Barthel指数
客观的[|]
的巴特尔量表/指数(BI)是一种用于衡量日常生活活动(ADL)表现的有序量表。描述ADL和活动能力的10个变量被评分,较高的数字反映出出院后独立工作的能力更强。在确定每个项目的分配价值时,使用了执行每个项目所需的时间和体力协助。巴特尔指数衡量个人在活动能力和自理能力的10个项目上所需要的帮助程度。[1]
预期的人口[|]
中风患者,其他神经肌肉或肌肉骨骼疾病患者,肿瘤患者。
使用方法[|]
管理时间-自我报告:2-5分钟;直接观察:20分钟,时间可能因病人的承受能力和能力而有所不同。MBI/BI管理起来很简单。如果直接观察,则需要培训。它已发展成多种形式,可在许多情况下实施,并可用于纵向评估。
Barthel包括10项个人活动:进食、个人如厕、洗澡、穿衣和脱衣服、上厕所和下厕所、控制膀胱、控制肠道、从轮椅上到床上和回来、在水平平面上行走(或在不能行走时推动轮椅)以及上下楼梯。
最初的指数是一个由治疗师或其他观察者在2-5分钟内完成的三项顺序评定量表。每个项目都是根据患者是否能够独立完成任务,在一些帮助下,或者依赖于基于观察的帮助来评估的(0=不能,1=需要帮助,2=独立)。最后的分数是x 5,在100分的分数上得到一个数字。Barthel评分的建议解释准则为0-20分表示“完全”依赖,21-60分表示“严重”依赖,61-90分表示“中度”依赖,91-99分表示“轻微”依赖大多数研究采用60/61切割点。注意- Barthel指数不应单独用于预测结果。[2]
巴特尔指数项目和评分[|]
该指数衡量一个人在十个功能领域的表现:
- 喂养
- 洗澡
- 梳理
- 沙拉酱
- 肠道控制
- 膀胱控制
- 卫生间使用
- 移动(例如,从床到椅子和背部)
- 机动性(在水平面上)
- 楼梯
每个领域都是根据个人独立完成任务的能力来打分的。一个人可以得到的最高分是100分,表明个人可以独立执行所有评估的功能。最低分数为0,表示完全依赖。
重要的几点[|]
澳大利亚皇家全科医师学院[3]建议在管理Barthel指数时牢记以下几点。
- 记录病人做了什么,而不是病人能做什么。
- 目标是在任何帮助下建立一定程度的独立性,无论是身体上的还是语言上的。
- 监护的需要使病人不能独立。
- 通常患者在前24/48小时内的表现是重要的,但偶尔更长的时间将是相关的。
- 中间类别意味着患者提供了超过50%的努力。
- 允许独立使用助手。
下面的视频给出了测试的一个很好的概述。
版本[|]
修改10项版本(MBI);5项简短形式;扩展的15项版本;扩展BI (EBI);3项BI;自评BI (SB);早期康复Barthel指数(ERI)测量水平仅限于完全独立或需要帮助。每个表现项目都是按顺序评分的,每个级别或排名都有指定的分数。
可靠性[|]
MBI和BI是可靠的测试。
五项MBI研究报告了良好的内部一致性:一项MBI研究报告了良好的重测信度;一项MBI研究和四项BI研究报告了出色的评分者间信度;1项BI研究报告了足够的评分者间信度[5]。
作为一种预测工具,MBI预测中风后6个月的辅助生活自理能力表现:中风后患者恢复自理的可能性;中风患者跌倒的风险;脑卒中后功能恢复;以及中风后的急性护理住院时间。[5]
响应性[|]
在高功能个体中,检测患者变化的能力较差,注意到天花板效应。
资源[|]
- 巴特尔日常生活活动指数
- 总结了Barthel指数的应用及其心理测量学性质在这里。
参考文献[|]
- ↑Mahoney FI, Barthel DW。Barthel指数。马里兰州医学杂志。1965.
- ↑精英学习。adl的原始Barthel指数。可以从:https://www.elitecme.com/resource-center/rehabilitation-therapy/the-original-barthel-index-of-adls/(最后访问日期30.4.2019)
- ↑RACGP。Barthel指数。可以从:https://www.racgp.org.au/clinical-resources/clinical-guidelines/key-racgp-guidelines/view-all-racgp-guidelines/silver-book/tools/barthel-index(最后访问日期:2019年4月27日)
- ↑约翰亚当森。如何解读-巴特尔指数。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=0TyPiuvgfho&feature=youtu.be(最后访问日期:2019年4月27日)
- ↑5.05.1心脏和中风基金会;加拿大中风康复伙伴关系。冲程发动机。Barthel指数。查阅于2019年6月24日。