予的
一个[1]
伤口愈合是一种复杂的生理过程，在我们身体的细胞和组织中损伤后发生，以恢复组织的功能。
康复过程受：
- 伤口的严重程度
- 地点，
- 受伤程度
- 外部和内部因素将抑制或促进伤口愈合。
医疗保健提供者必须了解如何评估伤口，评估外部和内部因素，并确定治疗以优化康复过程[2]。
为什么要评估？[[|这是给予的
进行伤口评估以确定适当的疾病过程分组的适当治疗方法。必须鉴定出给定伤口的每个潜在病因，并将其视为它是其自身的疾病（不是“伤口”的毯子分类）。
对于医疗保健专业人员而言，所有评估伤口都很重要，因为它为患者提供更好的护理，但是，特定的培训课程可能有益于提供相同的护理标准[3]。
尽管有许多出色的生物制剂，皮肤移植物和其他选择，但没有适当了解伤口的性质，但愈合的机会显着下降。[1]
关注的领域[[|这是给予的
尽管某些伤口很简单，但我们遇到的大多数伤口都是由其他问题引起或复杂的：
- 慢性：慢性伤口的化妆与急性伤口的构成不同，需要转换才能治愈。
- 感染：基础[1]。
伤口类型[[|这是给予的
伤口最初被归类为：
- 急性：康复发生在短时间内而没有并发症。例如手术切口或创伤性伤口（刺伤或枪声是常见的例子）。
- 慢性的：康复发生在数周到几年中，治疗通常很复杂。例如静脉和动脉溃疡，
外科 有目的的切口，在无菌条件下完成。愈合是由初级，次要或第三级意图发生的。 创伤性 非物质切口，不在无菌条件下进行。例如。枪伤，刺伤，意外割伤。这些伤口可能是急性开始的，但如果不治疗，可能会变得慢性。 糖尿病/这些伤口通常是由于对自主，感觉或运动神经的损害而发生的，并且具有动脉灌注不足。它们通常位于脚下的下肢。动脉溃疡 当组织缺血发生时，发生动脉溃疡是由于动脉狭窄而导致动脉不足（阻塞狭窄）（静脉溃疡 下肢伤口。组织缺血是由于静脉瓣功能失败无法从下肢恢复血液压疮 组织损伤的局部区域，这是由于坚硬表面和骨质突出之间压缩软组织的局部损害（[2] 伤口评估[[|这是给予的
对患者的整体评估对于识别因果或因素的因素而言至关重要，并突出可能延迟伤口愈合的问题。选择适当的护理计划时，必须考虑以下因素。
上面的这些因素将延迟或促进伤口愈合过程。成功的伤口愈合取决于患者的愈合能力，而不是使用的敷料。[4]
应该包括一个全面：
一般信息 主观历史 过去的病史 客观评估 年龄 伤口的病史 以前的伤口史 识别伤口的位置 药物和过敏 确定伤口的原因 其他疾病，例如 [4] 评估礼物，类型和渗出量： - 浆液，血清语言，血统或脓性
- 最小，轻度，中等或沉重
竞争 评估感染的体征和症状（温暖，疼痛，气味，延迟愈合） 氧不足/ 
大多数慢性伤口都是复杂的，由一支跨专业团队管理，包括伤口护理护士，普通外科医生，高压专家，传染病顾问，营养师和物理治疗师。关键是首先找出伤口崩溃的原因。如果不解决主要原因，伤口就无法愈合。[1]
物理疗法的注意事项[[|这是给予的
在考虑从慢性到急性的任何类型伤口的患者时，物理治疗师要考虑伤口对患者的活动性，疼痛和伤口所在区域运动范围的影响很重要。
在急性伤口中[5]。考虑到这一点，可以完成一些改善愈合的步骤，这可能导致感染的风险降低，并在OP后进行更好的功能结果，例如压缩绷带[6]。
在诸如静脉腿部溃疡等慢性伤口中，可能会降低活动能力，因此我们需要考虑对它们的额外护理，例如步行辅助工具，更激烈的物理疗法和MDT伤口管理[7]。这种患者队列也更有可能存在额外的病史问题，因此在评估他们时应考虑这一点。
结论[[|这是给予的
准确的伤口评估对于成功分辨率和简单的伤口愈合至关重要。它提供了有价值的信息，以实现有关患者及其伤口的明智决定。[4]与物理疗法有关，有必要了解伤口对患者在受影响关节的疼痛，活动性和运动方面所产生的影响，以及植物学上的伤口对动机和自我形象的影响。
参考[[|这是给予的
- ↑1.01.11.21.31.4Nagle SM，Waheed A，Wilbraham SC。伤口评估Intsatpearls [Internet] 2020年4月28日。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk482198/（上次访问9.10.2020）
- ↑2.02.1卑诗省校园更安全的患者护理的临床程序可从：https://opentextbc.ca/clinicalskills/chapter/introduction-3/（上次访问9.10.2020）
- ↑Iyun Ao，Ademola SA，Michael A，Olawoye O，Oluwatosin O.伊巴丹大学学院医院对医疗保健专业人员的感知。尼日利亚整形手术杂志。2016年7月1日； 12（2）：47。bibtexendnoterefmanrefworks
- ↑4.04.14.2Activheal学院伤口评估可从：http://academy.activheal.com/lessons/sf-wound-assessment-simplified/（上次访问9.10.2020）
- ↑汗J.全膝关节置换术中感染的危险因素。拉瓦尔品第医学院杂志。2017年9月30日； 21（3）：253-6。
- ↑Cheung A，Lykostratis H，Holloway I.在增强的恢复环境中，压缩包扎可改善膝盖总替换后的移动性。围手术期实践杂志。2014年4月； 24（4）：84-6。
- ↑Roaldsen KS，Rollman O，TorebjörkE，Olsson E，Stanghelle JK。女性腿溃疡患者的功能能力 - 物理疗法的挑战。物理疗法研究国际。2006年12月； 11（4）：191-203。
