什么是全球健康

介绍［|］

"全球卫生"一词的兴起与全球化的普及、对共同脆弱性的认识的提高以及对当今世界存在的不平等的分担责任的感觉是同时发生的［1］．随着世界贸易、旅游和移民的增加，世界各地的人口流动日益增多。疾病没有界限。

“全球健康”是广泛使用但理解的术语。全球健康的概念已经以各种方式定义。Koplan等人（2009）呼吁采用一个共同的定义，提出以下工作定义，“一个研究，研究和实践的一个领域，这是一个优先改善全世界所有人的健康和实现健康状况的股权。全球健康强调跨国健康问题，决定因素和解决方案;涉及在健康科学内外的许多学科，并促进跨学科的合作;并且是具有个体级别临床护理的人群预防的合成。“^［2］Beaglehole和Bonita(2010)进一步将全球卫生定义为“促进所有人健康的合作跨国研究和行动，强调合作的关键必要性”。^［３］

发现该术语的各种背景强调了跨学科和多维全球健康的变化^［4］．尽管全球卫生领域的持续增长，但仍然没有广泛商定的术语定义，并且往往继续与公共卫生和国际健康等其他术语互换地使用。

• 首先，健康是什么？以最简单的术语来说，它是一种“不生病”的状态。世界卫生组织将健康定义为“完全身体，心理和社会福祉的状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱”。但是，我们的意思是“全球健康”，而不是“公共卫生”或“国际健康”，这是什么意思
• Koplan等人(2009)研究了这三个卫生学科之间的重叠领域，确定了每个学科的关键特征，并试图找出这三个术语之间的主要区别，其摘要如下表所示。同样,丸š我ć^［5］，确定有必要制定一个共同的定义，以确保在构成全球卫生部门的多学科领域之间进行明确和有效的沟通。在全球卫生范围缺乏共识的情况下，Batams & Matlin^［6］考虑一下全球卫生领域的独特之处。

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历史［|］

为了理解一个广泛的概念，如全球健康，重要的是考虑它的来源。

的全球健康历史是由两大趋势发展而来的全球卫生组织包含：

• 传染病的控制。
• 卫生保健系统和结构的发展。

总的来说，随着世界相互联系日益紧密，全球卫生从“热带医学”的帝国关注转移到包括更多国家和其他国际组织在内的国际卫生政策的形成。然而，尽管全球健康的概念从一开始就发生了巨大的变化，[8]．世卫组织公布了基本药物示范清单，1978年阿拉木图宣言强调了初级卫生保健的重要性^[9]．

千年发展目标是反映全球人类发展所面临的主要挑战的八个广泛目标，是在2000年的联合国首脑会议上宣布的。千年发展目标是世界上有时间限制和量化的目标，旨在解决极端贫困的许多方面——收入贫困、饥饿、疾病、缺乏适当住房和排斥——同时促进性别平等、教育和环境可持续性。它们也是基本人权——地球上每个人享有健康、教育、住房和安全的权利。联合国认为，千年发展目标为发展提供了重要框架，在许多领域取得了重大进展^{［10］［11］}．尽管作出了巨大的承诺和全球投资，但世界各地或各千年发展目标的进展却远非一致。各国之间和各国内部存在巨大差异，一些千年发展目标尚未完全实现，包括孕产妇、新生儿和儿童健康以及生殖健康^［10］．

千年发展目标建设，这是一个新的可持续发展议程，具有17年可持续发展目标（SDGS）2016-2030岁。2015年9月25日，193年联合国大会国家通过了2030年的发展议程，标题为改变我们的世界：2030年可持续发展议程^［10］．

您可以在数据中查看我们世界的全球健康的可视化历史在这里:

全球健康的关键原则［|］

1.专注于公众良好

2.相信全球视角

3.科学和跨学科的方法

4.需要对干预措施进行多级方法

5.需要建立全面的卫生政策和筹资框架。［12］

全球卫生表现在文化，地理，人口，流行病学，经济学和性别的多样性中。成功的全球卫生干预需要深入了解，对人口，行为，习俗和信仰的社会环境深入了解，欣赏和关注。在接近全球健康时，很重要的是要从仅解决公共卫生问题而理解医疗干预措施。这些问题更复杂。

关键的全球卫生概念［|］

为了了解和帮助解决诸如前面提到的那些关键的全球卫生问题，我们必须熟悉一些有关全球卫生的概念。其中最重要的包括:

•健康的决定因素

•衡量健康状况

•文化对健康的重要性

•全球疾病负担

•不同健康状况的关键风险因素

•人口统计学和流行病学的转变

•卫生系统的组织和功能

全球健康问题的一些例子

•新出现和重新出现的传染病

•抗菌素耐药性

•根除小儿麻痹症

•幼儿腹泻、麻疹和肺炎

•年轻女性的性传播感染

•肺结核

•疟疾

•艾滋病毒/艾滋病

•寄生感染如钩虫

•越来越多的非传染病患者，如糖尿病和心脏病

了解健康，教育，发展，贫困和股权之间的联系也很重要。

在全球卫生概念的基础上，人们需要了解关键的卫生问题如何影响世界不同地区和整个世界。这些包括:

•环境卫生

•营养

•生殖健康

•儿童健康

•传染病

•非传染性疾病

•受伤

最后，重要的是要了解一般通过合作来解决的全球卫生问题。其中一些涉及冲突、自然灾害和人道主义紧急情况。其他方面与全球卫生活动中的不同因素共同努力解决全球卫生问题的机制有关。利用科学和技术的力量来满足全球卫生需求也需要合作。［13］

总结［|］

全球卫生本身意味着从全球角度看待公共卫生问题，提出世界各地普遍存在的问题，并合作努力解决和管理这些问题。

全球卫生行动可能是为了应对世界上一些主要的卫生负担，如在许多国家，无论发展水平如何，发生不同程度的非传染性疾病(心血管疾病、糖尿病、癌症和慢性呼吸道疾病)或伤害。［14］^{[１５][16]［１７］}

参考文献［|］