臀部的预防措施

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介绍(|

通常在第一天发布THR

臀部预防措施指的是某些事情后不应该做[1]术后6-12周的预防措施是为了促进愈合和预防[2]髋关节注意事项主要适用于后路或后路髋关节置换术。前路髋关节置换术的预防措施较少。

另外还有

  • 建议对环境进行修改以防止髋关节脱臼,包括从家中移除绊倒危险,并在房屋周围安装抓轨。[3]
  • 现有设备使患者更容易遵守髋关节预防措施。例如,提高马桶座圈和椅子,防止臀部弯曲超过90度,袜子辅助工具和敷料棒,使穿衣和换衣服更容易,“易手”帮助他们从地上拿东西。[3]

过时的?(|

发人深思。最近的证据表明,髋关节预防措施没有额外的好处。

实施趋势

  • 44%的外科医生普遍开出预防措施,而约三分之一的医生从未开出预防措施。
  • 采用后路被认为是实施髋关节术后预防措施的重要危险因素。[3]

臀部的预防措施年代(|

一般预防措施:

后路入路注意事项(|

髋关节脱位的诱发体位为:髋关节屈曲、内收、内旋。预防措施包括:

  • 髋部弯曲不超过90度
  • 不要交叉双腿或双脚
  • 前6周不要侧躺或翻滚
  • 站立时不要扭动上半身
  • 头6周仰卧睡
  • 患者可以使用淋浴椅或家用高架座椅
  • 8到12周内不要洗澡(在浴缸里弯曲和弯腰)

这段2分钟的视频回顾了后路THR术后几周内预防脱位等并发症的三种主要“髋关节预防措施”。

[6]

前路入路(|

髋关节脱位的刺激体位为:髋关节伸展、外旋。这种方法的限制较少

  • 手术腿不能向后走。不要伸展臀部。
  • 不允许手术腿向外旋转(向外旋转)。
  • 不要跷二郎腿。滚的时候在两腿之间垫个枕头。
  • 侧卧时侧卧。

这段1分钟的视频展示了预防措施。

[7]

流动的预防措施(|

升序/降序楼梯

进入/骑一辆车

  • 确保你从街道上上车,而不是从路边或门阶上
  • 确保车坐不太低,必要时使用枕头
  • 不要长时间坐车,每两个小时停下来走走[9][8]

[10]

参考文献(|

  1. 陈平,张建平。全髋关节置换术。康复和康复:西部卫生;2013.网址:http:// www.orthoanswer.org/hip/total-hip-replacement/recovery.html。于2019年4月7日发布
  2. Barnsley L, Barnsley L, Page R。全髋关节置换术后需要髋关节预防措施吗?系统回顾。老年骨科手术与康复。2015年9月,6(3):230 - 5。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4536510/(6.1.2022访问)
  3. 3.03.13.2Deak N, Varacallo M。臀部的预防措施.InStatPearls [Internet] 2021年5月1日https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537031/(6.1.2023访问)
  4. Lightfoot CJ, cool C, Sehat KR, Drummond AE。全髋关节置换术后的髋关节预防措施及其停止实践:患者的感知和经验。残疾与康复。2021年9月25日;43(20):2890-6。可用:https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09638288.2020.1722262(6.1.2022访问)
  5. http://www.sunnybrook.ca/content/?page=musckuloskeletal-hip-replacement-walking
  6. 加州大学洛杉矶分校的健康。髋后部预防措施:https://www.youtube.com/watch?v=VfADxKAGdYM[上次访问6.1.2023]
  7. 哈尔顿医疗保健。髋部注意事项-前路入路可从:https://www.youtube.com/watch?v=8OsN2J8HR6Q[上次访问6.1.2023]
  8. 8.08.1Harkess JW, Crockarell JR.髋关节置换术。In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST,编。坎贝尔整形外科。第13版。费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2017年:第三章
  9. Cabrera JA, Cabrera AL,全髋关节置换术。见:Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD,编。《物理医学与康复要领》。第3版。费城,宾夕法尼亚州:Elsevier Saunders;2015:第61章
  10. 密西根州医学。保健转移。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=CUSSqFtolTU&app=desktop(最后访问24.4.2019)