左旋多巴——帕金森症

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介绍|

目前帕金森病的治疗主要是左旋多巴制剂,旨在取代[1]。这种替换可以缓解帕金森病的症状,如冻结和僵硬[2]

一般来说,左旋多巴的临床效果很快就会被注意到,并可能持续几个小时,特别是在疾病的早期阶段。然而,随着病情的发展,药物的效果通常在较短的时间内逐渐消失,通常需要增加给药频率。

左旋多巴带来了严重的副作用,这是患者所经历的疾病的重要组成部分,特别是在晚期疾病中。它的一些相关副作用是由多巴脱羧酶在中枢神经系统外将左旋多巴转化为多巴胺(外周转化)引起的。为了减少这些副作用,左旋多巴与多巴脱羧酶抑制剂如苯塞拉齐特和卡比多巴联合使用。这些化合物不会穿过血脑屏障,但选择性地阻止左旋多巴向多巴胺的外周转化,从而减少外周副作用。最常用的处方药是卡比多巴/左旋多巴(co-careldopa[商品名Sinemet, Pharmacopa, Atamet])和苯塞拉齐特/左旋多巴(co-beneldopa[商品名美多巴])[3]

研究人员继续关注其他长效口服制剂以及其他给药模式的开发,这可能会在未来提高临床疗效和副作用。[3]

参考文献|

  1. Lewitt MD, PA。左旋多巴治疗帕金森病:药代动力学和药效学。运动障碍。2014;30(1):65-67。doi: 10.1002 / mds.26082。
  2. Connolly MD, BS, Lang MD, AE。帕金森病的药理治疗。《美国医学协会杂志》上。2014;311(16):1670。doi: 10.1001 / jama.2014.3654。
  3. 3.03.1扎霍尔I,沙菲A,哈克E。帕金森病的药物治疗。Exon出版物,2018年12月21:129-44。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536726/(14.4.2022访问)