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您请求的操作仅限于组中的用户:病因学==腕管综合征是由于腕管压力增加和随后压迫正中神经引起的。腕管综合征最常见的病因包括遗传易感性、重复性手腕运动史(如重复使用、打字或机器工作)以及[[肥胖]]、糖尿病、累积性创伤疾病、肿瘤、甲状腺功能低下、腕脊柱和骨折、[[自身免疫性疾病|自身免疫性疾病]]如[[类风湿关节炎|类风湿关节炎,]]和妊娠。流行病学=== *腕管综合征的患病率估计为一般成年人的2.7-5.8%,终生发病率为10-15%,取决于职业风险4。*腕管综合症通常发生在36岁至60岁之间,多见于女性,男女比例为2:5:1。 ===腕管综合征的临床生物力学===点击[//m.houseofhawgs.com/Clinical_Biomechanics_of_Carpal_Tunnel_Syndrome这里]获取信息===病理生理学===有广泛的病因病理学,集中在两种疾病机制上,这两种机制都会导致夹持:*由以下情况引起的腕管尺寸减小:**机械过度使用(被认为是最常见的关联)**[[骨关节炎]]**创伤**[[肢端肥大症]]*导致腕管内容物增大的疾病状态:**肿块,如神经节囊肿、原发性神经鞘肿瘤**异物沉积,如淀粉样蛋白**类风湿性关节炎滑膜肥厚Radiopedia [https://radiopaedia.org/articles/carpal-tunnel-syndrome-1 CTS]可查阅:https://radiopaedia.org/articles/carpal-tunnel-syndrome-1(最后访问日期:2020年3月23日)一般来说,CTS的病理生理是由压迫和牵引机制共同作用的结果。病理生理学的压缩因素包括压力增加、静脉流出梗阻、局部水肿增加和正中神经神经内微循环受损的恶性循环。神经功能障碍受到损害,神经本身的结构完整性进一步传播功能障碍环境——髓鞘和轴突发生病变,周围结缔组织发炎,失去正常的生理保护和支持功能。重复牵引和手腕运动加剧了负面环境,进一步损伤神经。此外,穿过腕管的九根屈肌腱中的任何一根都可能发炎并压迫正中神经 ===特发性腕管综合征=== *特发性CTS多发于女性(65-80%),年龄在40 - 60岁之间; 50–60% of the cases are bilateral.Michelsen H, Posner MA. Medical history of carpal tunnel syndrome. Hand clinics. 2002 May 1;18(2):257-68. * The bilateral characteristic increases in frequency with the duration of symptoms.Bagatur A.E., Zorer G. The carpal tunnel syndrome is a bilateral disorder. J Bone Joint Surg Br. 2001;83(5):655–658. * Idiopathic CTS is correlated with hypertrophy of the synovial membrane of the flexor tendons caused by degeneration of the connective tissue, with vascular sclerosis, edema and collagen fragmentation.Schuind F., Ventura M., Pasteels J.L. Idiopathic carpal tunnel syndrome: histologic study of flexor tendon synovium. J Hand Surg Am. 1990;15(3):497–503. * The histological changes were thought to be suggestive of dynamic factors as repetitive strain.

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