臀部的预防措施
介绍[|]
臀部预防措施指的是某些事情后不应该做[1]术后6-12周的预防措施是为了促进愈合和预防[2]髋关节注意事项主要适用于后路或后路髋关节置换术。前路髋关节置换术的预防措施较少。
另外还有
- 建议对环境进行修改以防止髋关节脱臼,包括从家中移除绊倒危险,并在房屋周围安装抓轨。[3]
- 现有设备使患者更容易遵守髋关节预防措施。例如,提高马桶座圈和椅子,防止臀部弯曲超过90度,袜子辅助工具和敷料棒,使穿衣和换衣服更容易,“易手”帮助他们从地上拿东西。[3]
过时的?[|]
发人深思。最近的证据表明,髋关节预防措施没有额外的好处。
- 髋关节预防措施可能会不必要地增加患者对THR后脱位的焦虑和恐惧。
- 最近的研究发现,髋关节预防措施对患者的身体和心理康复都有影响。[4]
实施趋势
- 44%的外科医生普遍开出预防措施,而约三分之一的医生从未开出预防措施。
- 采用后路被认为是实施髋关节术后预防措施的重要危险因素。[3]
臀部的预防措施年代[|]
一般预防措施:
- 坐着、站着或躺着时不要交叉双腿或脚踝
- 避免将腿弯曲超过90度
- 当你从椅子、床上或厕所坐下或站起来时,你必须把你的手术腿伸到你前面。[5]
后路入路注意事项[|]
髋关节脱位的诱发体位为:髋关节屈曲、内收、内旋。预防措施包括:
- 髋部弯曲不超过90度
- 不要交叉双腿或双脚
- 前6周不要侧躺或翻滚
- 站立时不要扭动上半身
- 头6周仰卧睡
- 患者可以使用淋浴椅或家用高架座椅
- 8到12周内不要洗澡(在浴缸里弯曲和弯腰)
这段2分钟的视频回顾了后路THR术后几周内预防脱位等并发症的三种主要“髋关节预防措施”。
前路入路[|]
髋关节脱位的刺激体位为:髋关节伸展、外旋。这种方法的限制较少
- 手术腿不能向后走。不要伸展臀部。
- 不允许手术腿向外旋转(向外旋转)。
- 不要跷二郎腿。滚的时候在两腿之间垫个枕头。
- 侧卧时侧卧。
这段1分钟的视频展示了预防措施。
流动的预防措施[|]
升序/降序楼梯
- 上升时,先用未受影响的腿(未手术的一侧)迈步。
- 下降的时候,先用你做过手术的那条腿。[8]
进入/骑一辆车
参考文献[|]
- ↑陈平,张建平。全髋关节置换术。康复和康复:西部卫生;2013.网址:http:// www.orthoanswer.org/hip/total-hip-replacement/recovery.html。于2019年4月7日发布
- ↑Barnsley L, Barnsley L, Page R。全髋关节置换术后需要髋关节预防措施吗?系统回顾。老年骨科手术与康复。2015年9月,6(3):230 - 5。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4536510/(6.1.2022访问)
- ↑3.03.13.2Deak N, Varacallo M。臀部的预防措施。InStatPearls [Internet] 2021年5月1日https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537031/(6.1.2023访问)
- ↑Lightfoot CJ, cool C, Sehat KR, Drummond AE。全髋关节置换术后的髋关节预防措施及其停止实践:患者的感知和经验。残疾与康复。2021年9月25日;43(20):2890-6。可用:https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09638288.2020.1722262(6.1.2022访问)
- ↑http://www.sunnybrook.ca/content/?page=musckuloskeletal-hip-replacement-walking
- ↑加州大学洛杉矶分校的健康。髋后部预防措施:https://www.youtube.com/watch?v=VfADxKAGdYM[上次访问6.1.2023]
- ↑哈尔顿医疗保健。髋部注意事项-前路入路可从:https://www.youtube.com/watch?v=8OsN2J8HR6Q[上次访问6.1.2023]
- ↑8.08.1Harkess JW, Crockarell JR.髋关节置换术。In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST,编。坎贝尔整形外科。第13版。费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2017年:第三章
- ↑Cabrera JA, Cabrera AL,全髋关节置换术。见:Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD,编。《物理医学与康复要领》。第3版。费城,宾夕法尼亚州:Elsevier Saunders;2015:第61章
- ↑密西根州医学。保健转移。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=CUSSqFtolTU&app=desktop(最后访问24.4.2019)