］
有有限的证据，在某些情况下没有证据，支持使用药物干预治疗跟腱病。3种最常用的药理学方法是:
注射疗法［|］
慢性跟腱病与肌腱腹侧部新血管的异常增生有关，并与伴随的神经组织一起与肌腱病的疼痛有关。新血管的存在可以通过超声显像。灰色超声是评价肌腱结构的一种可靠方法。彩色多普勒或功率多普勒也被用于可视化血液流动。
对跟腱病的保守治疗在24% - 45%的病例中不成功。对于对其他保守治疗无效的肌腱病，超声引导注射越来越被认为是“最佳实践”的一部分。注射治疗方案包括:
- 预疗法——这包括向肌腱止点周围的多个部位注射刺激性溶液，如高葡聚糖。这刺激了促炎增殖细胞的反应，以增加组织愈合和减少疼痛。[18][19][20]
- 大剂量注射(HVI)或静液分离-在此过程中，通过超声引导成像提供小剂量的麻醉剂/类固醇和大剂量的生理盐水。进入肌腱鞘的大量物质产生的压力被认为会破坏新血管的生长，重置愈合过程并减少疼痛。[25][26][27]
[28]针插入肌腱多次，造成出血反应。随后是炎症反应、肉芽和愈合。
外科手术方法［|］
保守治疗无效的跟腱病的手术成功率为8%。
- 经皮肌腱切开术-该技术包括通过超声引导下经皮纵向内肌腱切开术对肌腱鞘进行闭合剥离或切开肌腱。[29][30]
- 外科清创-在中心纵切口显露肌腱。然后用透热法切除组织紊乱和纤维化的肌腱组织和粘连，以破坏新生血管。手术产生肉芽和修复，并去除纤维化组织。[31][32]
- 微创剥离-做一个小切口，允许探头或手术刀插入肌腱腹侧。剥离新生血管的区域。这会破坏异常的血液/神经供应，释放粘连。[33]
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