足背间骨

描述［|]

背骨间肌链接。

起源［|]

骨间背足起源于跖骨基部[2]。它们每个都有两个头，从相邻的骨头两侧发出，彼此面对，并整合成一个插入。骨间背的部分起源于位于脚底部的植物长韧带。

它们是前足深中央隔室的一部分^[3]，也被称为第四层^[4]。

插入［|]

背骨间肌(M.)插入第二趾近端指骨基部内侧[2]。II-IV骨节间肌嵌于II-IV近端指骨基部外侧^[2]。

神经［|]

神经支配来自跖外侧神经(S2-S3);在少数情况下也来自胫骨神经。[2]

函数［|]

• 弯曲跖趾关节(MTPJ) II-IV，第二趾内侧内收，第三和第四趾外侧内收[2]

• 扩展指骨近端和远端关节II-IV^[2]

与它的协同伙伴(见下文)一起，足背骨间协助保持平衡的重量转移在足侧翻。

增效剂［|]

MTPJ II-IV[5]：

• 屈曲:指长屈肌、指短屈肌、足底间屈肌1-2 (III-IV)、足腰屈肌1-3 (II-IV)

• 绑架:没有

拮抗剂［|]

MTPJ II-IV[5]：

• 屈曲:指长伸肌，指短伸肌

• 外展:Mm.跖间骨1-2 (III-IV)

临床意义［|]

虽然背骨间肌是一组非常小的肌肉，但它们的维护很重要［6］这也可能发生在站立、行走或穿着不支持脚部的鞋子运动时［7］

评估［|]

一个[5]由于骨间骨关节很少被主动激活，因此通常避免进行阻力测试。

• 0/1:仰卧位触诊［|]

  要看肌肉触诊技术在脚背骨间的演示，请到视频的2:30分。

  ［８］

  触发点［|]

  [9]

  伸展运动［|]

  当伸展每根背足间骨(MIDP)记住MTPJ的主要功能是屈曲和外展:

  • MIDP I:将第二趾拉伸并外展
  • MIDP II:将第二趾拉伸至内侧外展
  • MIDP III:将第三趾拉伸至内侧外展
  • MIDP IV:将第四趾拉伸至内侧外展

  肌肉控制与强化［|]

  由于骨间背足很少能被自愿控制，而且许多患者的足部肌肉一般都很弱，所以第一步是建立肌肉激活的感觉。这可以通过脚趾伸展练习来解决，也许是由治疗师预先定位脚趾并命令“保持脚趾在这个位置”。此外，可以指导患者在没有帮助的情况下通过伸展脚趾来加强骨间背趾骨。一般而言，足部肌肉强化训练可用于训练整个肌肉组织，例如在沙中行走，用脚趾拿起纸巾，或用脚趾夹住木棍或铅笔。

  资源［|]

  1. ↑人体解剖，由亨利·格雷，彻底修订和沃伦·h·刘易斯重新编辑。费城:Lea & Febiger, 1918。
  2. ↑^{2.02.12.22.32.42.5}21. Putz R, Pabst R. Atlas der Anatomie des Menschen Limitierte Jubiläumsausgabe: der complete Atlas in einem Band。Aufl。m nchen: Urban & Fischer, 2004
  3. ↑李建军，李建军，李建军，李建军，李建军，李建军，李建军，李建军。外科与放射解剖学2012;34(10):929-933。
  4. ↑教我解剖学系列。脚的肌肉。可以从:https://teachmeanatomy.info/lower-limb/muscles/foot/(最后访问日期:22.09.2020)。
  5. ↑^5.05.15.26. Valerius KP, Frank A, Kolster BC, Hamilton C, Alejandre Lafont E, Kreutzer R. Das Muskelbuch解剖学研究，uberarbeitete Auflage。柏林:KVM Der Medizinverlag, 2002。
  6. ↑本杰明。基本技能，骨间肌肉拉伤。按摩与车身，2012年。可以从:https://www.benjamininstitute.com/public/media/pdfs/interosseous-muscle-strains-essential-skills.pdf(最后访问日期:26.09.2020)。
  7. ↑Siddiqi ZA, Nasir A, Ahmed SN。第四足背骨间肌:常规肌电图中有用的肌肉。临床神经生理学杂志，2007;24(6):444-449。
  8. ↑Blackriver和Bootsma教育公司。肌肉触诊-足底骨间和背骨间。可以从:https://www.youtube.com/watch?v=tdFgg37gVPU(最后访问日期:26.09.2020)。
  9. ↑触发点治疗手册:缓解疼痛的自我治疗指南。奥克兰:New Harbinger Publications, 2013。