肩部的康复计划
非手术康复［|］
在为不稳定肩关节(盂肱关节不稳定)患者设计康复方案时，应考虑以下关键因素:[1]
- 病理开始
- 不稳定程度及其功能的影响
- 脱位频率(慢性与急性)
- 不稳定的方向(后路、前路或多向)
- 伴随病变(Bankart病变，创伤性［|］
这种创伤性脱位治疗方案的长度因人而异，这取决于七个关键因素和手臂的优势、期望的目标和活动。[1]
第一阶段-急性运动期
盂肱关节将固定在内旋和内收位置(2-4周，允许受伤囊形成疤痕，年轻人7-14天)。有一些关于固定位置的讨论。几项研究得出结论，外旋固定可显著降低首次脱位和慢性脱位不稳定的复发率。[1][2]
这个阶段的目标是:减轻疼痛、炎症和肌肉痉挛;重建[1]
- 90度外展的ROM进展(无痛)
- 开始等张力强化:强调外旋和肩胛骨强化
- 肩部复合体的神经肌肉控制:启动本体感觉练习，有节奏的稳定练习
- 根据需要:继续使用冰;[1]
- 根据需要:继续使用冰敷或电疗方式
- 继续等渗强化，但现在阻力增加
- 强调PNF(45、90和145度)
- 当训练白人运动员时:高级神经肌肉控制训练
- 耐力训练:增加锻炼时间，增加重复次数，增加一天的锻炼时间
- 开始增强训练
在病人进入第四阶段前，他必须符合若干标准，包括:
1)全功能ROM, 2)静态和动态稳定性，3)足够的强度和耐久性。
阶段4 -返回活动阶段
这一阶段的目标是:逐步提高活动水平，为患者或运动员恢复活动或运动的功能做好准备。为实现这一目标，将从以下几个方面实施:[1]
