临床实践中物理治疗师的心理健康结果测量
简介[|]
良好的心理健康对个人、家庭和社区的福祉至关重要。[1]心理健康被定义为"一种幸福状态,在这种状态下,每个人都能实现自己的潜力,能够应付正常的生活压力,能够富有成效地工作,并能够为她或他的社区作出贡献"。[2]心理健康不佳被认为是造成残疾、贫穷的最大原因之一[3]
心理健康状况不佳与慢性和可预防疾病、肌肉骨骼疾病和多区域疼痛流行率增加之间的相关性,强调需要对这种疾病的管理采取有效和全面的多学科方法。[4]通过多学科方法,物理治疗师可以在整个生命周期内解决有心理健康问题的个人的身体健康问题。改善身体健康可以改善精神健康并预防精神健康状况的发展,例如[5]
作为物理治疗师在这些方面的工作,有必要评估临床结果,接受反馈并产生新的方法。结果衡量在实现这些成就方面发挥着关键作用。目前有几种心理健康结果测量方法正在使用,正在进行开发更多的项目。下面你会发现物理治疗师在临床实践中可以使用的心理健康结果测量方法。
临床物理治疗师的心理健康结果测量[|]
心理卫生保健中的结果测量可以定义为用于测量卫生保健干预以及任何额外的治疗外影响对个人心理健康的影响的工具。[6]具体来说,结局指标是在两个或多个时间点上使用的定量指标:基线、干预后、出院或随访。[7]为了发挥作用,心理健康结果测量必须有效可靠,对变化敏感,在相关客户群体和服务类型之间具有可比性,并且对客户和临床医生都有意义。[8]
此外,结果测量需要对客户有意义,并与他们有治疗目标的领域相关。对心理健康服务消费者的研究表明,许多措施与他们的情况并没有特别相关,也没有捕捉到对个人有意义的结果。[9]确定一种既适用于临床工作又适用于服务评估的结果测量方法是具有挑战性的。[10]心理健康是一个广泛的结构,包括许多不同的测量领域。[11]这些指标包括康复、认知表现和情绪体验、生活质量、进行日常活动和维持与发展阶段相符的人际关系的能力,以及一般生活满意度和幸福感。[12][13]物理治疗师关注这些措施,并将努力改进和评估它们。
结果测量[|]
[14](HoNOS)[|]
[16](GAF)规模[|]
GAF是一种临床医生评定的量表,综合了心理、社会和职业三个功能维度来衡量整体精神障碍。这是一项100分制的单项测量,分为10分制。[17]它表现出良好的结构效度和并发效度,但其内容效度存在问题。评分者之间的可靠性可能很低,特别是在常规临床使用中。[13]当与阳性和阴性综合征量表(PANSS)的变化相关时,它对变化敏感。[18]GAF简单,易于使用,可靠性可以通过最少的培训来提高,这使得它在常规临床环境中更容易被接受。[13]
[19](-36年科幻小说)[|]
SF-36是一套通用的、连贯的、易于管理的生活质量测量方法。这些措施依赖于患者的自我报告,现在被管理医疗机构和医疗保险广泛用于成人患者的日常监测和评估护理结果。已建立并广泛使用的SF-36问卷的身体功能(PF)领域询问了日常生活十个方面的限制。它是免费的在线.对话框[21][|]
DIALOG是一种结果测量方法,用于支持患者和临床医生之间的结构化对话,重点关注患者对生活质量、护理需求和治疗满意度的看法。 DIALOG问题包括: 每个项目的评级是: 需要其他帮助:是/否 MMSE是一种可以用来系统和彻底评估精神状态的工具。它有11个问题,测试认知功能的五个方面:定向、登记、注意力和计算、回忆和语言。满分30分。23分或更低的分数表明有认知障碍。MMSE仅需5-10分钟即可使用,因此适合反复常规使用。 MMSE是老年人、社区居民、住院和机构成人认知障碍的有效筛查工具。对老年人认知功能的评估最好是常规地、系统地、彻底地进行。 自1975年创立以来,MMSE已在临床实践和研究中得到验证和广泛应用。MMSE是一种有效的筛查工具,可以将有认知障碍的患者与没有认知障碍的患者分开。此外,当反复使用时,该仪器能够测量可能受益于干预的认知状态的变化。然而,该工具不能诊断认知功能的变化,也不应该取代对精神状态的完整临床评估。 的BPRS是一种评定量表,临床医生或研究人员可用来衡量精神症状,如抑郁、焦虑、幻觉和异常行为。[23]每个症状都被分为1-7级,根据版本的不同,总共有18-24个症状被评分。该量表是衡量精神病症状最古老、最广泛使用的量表之一,于1962年首次发布。参考文献[|]
[22][|]
简易精神科评定量表[|]