负重

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介绍|]

在骨科中,负重是指一个人承受受伤身体部位的重量。单腿期间[1][2]

承重等级|]

非承重(NWB)|]

NWB状态意味着患者不需要通过受影响的肢体施加任何重量。

触趾承重(TTWB)|]

TTWB的定义在研究文献中定义不清。[3]在临床实践中,它通常被描述为能够将脚或脚趾触摸到地板,而无需从患肢支撑重量。压力应该足够轻,以免压碎脚下的薯片。

部分承重(PWB)|]

PWB是一个广义的术语,可以从大于非承重的任何东西到小于全承重的任何东西。[4]状态通常伴随着一个百分比数字,以进一步描述推荐的体重承受程度。文献中的大多数定义将部分负重定义为患者体重的30%至50%。[3]

全重量承载(FWB)|]

FWB是指不限制负重。换句话说,一个人100%的体重都可以通过指定的肢体传递。这个术语在某种程度上可以与“可容忍的体重承受”(WBAT)一词互换,后者允许患者将自己的体重限制在全身重量以内。

安全的移动|]

对于下肢,NWB、TTWB和PWB需要使用轮椅或辅助装置来维持活动期间的依从性。在FWB或WBAT的情况下,如果其他损伤(如疼痛)受损,可能需要辅助装置

[5]

坚持措施|]

有各种各样的方法来衡量坚持负重限制。临床上,依从性通常通过观察、量表、将手放在患肢的脚下和生物反馈来测量。[6]

关于观测和人工评估的准确性和可靠性的研究很少。[6]特别是在重量较轻的情况下,天平的准确性很难复制。他们似乎是最有用的评估对称的静态站立的病人是什么。虽然生物反馈是最准确的依从性衡量标准,但成本可能成为临床使用的障碍。[6]

物理治疗应用|]

物理治疗师需要注意那些有负重限制的病人。如果限制不明确,应与主治医生澄清。反过来,这将影响患者教育的内容、护理人员培训、治疗目标以及可用于活动的设备类型。

参考文献|]

  1. Augat P, Merk J, Ignatius A, Margevicius K, Bauer G, Rosenbaum D, Claes L.早期完全负重可延迟骨折愈合。临床骨科及相关研究®。1996年7月1日;328:194 - 202。
  2. 马夫伊特,安托利特,等。骨折愈合/截骨的最佳机械环境。国际整形外科。2012年4月1日;36(4):689-95。
  3. 3.03.1鲁宾G, Monder O, Zohar R, Oster A, Konra O, Rozen N.脚趾触摸承重:神话还是现实?整形外科。2010;33
  4. Ebert JR, Ackland TR, Lloyd DG, Wood DJ。自体软骨细胞植入后部分负重的准确性。Arch Phys Med Rehabil. 2008;89 (8): 1528 - 1534
  5. 临床技能2病人技能。辅助装置和负重状态。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=_0Ddj1eUcXU&feature=youtu.be(最后访问日期4.4.2019)
  6. 6.06.16.2部分负重:全髋关节置换术患者术后恢复期间负荷的长期监测。2005年11月16日。