肩痛感控效果:案例报告:修改之差

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ExclementServations subjective
ExclementServations subjective
本案例研究使用的结果度量包括视觉模拟级疼痛、总体变化评分和Arm、Shuter和Hand解析题疼痛强度使用VAS评分0至10级,0无痛,10高难度视觉模拟尺度显示为可靠有效工具评估即时疼痛强度变化,测试测试可靠性介于0.95-0.97之间,最小临床值差为12毫米(+/-3mm对95%CI .整体变化评分通过请求病人评分自开始物理治疗以来整体改善程度,即0比0没有改善,100%完全无损完全功能化可与全局变速率比较,该变速率被视为建立成功结果的有效参考 Mintken PE,ClelandJA,CarpenterKJ,BieniekML,KeirnsM,WhitmanJM某些因素预测肩痛接收子宫缩操纵个人短期成功结果:单臂试演物理治疗2010年90(1):26-42 .最终结果度量使用快速DASH问答表,该表测量总体上端功能,并可由病人解释成瞄准肩部、肘部或手部本问答表原创30题评题后修改,现包括11个面向残疾和症状的问题、4个选题-相关问题和4个选美/运动模块问题快速DASH评分介于0至100分之间,0反映无残疾DASH与快速DASH评估间关联极高:0.97 WrightRW和BaumgartenKM肩结果度量美国矫形外科院杂志2010年18:436-444 DASH对特殊肩部缺陷有效,包括转子拷贝综合症 并显示极可靠性(ICC=0.92,0.96和响应性 .
本案例研究使用的结果度量包括视觉模拟级疼痛、总体变化评分和Arm、Shuter和Hand解析题疼痛强度使用VAS评分0至10级,0无痛,10高难度视觉模拟尺度显示为可靠有效工具评估即时疼痛强度变化,测试测试可靠性介于0.95-0.97之间,最小临床值差为12毫米(+/-3mm对95%CI .整体变化评分通过请求病人评分自开始物理治疗以来整体改善程度,即0比0没有改善,100%完全无损完全功能化可与全局变速率比较,该变速率被视为建立成功结果的有效参考 Mintken PE,ClelandJA,CarpenterKJ,BieniekML,KeirnsM,WhitmanJM某些因素预测肩痛接收子宫缩操纵个人短期成功结果:单臂试演物理治疗2010年90(1):26-42 .最终结果度量使用快速DASH问答表,该表测量总体上端功能,并可由病人解释成瞄准肩部、肘部或手部本问答表原创30题评题后修改,现包括11个面向残疾和症状的问题、4个选题-相关问题和4个选美/运动模块问题快速DASH评分介于0至100分之间,0反映无残疾DASH与快速DASH评估间关联极高:0.97 WrightRW和BaumgartenKM肩结果度量美国矫形外科院杂志2010年18:436-444 DASH对特殊肩部缺陷有效,包括转子拷贝综合症 并显示极可靠性(ICC=0.92,0.96和响应性 .
servey
F.B初步评价于2011年2月22日执行,向病人提供快速DASH测量后开始评价并完成所有所需医学历史资料和验收文件测试历史部分随后以机制伤害为主,按VAS评测当前和最剧烈疼痛评分,功能限制和前功能状态,以及病人目标复健期望F.B.曾经历两个月后肩疼痛 限制他的功能和娱乐活动病人还指出,他目前正在搭建户外淋浴场,高压活动正在增加他的痛苦。初始疼痛评分目前为0/10,最坏为10/10,据描述它与间接活动并存初始快速达希残疾评分为29/11或41%感知残疾评分F.B.表示他的目标是返回运动和活动 每日生活表征免费 不受约束或约束
目标测量包括剖面运动总观察、脉冲触摸、左上端和右上端人工肌肉测试、左肩和右肩主动和被动运动范围、宫颈清理测试和一些特殊测试微调阵列分左臂下调显示骨架稳定器的弱点抗测试和运动范围左侧产生正结果,并分别在表1和表2(下文)中详解可见左后肩胶囊阻塞宫颈清除测试为阴性测试,即它不复制后肩症状特殊测试包括Hawkins-Kennedy反射测试、Neer反射测试和空扫描测试,所有测试都显示可靠性和有效性良好。症状因Hawkins-Kennedy过程而加重,但Neer测试或空扫描测试没有生成症状
宽度表示"80%"细胞节奏表示"1"细胞板表示"1"边框表示"1"
表1
-
MMT
左转
右转
-
骨架提升
5/5
5/5
-
肩架绑定
4/5
5/5
-
肩部调试
4/5
5/5
-
肩ER
4/5
++5
-
肩膀IR
4/5
++5
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Elbow扩展
5/5
5/5
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elbow弹性
5/5
5/5
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修改自16点37分2023年7月21日

