周围神经损伤的分类
原始的编辑器-托马尤纳,Jayati梅塔,拿俄米O ' reilly,克莱尔·诺特和露辛达汉普顿
描述[|]
临床常见的周围神经损伤有三种基本类型[1]
拉伸相关[|]
周围神经是有弹性的,但牵引力过大时就会发生损伤。如果牵引力足够强,可能会发生完全撕裂,但最常见的是保留连续性,导致损伤,如Erb的麻痹.
伤口[|]
另一种常见的PNI类型是由刀片造成的撕裂伤。这些类型的损伤可能是完全的横断-但最常见的是一些连续性。
按压[|]
第三种类型的PNI是压迫性的。这些损伤包括由于桡神经压迫而导致的周六夜麻痹以及压迫性神经病变,但不涉及神经元件的撕裂[1].
其中最常见的是与拉伸有关,其次是撕裂伤和压迫[2].
分类[|]
PNI有两种常用的分类方法Seddon分类和桑德兰分类。
Seddon将神经损伤分为三大类:神经失用症、轴突神经症和神经症,而Sunderland将Seddon的分类扩展到周围神经损伤的五个程度,如下表所示:[2][3]
Seddon | 过程 | 桑德兰 |
Neurapraxia | 局部髓鞘损伤通常继发于压迫 | 第一个学位 |
Axonotmesis | 轴突断裂但神经内膜完整(再生的最佳环境) | 第二个学位 |
Axonotmesis | 轴突不连续,神经内膜管不连续,神经周围和束状排列保留 | 第三个学位 |
Axonotmesis | 轴突、神经内膜管、神经周围膜和神经束的连续性丧失;神经外膜完整 | 第四个学位 |
Neurotmesis | 整个神经干的完全生理性破坏 | 第五度 |
神经解剖学[|]
关于神经损伤后物理治疗的重要信息来源见资源[|]
参考文献[|]