搬运及搬运

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介绍|

移动和搬运是大多数职业的重要组成部分。[1]安全移动和搬运要求物理治疗师知道正确的搬运成人和儿童的程序,而不会对他们自己或他们所支持的人造成伤害。这包括学习使用起重机和其他辅助设备。

本页将探讨技术|

准备[2]

  • 检查医生的走动命令和任何因医疗或外科手术导致的走动限制。
  • 准备好行走所需的用品
  • 用两个患者标识符(如姓名和出生日期)自我介绍并确认患者身份。
  • 对病人的体力和能力进行评估。
  • 确保衣服(包括鞋子)是合适的
  • 确保所有参与者都知道任务,包括特定任务的顺序和患者的结束位置
  • 准备好设备和所需的配件
  • 环境准备好,路线畅通,通道畅通,移动物体,目的地齐全
  • 让客户做好准备,解释将要发生的事情以及他们应该做什么。确保衣服,包括鞋子,是合适的,确保他们有任何他们需要的帮助
  • 选择一个主要的照顾者
  • 在任务开始前倒数“准备,稳定,移动”

照顾者和病人之间的沟通[2]

  • 讨论之前的步骤
  • 询问OK是否被移动
  • 询问他们在转会后的感受

坐着|

准备

  1. 检查病人[3]

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监督站

  1. 病人将手放在扶手上,脚平放在地板上,稍微放在椅子下面
  2. 他稍微靠近座位的边缘
  3. 他向前坐着,“鼻子在脚趾上”。
  4. 如果需要,病人可以前后摇晃
  5. 病人身体前倾,使重量超过膝盖
  6. 卡雷尔倒数“准备,稳住,站立”。站立时,病人将身体推到站立的位置[3]

救助站

  1. 护理人员采用弓步体位,在患者身旁
  2. 外侧手平放在患者肩前,内侧手臂横跨下背部
  3. 重心从后脚开始,照顾者与来访者一起向前晃动
  4. 检查病人的手臂是否在前方

在床上打滚|

监督[3]

  1. 病人将头转向翻滚的方向
  2. 患者膝关节从滚动方向进一步屈曲
  3. 将手臂交叉于胸前,朝着滚动的方向
  4. 病人翻身,用脚外侧推,手伸过全身
  5. 客户端完成滚转

援助[3]

  1. 病人将头转向翻滚的方向
  2. 患者膝关节从滚动方向进一步屈曲
  3. 病人双臂交叉抵胸
  4. 治疗师站在滚动方向,一只手放在最远的肩膀上,另一只手放在最远的臀部上
  5. 病人侧翻身

在床上活动|

监督桥:

  • 教病人做一个在床上上下移动的桥
  • 耐心地用手臂抓住床头,把自己拉起来。这可以与桥架结合进行,对于BMI增加的患者,或有特定下肢负重限制/疼痛的患者,效果很好,使他们无法进行最佳桥架。

有监督的髋部结:

要求客户:

  1. 在床上坐起来(1.抬起头2。双手放在床上,抬起上半身。从床上俯卧撑(手臂)
  2. 让他们的手握紧拳头,把拳头放在臀部后面
  3. 弯曲膝盖,把脚跟伸进床里,准备把自己推到床上
  4. 同时用脚后跟和拳头把自己推起来,把自己的屁股抬到床上。

1 ×协助:

坐在床沿上|

监督[4]

  1. 病人转过身,面对护理人员
  2. 病人将手外侧和肘部内侧平放在床上
  3. 病人把腿放在床沿上
  4. 用手和肘部向上推,同时把腿放低到地板上

张表|

应用[3]

  1. 把床单放在床单下面
  2. 保持滑梯的边缘到床的边缘
  3. 把滑片推到病人下面,往下推床垫
  4. 将病人侧翻,拉过载玻片

用滑梯把病人推到床上[3]

  1. 应用幻灯片
  2. 在床头多放一个枕头
  3. 进入肺部体位
  4. 病人用脚推床,而护理人员则顺着床往上滑

移除幻灯片[3]

