拥抱反射

介绍［|］

莫罗反射最早是由恩斯特·莫罗在1918年描述的[1]产生的反应是由于突然的刺激，而不是由于下落的距离。它主要与上肢的伸展和外展有关。它是通过在仰卧的位置拉下婴儿的手臂，然后放开手臂来产生坠落的感觉来激发的。这很容易与惊吓模式或反射相混淆。这种反射据说是迷宫式的。

值得注意的是，由于早产儿的肌肉张力较低，因此无法在被动运动中产生阻力。这种反射的缺失和高反应具有诊断价值。^［2］

位置［|］

滴头法:仰卧位。将婴儿水平悬挂，保持对称的仰卧姿势，这样治疗师的一只手放在胸部后，另一只手托住头部。婴儿的头部应处于中线位置。［3］

重要的是要保证婴儿的双手在反射引起的时刻是张开的，这样才不会产生不对称的反应。此外，要确保宝宝在检查过程中保持清醒，不要哭闹。

弃婴法:与滴头法相同。

刺激［|］

头部下降方法:使婴儿的头下降了几厘米。

弃婴法治疗师迅速放下他们的手约10至20厘米，并使他们突然停止。

皮下的刺激对上腹部皮下组织的疼痛刺激。(被认为是一种更敏感的技术)

响应［|］

正常的反应［|］

初始阶段:上肢外展，手臂伸展。手指伸展，颈部和脊柱有轻微的伸展。

后阶段:手臂上收，双手向身体前方移动，然后回到婴儿的身体一侧。

异常反应［|］

2至3个月大的婴儿反射解体。

反应持续超过6个月。

不对称反应。

持续时间［|］

这种反射可以在所有新生儿的前12周内被激发，并在6个月大时消失。

［４］

检查者保持婴儿仰卧位，头部缓慢向下。上肢外展，随后手臂伸展，手指伸展。

神经机制［|］

这种反射主要是在前庭神经核的帮助下引起的。它是由脑干调节的，因此它的中心似乎在脑桥到髓质的较低区域。反应的传出通路似乎起源于前庭脊髓和/或网状脊髓神经元，反射运动是由皮层下结构产生的，没有皮层参与。［3］

摩洛反射和惊吓反射的区别［|］

惊吓反射是对突然刺激的反应，是一种防御反应，主要由屈曲运动组成。它不同于摩罗反应，摩罗反应的特点是延伸。

惊吓反应是由听觉刺激引起的，在早产儿中表现出明显的习惯，而Moro反射则不受任何听觉线索的刺激。

无脑新生儿不能引起惊吓反应，而莫罗反射总是在这些婴儿中引起。

临床意义［|］

• Moro反射的缺失或过早消失可由分娩损伤、分娩过程中的严重窒息、颅内出血、感染、脑畸形、任何原因的全身肌肉无力和痉挛性脑瘫引起。
• 据说不对称的摩洛是由局部受伤引起的。
• 周围神经、颈髓损伤或锁骨骨折是导致Moro反射不对称并导致受累侧反射抑制的常见原因。
• 长时间的反射保持被认为是痉挛的征兆［2］
• 过度活跃的反射反应是新生儿从母体药物滥用(包括挥发性物质、海洛因和阿片类药物)中戒断的共同特征，也可在双侧严重宫内障碍(如无脑畸形)的婴儿中检测到。^［3］
• ［5］

参考文献［|］