心律失常:评估
原始的编辑器-维迪雅Acharya和露辛达汉普顿
介绍［|]
心律失常是指心律失常[１]
流行病学［|]
- 在一般人群中，心律失常的患病率预计为1.5%至5%评估［|]
医生应提供适当的病史、家族史和体格检查。临床医生检查:
- 腿部或脚部肿胀(心脏或心脏肥大)诊断测试［|]
心电图［|]
心电图也称为心电图[2]。心电图可以打印出来，医生可以通过检查来诊断心律失常或其他类型的心脏病。心电图能准确诊断[3]
血液测试［|]
[3]。
霍尔特监视器［|]
动态心电图被称为动态心电图。它们是电池供电的便携式设备，可根据监测要求连续记录24至48小时或更长时间的心脏活动(ECG)。带有电线的小电极附着在皮肤上[4]。
事件记录［|]
不正常的心律可能不会定期发生。随机心电图可能找不到他们。另外，标准心电图不能携带。在这种情况下，心脏事件记录仪有助于在进行日常活动时记录心脏的电信号。它是一种电池供电的便携式设备，当一个人有症状时，它会记录下心脏的电活动(ECG)。它们也被称为动态心电图监测仪。[5]它和动态心电图仪很像。动态心电图监视器连续记录心跳(约24至48小时)，而事件监视器不连续记录。相反，事件记录器只记录当它被激活或当检测到异常心律。这些可以戴一个月或更长时间。[６]有两种类型的记录器:循环内存监视器和症状事件监视器。
超声心动图［|]
超声心动图使用超声波来检测心脏的大小、结构和运动。最常见的超声心动图类型是经胸超声心动图(TTE)，它提供了关于心律失常心脏的有价值的信息[7]。
压力测试［|]
压力测试，也称为跑步机测试或运动压力测试，可以诊断怀疑患有运动相关心律失常的人[7]。
电生理研究(EPS)［|]
电生理检查有助于调查疑似心律失常。在局部麻醉下，临时电极导管通过外周静脉(或动脉)插入心脏(心房或心室)，使用荧光镜记录心脏的电信号，并了解每次心跳时电脉冲的路径。这个程序可以引起和诊断已知的以及罕见的心律失常，也有助于引发潜伏性心动过速(心率快)或心动过缓(心率慢)。[7]。
平视倾斜台试验［|]
在头晕或晕厥的情况下进行倾斜台测试。该测试显示了从躺着到站着的姿势变化时心率和血压的反应。不正常的心率慢或心率快都会导致血压下降，因为桌子向上倾斜。如果平均血压在桌子向上倾斜时保持稳定，心率正常增加，则测试正常[7]。
结论［|]
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心律失常可能造成诊断困境。即使是同一种心律失常，患者的表现也可能不同，需要根据患者的临床状况和特征采取不同的治疗方法[１]。
- 根据心律失常的类型和严重程度，心脏病专家可能会开出抗心律失常药物，或外科植入装置或手术来控制异常心律，并建议改变健康的生活方式。
参考文献［|]
- ↑1.01.1Desai DS, Hajouli S。心律失常。StatPearls[网络]。2020年6月25日。可以从:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558923/(最后访问日期:2020年10月3日)
- ↑心电图导联:电极、肢体导联、胸(心前)导联、12导联心电图(EKG)。https://ecgwaves.com/ekg-ecg-leads-electrodes-systems-limb-chest-precordial/2020年9月26日访问
- ↑3.03.1Maharty直流。心房颤动概述。
- ↑霍尔特的班长。访问https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/holter-monitor在26/09/20
- ↑心律失常，心脏事件记录器。访问日期:25/9/2020https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/prevention--treatment-of-arrhythmia/cardiac-event-recorder
- ↑约翰霍普金斯大学医学，健康，事件监视器。访问日期:25/9/2020https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/event-monitor
- ↑7.07.17.27.3心律失常的常见检查。于27/9/2020从https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/symptoms-diagnosis--monitoring-of-arrhythmia/common-tests-for-arrhythmia
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- 腿部或脚部肿胀(心脏或心脏肥大)诊断测试［|]
