左旋多巴-帕金森症

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介绍|

目前PD治疗的主流是基于左旋多巴的制剂,旨在取代[1].这种替代可以缓解PD的症状,如冻结和僵硬[2]

一般来说,左旋多巴的临床效果很快就会被注意到,并且可能持续几个小时,特别是在疾病的早期阶段。然而,随着疾病的进展,药物的效果通常在较短的持续时间后逐渐消失,并且通常需要增加给药的频率。

左旋多巴具有明显的副作用,这是患者所经历的疾病的重要组成部分,特别是在晚期疾病中。它的一些相关副作用是由于左旋多巴通过多巴脱羧酶在中枢神经系统外转化为多巴胺(外周转化)。为了减少这些副作用,左旋多巴与多巴脱羧酶抑制剂如苯塞拉肼和卡比多巴联合使用。这些化合物不会穿过血脑屏障,但会选择性地阻止左旋多巴向多巴胺的外周转化,从而减少外周副作用。最常见的联用药物是卡比多巴/左旋多巴(卡比多巴联合[商品名Sinemet, Pharmacopa, Atamet])和苯塞拉嗪/左旋多巴(卡比多巴联合[商品名Madopar])。[3]

研究人员继续致力于开发其他长效口服制剂以及其他药物递送方式,这可能会在未来改善临床疗效和副作用。[3]

参考文献|

  1. Lewitt MD, PA。左旋多巴治疗帕金森病:药代动力学和药效学。运动障碍。2014;30(1):65-67。doi: 10.1002 / mds.26082。
  2. Connolly MD, BS, Lang MD, AE。帕金森病的药物治疗。《美国医学协会杂志》上。2014;311(16):1670。doi: 10.1001 / jama.2014.3654。
  3. 3.03.1扎胡尔,沙菲A,哈克E。帕金森病的药物治疗。Exon出版社,2018年12月21:129-44。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536726/(14.4.2022访问)