胸小肌
描述［|］
胸小肌呈三角形位于胸大肌下面，两者都形成腋窝前壁。在那里可以很容易地触摸到缩短而紧绷的肌肉。它也与臂丛和锁骨下动脉和静脉紧密相连，这些动脉和静脉都位于肌肉和胸腔之间。胸小肌和喙突一起形成了一个神经和血管连接上肢的桥梁。[1][２]
解剖学［|］
起源［|］
胸小肌的基部由肉质滑脱形成，起源于前第三至第五肋骨，靠近肋软骨。肌肉起源的变化是常见的。[1][２]
插入［|］
神经分布［|］
它的主要神经来源是胸内侧神经(C8 _ T1)，它也可能由胸外侧神经通过一个叫做' '的分支支配。ansa胸'，[1]
动脉供应［|］
供给胸小肌的血管是胸肩峰动脉;腋窝动脉一种短动脉，从胸部和上肢的大腋窝动脉分支出来[3]
函数［|］
- 这块肌肉的主要作用包括肩胛骨的稳定、凹陷、外展或伸展、内旋转和向下旋转。
- 当胸带固定或提升时，它会提升肋骨以获得深度灵感。
- 随着肩胛骨的稳定，在一个良好的对齐的位置，胸小肌作为一个辅助的启发肌。[4]
- 当肋骨被固定时，这块肌肉把肩胛骨向前拉，
- 两个胸肌与前锯肌一起为肩胛骨创造全方位的运动。［5］
临床意义［|］
弱点［|］
当胸小肌无力时，手臂的力量减弱。此外，该肌肉的无力会增加呼吸困难的患者已经经历疲劳和/或呼吸肌肉损害。[4]
Shortnening［|］
- 胸小肌是一种紧张性肌肉，容易过度活跃和紧致。[6]
- 在神经动力疗法(NKT)中，胸小肌被认为是补偿之王，因为它往往是过度活跃的抑制或活动不足[7]
- 过度活跃的胸小肌和不活跃的前锯肌导致肩胛骨的翅膀——肩胛骨内侧边缘突出并前倾，以及下角突出和喙突凹陷。这种肌肉缩短是许多手臂疼痛的重要原因。
- 由于臂丛束和腋窝血管位于喙突和胸腔之间，胸小肌的缩短可能对这些大血管和神经产生撞击，导致肩撞击和胸出口综合征。
- 缩短的胸小肌通过限制肩胛骨旋转和阻止关节盂达到关节完全屈曲所必需的颅向来限制肩关节的屈曲。[4]
注意如果你想激活前锯肌并减少胸小肌的活动你必须做对前锯肌有高度选择性激活的运动而不是胸小肌最有效的运动是:[8]
- 锯肌重击练习:对前锯肌有高度选择性。
- 改进的俯卧撑加练习:在地板上和对着墙的版本，强调同心圆阶段的锻炼。
触发点［|］
胸小肌的触发点与胸大肌的疼痛模式几乎相同。这些疼痛模式从肩膀前面开始，可以向下延伸到手臂、肘部、前臂、手掌内侧，并进入小指、戒指和中指。紧绷的胸小肌也会困住腋窝区的神经，引起疼痛、麻木和刺痛，从手臂一直延伸到手部。[9]
评估［|］
触诊［|］
权力［|］
位置:仰卧位。检查者不需要固定，除非腹肌无力，在这种情况下，应牢牢按住同一侧的胸腔。
测试方法:肩向前推，手臂放在身体一侧。压力:压在肩膀的前方，向下朝向桌子。[4]
长度［|］
体位:患者平卧，手臂在两侧，肘部伸直，掌心向上，双膝弯曲，下背部平放于桌上。
测试:考官站在桌子的头部，观察肩带的位置。松紧程度是由肩膀从桌子上抬起的程度和肩膀承受向下压力的阻力量来衡量的。密封性可以记录为轻微、中等或有标记。
治疗［|］
加强［|］
伸展运动［|］
手动疗法［|］
另请参阅［|］
- 参考文献［|］
- ↑1．01．11．21.3kenhub。胸小肌肌。可以从:https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/pectoralis-minor-muscle(访问2018年7月20日)。
- ↑2．02.12．2基思L.，安妮M. R .。临床导向解剖学第七版。费城:Lippincott Williams & Wilkins。2013年2月13日
- ↑Study.com。胸小肌:功能、血液供应和神经支配。可以从:https://study.com/academy/lesson/pectoralis-minor-function-blood-supply-innervation.html(访问2018年7月20日)。
- ↑4.04．14.24.３Kendall F, McCreary E, Provance P,Rodgers M,Romani W.肌肉:测试和功能与姿势和疼痛。费城:利平科特·威廉姆斯和威尔金斯出版社，2005年版。
- ↑健康线。胸小肌。可以从:https://www.healthline.com/human-body-maps/pectoralis-minor#1\(7月20日访问)。
- ↑页。p, Frank C, Lardner R.肌肉不平衡的评估和治疗:Janda方法。香槟。人类动力学》2010。
- ↑神经动力学治疗®缺失的环节。胸小肌，补偿之王。可以从:https://neurokinetictherapy.com/the-pectoralis-minor-king-of-compensation?fbclid=IwAR34776TwROAI2UYWziqwf0EO2kF4tngWEGqiSaF81AHBRpv_AYlb5u6LDI(12/4/2019访问)
- ↑卡斯特莱因，B，卡格尼，B，帕莱利特，T，库尔斯，A。前锯肌或胸小肌:哪块肌肉在伸展运动中占上风?手工疗法，2016年4月:22,158-164。
- ↑触发点治疗师。胸小肌。可以从:http://www.triggerpointtherapist.com/?s=pectoralis+minor(访问2018年7月19日)。