  1. 把两张床单都叠在一边
  2. 在弓步姿势中,治疗师从另一边斜拉
  3. 把床单放整齐,以备下次使用

坐着坐着|

监督[3]

  1. 病人身体前倾,滑到椅子前面
  2. 客户在他们前进的方向上迈出了领先的一步
  3. 病人向前伸手握住椅子的远端扶手
  4. 病人推他们的胳膊和腿
  5. 病人转到另一把椅子
  6. 病人坐到椅子上

治疗师一直在你身边

无援助的援助[3]

  1. 辅助坐立(如上)
  2. 病人被指示走到另一把椅子上
  3. 指示病人伸手去拿扶手
  4. 病人坐下

转移板和幻灯片|

  1. 床一起移动
  2. 侧纸放置在传送板上
  3. 辅助侧滚到远离转移方向的一侧
  4. 转移板放在病人下面
  5. 病人滚回空挡
  6. 病人滑到目标床
  7. 移除了转移板和幻灯片

起重|

提升机

在床上用吊带

治疗师:

  1. 折叠吊带与标签和处理在外面
  2. 从脊柱底部向上放置吊带
  3. 将上带置于病人颈部下
  4. 将上肩环折成吊带,将吊带的上半部分卷进病人背后的空间

治疗师二:

  1. 找到病人脖子下面的环,拉向你

治疗师:

  1. 把吊带拉向自己,去掉折痕
  2. 完成吊带定位,在两腿之间交叉腿圈[3]

给坐在椅子上的病人打吊带

  1. 嘱病人在椅子上身体前倾
  2. 将吊带放在病人身后
  3. 确保吊带的底部到达脊柱的底部,吊带的位置正确
  4. 把腿带放在每条腿下面一次一条[3]

从床吊到椅子上

  1. 将吊带杆置于病人胸部上方
  2. 把吊索系在栏杆上
  3. 慢慢地把病人从床垫上抬起来
  4. 移动吊车,使病人在椅子上方,一人在前,严密保护病人,另一人在后,严密保护病人
  5. 放下病人时,将一只手放在吊索上
  6. 将吊带从杆上取下,手仍放在杆上,将提升机移开
  7. 删除吊索[3]

监督一位摔倒的客户,他意识清醒,没有受伤|

与客户交谈,并解释你在做什么

  1. 与患者进行DR ABC检查(如果意识清醒且气道完好,继续。如果病人停止呼吸,开始心肺复苏术。
  2. 他们还记得坠落吗?
  3. 在他们的头下放一个枕头以保持舒适
  4. 如果需要,盖上它们。
  5. 问他们是否认为他们可以在指导下站起来,如果可以,继续
  6. 嘱病人侧身翻身,然后双手和膝盖着地。(当他们这样做后,问他们是否头晕或感觉更糟——如果是,让客户躺下,把他们举起来。)
  7. 当病人用手和膝盖站立时,将椅子尽可能靠近病人的臀部。
  8. 让他们用离他们最近的手靠在椅子上,用离他们最近的腿让他们把脚平放在地板上,然后用腿和胳膊把他们推到坐姿。(如果病人不能爬上椅子,让他们再次躺下并举起椅子)
  9. 或者,病人可能更喜欢使用最远的腿和脚来提供额外的平衡,特别是如果病人身材高大。

资源|

参考文献|

  1. 健康与安全执行局卫生和社会保健中的移动和搬运。可以从:https://www.hse.gov.uk/healthservices/moving-handling.htm(28/06/2020访问)。
  2. 2.02.1布里杰R。人体工程学导论。Crc出版社;2008.
  3. 3.003.013.023.033.043.053.063.073.083.093.103.113.12特纳A,福斯特M,约翰逊SE,编辑。职业治疗和身体功能障碍:原则、技巧和实践。爱丁堡:丘吉尔·利文斯通;2002.
  4. Pedretti LW,早期MB,编辑。职业治疗:练习身体功能障碍的技能。密苏里州圣路易斯:莫斯比;2001年2月。