夹板
原始的编辑器-瑞瑞玛玛和Nikhil Benhur Abburi
定义［|］
夹板是一种刚性或柔性的装置，用于固定移位的或可移动的部分，也用于固定和保护受伤的部分[1]支持[2]．
夹板的作用［|］
不同类型的夹板［|］
夹板是根据允许的运动来分类的
- 静态
- 动态
- 连续的静态
- 静态的进步
上肢用夹板[3]［|］
| 地区 | 夹板类型 |
|---|---|
| 手尺骨侧 | 尺骨沟夹板 |
| 手桡侧 | 径向槽夹板 |
| 拇指，第一掌骨和腕骨 | 拇指夹板 |
| 手指受伤 |
|
| 手腕/手 |
|
| 前臂 | 单糖钳夹板 |
| 肘部，前臂近端，以及骨骼不成熟的手腕损伤 |
|
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下肢用夹板[3]［|］
| 地区 | 夹板类型 |
|---|---|
| 脚踝 |
|
| 小腿，脚踝和脚 | 短腿铸件 |
| 膝盖和小腿 | 后膝夹板 |
| 脚 | 短腿铸造，脚趾板延伸 |
夹板适应症［|］
夹板用于固定肌肉骨骼损伤，支持愈合，并防止进一步损伤。夹板的适应症很广泛，但通常包括:
- 临时急性骨折、扭伤或拉伤的稳定在进一步评估或确定的手术治疗之前
- 固定化疑似隐匿性骨折(如舟状骨骨折)
- 严重的软组织损伤需要固定和防止进一步受伤
- 明确管理特定的稳定裂缝类型
- 周围神经病变需要四肢保护
- 部分固定术轻微软组织损伤
- 治疗关节不稳定，包括位错[2]
夹板的禁忌症［|］
夹板不存在特定的禁忌症。然而，某些损伤和患者特异性共病需要特别注意:
- 伤口:侵犯皮肤的伤口或开放性伤口:对于这些患者，应根据病变的严重程度考虑使用抗生素。这些患者还需要额外的软组织护理，这可能需要在夹板应用前进行组织清创和皮肤闭合。
- 损伤:导致感觉或神经缺损的损伤:如果患者同时有神经损伤，则夹板放置的并发症如室室综合征、压力损伤或复位不良可能不被注意。这些患者在使用夹板前应由外科医生进行评估，因为神经系统的检查结果可能是手术紧急情况的标志。
- 血管损伤:这需要血管外科医生的特别注意，因为这些可能需要紧急手术干预。此外，在夹板应用前后对血管的评估都是必要的，因为一些骨折的复位可能导致急性动脉损伤或阻塞，如果被困在骨折碎片之间。
- 周围血管疾病或神经病变患者:这些患者在使用下肢夹板时应特别注意，因为他们的基线感觉可能会改变。这些患者很难发现压疮、皮肤刺激和可能的血管损害。[2]
夹板的副作用［|］
夹板的优点［|］
夹板使用比铸造有许多优点。
- 夹板是更快，更容易应用．
- 他们可能是静态(即防止运动)或动态(例如,功能;协助控制运动)。
- 因为夹板是noncircumferential,它允许自然肿胀这发生在损伤的初始炎症阶段。
- 夹板可能是比石膏更容易移除，可以定期检查受伤部位。[10]
夹板的缺点［|］
夹板的缺点包括-
- 患者缺乏依从性
- 受伤部位过度运动
- 使用限制，如不稳定或潜在不稳定骨折[10]
夹板的并发症［|］
- 筋膜室综合征
- 缺血
- 热损伤
- 压疮和皮肤破裂
- 水肿
- 感染
- 性皮炎
- 关节僵硬
- ROM，力量，感觉降低
- 神经系统损伤[10]
有效夹板的注意事项［|］
- 在夹板制作中，折痕提供了标志
- 骨突起可能引起压力
- 确保三点压力
- 定制的夹板，以适应身体的轮廓而不是现成的夹板
- 耐心教育，更好的依从性
参考文献［|］
- ↑VanBlarcom CW编辑。修复学术语表．处于;1999.
- ↑2.02.12.2Althoff AD, Reeves RA。用夹板固定．StatPearls[网络]。2020年5月24日。
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