前交叉韧带(ACL)损伤的处理

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先读我|

本页无意取代您的医疗保健专业人员。如果您有任何受伤或疾病的症状,请务必寻求医疗建议。

前交叉韧带(ACL)损伤的常见症状包括听到“砰”的一声或感觉膝盖有“砰”的一声,膝盖周围剧烈疼痛,肿胀,走路时不舒服,活动范围丧失以及膝盖不稳定的感觉。

免责声明|

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什么是前交叉韧带损伤?|

膝关节由三块骨头组成;大腿(股骨),胫骨(胫骨)和膝盖骨(髌骨)。膝盖骨在关节前部给关节提供一些保护。膝关节内的韧带将这些骨头连接在一起,为关节提供稳定性。四个主要韧带是内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带(ACL)和后交叉韧带。还有内侧和外侧半月板,提供额外的稳定性,并作为膝关节的减震器。


前交叉韧带(ACL)是膝关节内连接股骨(大腿)和胫骨(胫骨)的一个坚固、灵活的组织带。它与后交叉韧带形成十字形。前交叉韧带是膝关节内的重要结构。

前交叉韧带为膝盖提供稳定性。它对防止股骨在胫骨上向后滑动和阻止胫骨在股骨下向前滑动至关重要。它还能抵抗旋转载荷,这种载荷发生在脚着地和腿转动的时候。当前交叉韧带受伤时,膝盖变得不稳定,甚至可能会放弃,尤其是在试图停止或快速转身时。

原因|

经过评估,前交叉韧带损伤分为I、II或III级。一个年级的我受伤是指韧带仍然完好,但已经拉伸。一个二级损伤是韧带部分撕裂。一个三级损伤是指韧带完全撕裂或断裂。

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受伤的原因可以分为两部分。

非接触式:当膝盖受到突然的减速力和旋转力时发生,例如在旋转、跑步或起跳落地时迅速改变方向。过度伸展(过度伸直膝盖)或过度屈曲(过度弯曲膝盖)也会损伤前交叉韧带

联系人:当膝盖或小腿外侧受到直接创伤或冲击时,会发生这种情况。

  • 女性更容易遭受前交叉韧带损伤。细微的解剖差异会增加受伤的风险。
  • 前交叉韧带受伤。
  • 参加某些需要经常快速减速和改变方向的运动。

预防|

  • 避免在过度疲劳时运动。
  • 加强腿部肌肉。虚弱的股四头肌(大腿前部),尤其是腿筋(大腿后部)会增加前交叉韧带损伤的风险。
  • 均匀地锻炼肌肉群。
  • 在力量和柔韧性之间建立平衡。

症状|

前交叉韧带受伤时:

  • 你可能会听到“砰”的一声,或者感觉到膝盖有“砰”的一声。
  • 你可能会感到极度疼痛,无法继续一项任务或活动。
  • 也可能出现快速肿胀。
  • 失去活动范围——你可能很难弯曲膝盖和伸直腿。
  • 走路时不舒服。
  • 负重时膝盖不稳或屈曲和“让路”的感觉。

诊断|

在对你的膝盖进行彻底的评估后,你的物理治疗师或医生可能能够诊断出损伤。为了确定损伤的严重程度,您可能还需要进行MRI(磁共振成像)或超声检查来确认这一点。你可能还需要x光检查,以排除骨折的可能。

管理|

在你的前交叉韧带受伤后,你可能有不同的选择。这取决于受伤的性质和严重程度。重要的是,你要与你的医生或物理治疗师进行彻底的讨论,分析现有选择的利弊。你可能还想让你的朋友和家人一起讨论这些选择。

在你的前交叉韧带受伤后,你可能不想或不需要手术,这有时被称为“保守”方法,这意味着不会有任何手术干预,你将遵循你的物理治疗师的康复计划。这可能取决于许多情况,如职业、生活方式或活动水平。你的物理治疗师的作用是通过你的康复来支持和授权你。重点将是恢复运动和功能,以及让你回到你喜欢做的事情。

你也可以选择手术方式。在开始治疗和康复计划之前,你和你的物理治疗师讨论你的目标和愿望是很重要的。这将使你适应和适应康复计划,以满足你的需要和期望。手术后的康复过程通常持续9-12个月,但有时会稍快或稍慢。对受伤和手术感到紧张和忧虑是完全正常的。你的物理治疗师和医生会支持你度过这段时间。如果你想知道任何事情,或者如果你发现任何困难,那么请不要犹豫,联系你的物理治疗师或其他合适的医疗保健专业人员。

练习|

在第一阶段0 - 2周,重要的是要控制肿胀,但也要开始早期的康复锻炼,如正常行走模式和一些肌肉活动。在这个阶段,你可能还会注意到一些疼痛和僵硬。

下面的视频应该会让你对康复的过程有所了解。这些只是帮助你更好地理解的例子,你自己的程序可能看起来略有不同。

请注意膝关节周围的肿胀-并按照

[3]


进入…时期2 - 6周在这个阶段,你将开始朝着膝盖的全方位运动方向努力。同样,如果有必要,记得处理肿胀。

6 - 12周在这个阶段,你会逐渐开始加强你腿部的肌肉,并随着时间的推移而进步。在这一点上避免旋转,跳跃,跳跃和快速改变方向。从6周开始,你可以开始骑静态自行车,只要你有全范围的运动。散步也是增强力量和耐力的好方法。记住要始终倾听你的身体。


通常情况下,12周后你会开始考虑一些特定的运动或功能性锻炼,这将是针对你和你的需求。在这个过程中经历一些高潮和低谷是正常的。记住,康复是一个过程。这样做的目的是让你回到一种健康的感觉,充满信心,并充分发挥作用。


自我管理|

  • 在康复期间保持健康的生活方式是很重要的。你可以把时间花在自己身上,看看朋友和家人,或者如果可能的话,参加你喜欢的爱好。记住也要保持良好的睡眠模式。
  • 不建议开车,直到你可以独立行走,并完全通过你的手术腿承重。这可能持续6周左右。
  • 记住也要锻炼你没有受伤的腿。
  • 跟踪你的膝盖对运动的反应。训练后感觉如何?晚上感觉如何?第二天早上感觉如何?和前一天相比怎么样?


更多资讯及支援|

这些链接将为您提供更多信息和支持。

NHS手术信息

需要手术吗?

参考文献|

  1. 康复我的病人。静态四头肌收缩坐姿。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=ltZhmKM9KT4[最后访问28/2/2022]
  2. 康复我的病人。如何提高躺着时膝盖的活动性。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=skOauZ54MLU[最后访问28/2/2022]
  3. 康复我的病人。内股四头肌坐姿。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=ZPt0HPDgNDw[最后更新日期:3/3/2022]
  4. 康复我的病人。半蹲。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=b1JD-Bzw7kQ[最后更新日期:3/3/2022]
  5. 康复我的病人。如何做一个方框一步前面。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=EI739iJbGUU[最后更新日期:3/3/2022]
  6. 康复我的病人。单腿站立。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=ZLxyh_PEstI[最后更新日期:3/3/2022]
  7. 康复我的病人。坐下,椅子,蹲着。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=Z20XNb0VdEk[最后更新日期:3/3/2022]
  8. 康复我的病人。摇摆垫Dyna圆盘平衡站。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=YDn4ODy8EkU[最后更新日期:3/3/2022]
  9. 康复我的病人。小腿抬起一条腿。可以从:http://www.youtube.com/watch?v=QEILIo9Kzlw[最后更新日期:3/3/2022]