旋前肌方肌
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描述[|]
![](http://m.houseofhawgs.com/images/thumb/f/fb/PQ.jpg/300px-PQ.jpg)
方前旋肌是一块深、短、平、四边形的肌肉,其纤维在平行方向运行。[2]旋前方肌被压实在一个小的封闭腔室中,背侧和远侧被骨间膜覆盖,掌侧被其自身的筋膜覆盖。[3]在解剖学和功能学的文献中,肌肉在很大程度上被忽视。一项研究表明,这块肌肉由两个不同的头部组成。浅头是前臂旋前的原动力,深头是桡尺关节的动态稳定器。[4]
起源[|]
肌肉起源于斜脊在远端四分之一的前表面[2]
插入[|]
肌肉位于远端四分之一的外侧边缘和前表面[2]
神经[|]
动脉[|]
它由骨间前动脉血管化,平均长度和直径分别为12cm和2.25 cm。[3][5]
函数[|]
的作用[6]
长度[|]
肌肉的平均长度为6厘米。[3]
宽度[|]
肌肉平均宽度为3.5cm。[3]
评估[|]
触诊[|]
它既不能触诊也不能观察,因为它是前臂最深的肌肉。[2]
临床意义[|]
肌筋膜触发点(TrP)[|]
方肌旋前肌有两种主要的牵涉性疼痛模式。最常见的疼痛扩散到前臂内侧的远端和近端。在许多情况下,疼痛是指近端到内侧上髁和远端到第五指的手。前列腺癌也向远端扩散到第三和第四指,这是第二常见的模式。[7]
旋前肌痉挛状态[|]
在旋前方肌运动点注射溶神经剂,如肉毒杆菌毒素、苯酚或酒精,以治疗旋前肌痉挛[2]
前骨间神经(AIN)病变[|]
AIN病变的电生理诊断是通过使用旋前方肌来完成的,这是诊断过程中的关键肌肉。[2]
桡骨远端骨折[|]
掌侧钢板是治疗这种骨折最常用的方法,这种方法的并发症是屈肌腱断裂,手术中可以通过修复旋前方肌来保护屈肌腱。[8]保留旋前方肌固定桡骨远端骨折,可使旋前活动更好,尺桡关节稳定性更好,握力好,疼痛减轻,术后早期腕功能改善。[9]
治疗[|]
伸展运动[|]
加强[|]
肌肉可以用手举、屈曲杆、重量袖带、哑铃来加强。首先,将手置于旋后,抓住屈曲杆的末端,然后将前臂旋前。阻力的使用取决于病人/客户的情况。
参考文献[|]
- ↑https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Slide10MMMM.JPG
- ↑2.02.12.22.32.42.5郑鹏伟,金美美,林海生,金健,刘毅杰,朴宝康,金东辉。旋前方肌解剖特征:尸体研究。康复医学年鉴。2016年6月,40(3):496。
- ↑3.03.13.23.33.4刘建军,刘建军,刘建军。方旋肌成像。诊断和介入成像。2012年1月1日;93(1):22-9。
- ↑斯图尔特公关。再次讨论方旋肌。手外科杂志。1996年12月;21(6):714-22。
- ↑5.05.1张建军,张建军,张建军。旋前方肌瓣:初步的尸体研究。中华骨科杂志,2020,30(1):103-7。
- ↑Standring S, Ellis H, Healy J, Johnson D, Williams A, Collins P, Wigley C. Gray解剖学:临床实践的解剖学基础。美国神经放射学杂志。2005年11月,26(10):2703。
- ↑黄敏,姜益康,金德华。旋前方肌的牵涉性疼痛。中国生物医学工程学报,2005,31(3):238-42。
- ↑马塔里安,贾丹,M.动机旋前方肌修复桡骨远端骨折预防肌腱断裂。印度骨科杂志。2014年8月,48:399 - 403。
- ↑冯健,陈凯,张辉,金波,冯勇,张晓忠,龚美,杨光荣。掌侧锁定掌板固定桡骨远端骨折同时保留旋前方肌的效果。中华医学杂志。2014 Aug 20;127(16):2929-33。
- ↑丹赫尔曼。伸展旋前方肌。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=oeaANiijjY4[最后更新日期:7/10/2020]
- ↑杰米·德雷尔。旋前肌加强。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=g_Mx7p2lbrY[最后更新日期:7/10/2020]