流动度试验
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目的[|]
坍落度测试是用于检测改变的神经动力学或神经组织敏感性的神经张力测试。[1]
技术[2][|]
笔记:
在源之间的不同之处描述了坍落度测试。来源之间的常见因素是疼痛的繁殖,因为在测试期间张力施加到Dura。下面描绘的技术适应Mark Dutton。
描述:
证据[|]
需要一些小心随着衰退测试的诊断准确性在辩论之下!在坍落度测试期间,[3]椎管和椎孔内的神经结构逐渐得到最大限度的伸展。最近一篇Cochrane综述(关于腰椎间盘突出患者腰椎神经根病的体格检查)也查看了坍落度测试的可用数据。[4]作者列出了两项研究[5][6]报告了坍落度测试的结果。斯坦科维奇et al(1999)出现坍落试验的结果在不同的截止值(在疼痛发生的角度),表明经济下滑的敏感性测试很差(0.44,95%置信区间CI: 0.34 - 0.55),和特异性略为(0.58,95%置信区间CI: 0.28 - 0.85)当使用严格的截止(疼痛辐射膝盖以下)。当使用较温和的切点(局部疼痛)时,敏感性增加(但特异性降低)。[6]Majlesi等(2008)报道了类似的灵敏度(0.84),但更高的特异性(0.83),使用未知的截止为阳性测试结果。[5]因此,当测试被评定为“积极”时,尚不清楚。此外,具体特异性可能部分是本研究案例控制设计的结果:如果MRI发现完全正常,则选择背部疼痛的患者。
参考文献[|]
- ↑Flynn TW, Cleland JA, Whitman JM。肌肉骨骼检查用户指南:循证临床医生的基础知识。Buckner:行动中的证据;2008年。
- ↑荷兰人矫形骨科检查,评估和干预。第二次。纽约:McGraw-Hill公司,公司;2008年。
- ↑梅特兰GD。坍落度测试:检查和治疗。奥司法·1985年;31:215-219。
- ↑van der Windt DA, Simons E, Riphagen II, Ammendolia C, Verhagen AP, Laslett M, Devillé W, Deyo RA, Bouter LM, de Vet HC, Aertgeerts B.腰椎间盘突出患者腰椎神经根病的体格检查。Cochrane数据库系统Rev, 2010;17 (2): CD007431。
- ↑5.05.1Majlesi J,Togay H,Unalan H,Toprak S.腰椎椎间盘突出患者衰退和直腿的敏感性和特异性。J Clin Rheumatol,2008;14:87-91。
- ↑6.06.1Stankovic R,Johnell O,Maly P,Willner S.使用腰部延伸,坍落度试验,物理和神经系统检查在评估疑似突出的核髓核患者中。临床研究。男人,1999;4:25-32。