原创编辑器-RuchaGadgil最大贡献者-RuchaGadgil

抽象性[编辑|编辑源万事通

研究的目的是探索转子拷贝切入点对转子拷贝病理学患者临床结果的影响

多项报告最近经同行评审文献显示,对与演练同时使用线性脊柱的操纵技术对肩抗和/或转盘拷贝病理学患者产生优优益证据质量有限,需要进一步研究以确定线性操纵和肩部疼痛关系的程度和性质

F.B58岁男性在两个月肩痛历史后接受理疗干预旨在加强腹部粘合器和转子拷贝,提高运动范围,减少疼痛并恢复到发病前水平子宫缩接合器与演练干预同时演练结果包括VAS变化(视觉模拟疼痛尺度)、病人总体改善评分和快速DASH测量卸载时 FB确定成功结果基础是VAS降为2/10和60%总体提高报告使用这些工具作为急性主观度量法时,发现两者有效可靠

案例报告显示,面向thoracic脊柱的操作可能是对肩部疼痛病人实用处理的有益辅助

导 言[编辑|编辑源万事通

肩痛是物理理疗环境最常见诊断之一约16%至20%的人口经历肩痛,继低背痛后第二常见肌肉骨质[1].物理治疗社区最近讨论的焦点是解决肩部缺陷患者的脉冲问题,特别是那些有子院攻击信号和症状的患者。支持这些干预的证据需求通过全球实践理疗师更多地使用人工和操纵理疗法而明显可见线性操纵研究中讨论的一个关键概念是区域相互依存概念。温纳和同事描述区域互连性概念“远程解剖区域似乎无关缺陷可能促成或关联病人主要申斥[2]感知指向相邻解剖区干预可能直接波及关联联合结果

德克萨斯大学医学分支图书馆网站对证据进行了审查,允许访问各种源码搜索开始使用PubMed数据库,题目为“thoracic操作”,结果879搜索范围后来缩小到包括“thorac操作和肩膀”,产生29项结果29条中5条经过审查后载入注解文献目录包括公共网站Phisopedia在内的额外资源审查,这是一个在线数据库,供全世界康复专业人员共享信息附加源码(CINHAL和Cochrane数据库)使用同键词(MESH术语“thorax和Dauter”)检验并产生最小结果比PubMed审查了共享材料用thoracic操纵肩膀缺陷后审查更多文章,但后来因包容和排除因素而排除经过审查所有源码后,为报告选择并审议了12条文章。文章分析基础包括/或排除数个关键因素包容因素指thorac操作,更高层次证据,在过去五年内发布,获取全文章和肩抗为主诊断排除因素包括5年前文章出版量大于5年,仅抽象与物理治疗无关,不提thoracic操作,初级诊断非肩抗

案例描述[编辑|编辑源万事通

向外科整形诊所提交肩痛连续病人评价并纳入案例研究容积标准用于确定病人是否适合可能的操纵技术,即肩转缩式ROM、主动肩动疼痛、正Neer反射测试、正Hawkins-Kennedy测试、阻抗抓取疼痛、IR或ER和阻取空试3.排除标准包括外科病人、前肩部恢复肩部疼痛片段、正打印测试、外科肩部失序或过去3个月不稳定性、肩部痛与主动或被动子宫运动范围复制或或临床展示粘合上下定义为主动或被动肩部损耗大于50%,比起最少2个肩部运动非关联方[1]病人必须满足六大整合标准中的四大,结题F.B.58岁男性接受物理治疗并医学诊断左肩转扣综合症

