扫描测试

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定义/描述|]

扫描试验也称为膝关节积液试验、膝关节积液试验、积液波试验、鼓包试验、髌骨扫描试验、刷试验。它用于评估关节积液——膝关节区域关节内积液的增加。[1]
扫描测试通常与球囊髌骨试验(检查者用大腿近端手朝膝盖方向轻拍,远端手食指轻拍髌骨)波动测试(检查者将一只手的手指放在髌骨顶端附近,另一只手放在髌骨底部附近,同时用手指交替按压并感受液体的移位)。

临床相关解剖|]


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目的|]


测试最小关节
技术|]

  1. 患者仰卧位,膝关节充分伸直并放松,检查者将手置于胫股内侧关节线下方。
  2. 然后他的手向上拍打髌上滑囊2 -3次,以扫荡的动作试图将积液从关节囊内部移到髌上囊。
  3. 然后检查者在膝盖外侧往下划,就在髌上滑囊的上方,朝向外侧关节线。如果测试结果呈阳性,你会在几秒钟内发现膝盖内侧有一个小波浪或凸起,就在髌骨下方。

有效性、可靠性|]


弗里茨等人的研究。
[2]结果表明,两项检验的间信度均较差:波动检验, = 0.37;髌骨拍打检验, = 0.21(采用Cohen’s kappa系数)。与扫描测试相反,它在评分间信度上得分很高( = 0.75)。[3]观察到最大可能的kappa分数的比例,与73%的百分比一致。75对测试中有54对结果完全一致。只有5对有2个等级的分歧,在这个范围内,没有超过2个等级的分歧。


评级|]


它可以用5分的等级量表来衡量数量。

  • 0 -在进行向下划水时没有流体波动。
  • 痕迹-膝盖内侧有一个小凸起
  • 1+ -一个更大的凸起
  • 2+ -内侧液体返回原位,无需进行向下扫描
  • 3+ -过量的液体,无法将内侧的液体抽走

参考文献|]

  1. David J. Mathison, MD*Þ和Stephen J. Teach, MD, MPH*Þ儿科急诊问题:第25卷(11),2009年11月,第773-786页[证据水平:B]
  2. Fritz JM, Delitto A, Erhard RE, Roman M.选择性组织张力方案的检查,具有膝关节囊状模式概念的证据。物理学报。1998;78:1046-1056;讨论1057 - 1061。http://ptjournal.apta.org/content/78/10/1046.full.pdf+html[证据等级:B]
  3. 评估膝关节积液的临床量表的互信度骨科运动物理治疗杂志39 (2009)845-849