腹压试验

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目的(|]

腹压试验是用来隔离[1][2]

技术(|]

患者坐或立,肘部屈成90度,手掌放在上腹部,距骨突正下方。

病人被要求用手掌按压腹部,通过肩部内旋。

如果患者通过开始的腕屈、肩内收和肩伸来补偿运动,则肩胛下肌功能障碍测试呈阳性。这种无意识的补偿性运动将导致肘部落在躯干后面。[1][2]

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证据(|]

腹部按压试验诊断肩胛下肌撕裂的敏感性为0.34,特异性为0.96。如果只分析2-4级泪液,敏感性为0.37,特异性为0.92。[4]

Angela Cadogan等人的研究发现,腹压测试显示出可接受的考官间信度水平。kappa系数为0.65 ~ 0.78,符合率为83 ~ 89%,适用于肩关节疼痛的体格检查。[5]

举离试验和腹压试验都主要挑战肩胛下肌。肩胛下肌有两个独立的神经支配和功能,而两个测试都刺激肩胛下肌的上下部分。Tokish JM等人通过比较提离试验和腹压试验,得出提离试验更多激活下肩胛下肌,腹压试验更多激活上肩胛下肌的结论。[2]

参考文献(|]

  1. 1.01.1Dutton M, Magee D, Hengeveld E, Banks K, Atkinson K, Coutts F, Hassenkamp AM。骨科检查、评估和干预.麦格劳-希尔医学;2004.
  2. 2.02.12.2Tokish JM, Decker MJ, Ellis HB, Torry MR, Hawkins RJ。为检查肩胛下肌而进行的腹压试验:肌电图验证及与起跳试验的比较。肩肘外科杂志。2003年9月1日;12(5):427-30。
  3. 物理频道。腹压肩袖肩胛下肌测试。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=cI4GN8NqRdg[最后访问日期:2021年1月9日]
  4. 李建军,李建军,李建军。肩胛下肌腱撕裂的临床检查诊断性能。膝关节外科,运动创伤,关节镜。2018;26(1):176-81。
  5. 李建平,李建平,李建平,李建平。用于评估肩痛的骨科特殊试验的医师间可靠性.手动疗法。2011年4月1日;16(2):131-5。