结果度量[编辑|编辑源万事通

本案例研究使用的结果度量包括视觉模拟级疼痛、总体变化评分和Arm、Shuter和Hand解析题疼痛强度使用VAS评分0至10级,0无痛,10高难度视觉模拟尺度显示为可靠有效工具评估即时疼痛强度变化,测试测试可靠性介于0.95-0.97之间,最小临床值差为12毫米(+/-3mm对95%CI[2].整体变化评分通过请求病人评分自开始物理治疗以来整体改善程度,即0比0没有改善,100%完全无损完全功能化可与全局变速率比较,该变速率被视为建立成功结果的有效参考[4].最终结果度量使用快速DASH问答表,该表测量总体上端功能,并可由病人解释成瞄准肩部、肘部或手部本问答表原创30题评题后修改,现包括11个面向残疾和症状的问题、4个选题-相关问题和4个选美/运动模块问题快速DASH评分介于0至100分之间,0反映无残疾DASH与快速DASH评估间关联极高:0.97[5]DASH对特殊肩部缺陷有效,包括转子拷贝综合症[5]并显示极可靠性(ICC=0.92,0.96和响应性[1].

考试[编辑|编辑源万事通

F.B初步评价于2011年2月22日执行,向病人提供快速DASH测量后开始评价并完成所有所需医学历史资料和验收文件测试历史部分随后以机制伤害为主,按VAS评测当前和最剧烈疼痛评分,功能限制和前功能状态,以及病人目标复健期望F.B.曾经历两个月后肩疼痛 限制他的功能和娱乐活动病人还指出,他目前正在搭建户外淋浴场,高压活动正在增加他的痛苦。初始疼痛评分目前为0/10,最坏为10/10,据描述它与间接活动并存初始快速达希残疾评分为29/11或41%感知残疾评分F.B.表示他的目标是返回运动和活动 每日生活表征免费 不受约束或约束

目标测量包括剖面运动总观察、脉冲触摸、左上端和右上端人工肌肉测试、左肩和右肩主动和被动运动范围、宫颈清理测试和一些特殊测试微调阵列分左臂下调显示骨架稳定器的弱点抗测试和运动范围左侧产生正结果,并分别在表1和表2(下文)中详解可见左后肩胶囊阻塞宫颈清除测试为阴性测试,即它不复制后肩症状特殊测试包括Hawkins-Kennedy反射测试、Neer反射测试和空扫描测试,所有测试都显示可靠性和有效性良好。症状因Hawkins-Kennedy过程而加重,但Neer测试或空扫描测试没有生成症状

表1
MMT 左转 右转
骨架提升 5/5 5/5
肩架拐带 4/5 5/5
肩感应 4/5 5/5
肩ER 4/5 4+/5
肩膀IR 4/5 4+/5
Elbow扩展 5/5 5/5
elbow弹性 5/5 5/5
  1. 1.01.11.2ATEAR/McClurePW/YoungIA/SalvatoriR/MichenerLA综合减值演练和人工治疗干预亚鼠作用综合症:案例序列Orthopaic体育理疗杂志2010年408:474-493
  2. 2.02.1struceJB,WalkerMJ,BoylesRE,青年BA脉冲和肋骨操作直接效果 对主体初级抱怨肩部疼痛人工处理杂志2009年17(4):230-236
  3. 博伊尔斯-雷特兰BM、奇迹BM、BarclayDM、FaulMS、MooraJH、KoppenhaderSL、WainnerRS脉冲操纵短期效果 对有肩抗综合症的病人人工治疗2009年14:375-380
  4. Mintken PE,ClelandJA,CarpenterKJ,BieniekML,KeirnsM,WhitmanJM某些因素预测肩痛接收子宫缩操纵个人短期成功结果:单臂试演物理治疗2010年90(1):26-42
  5. 5.05.1WrightRW和BaumgartenKM肩结果度量美国矫形外科院杂志2010年18:436-444