面部神经

跳转到:导航搜索

介绍|

面部神经

面神经是第七个[1]

这个神经有一个非常复杂的过程,下面的描述是一个简单的概述它提供了物理治疗师在治疗面神经损伤患者时需要注意的主要细节。

微笑

有关这条神经复杂性的完整描述,请参见页面下方的视频。

面神经负责面部表情的所有动作,包括:

微笑,闭上眼睛,噘起嘴唇,皱起鼻子,扬起眉毛,皱眉。

神经通课|

从解剖学角度看,面神经可分为两个主要部分[2]

  1. 颅内-颅内颅内段|
    面神经和脑干核

    运动根和中间神经都起源于

    Geniculate-ganglion

从这里开始,它转了很多圈,穿过颞骨与内耳和中耳紧密相连,发出许多分支,然后通过茎突孔离开头骨。[1][3]

颅外段|

第一个颅外分支是耳后神经它是耳周围一些肌肉的运动神经,紧随其后的是另一个小分支向后腹提供运动纤维

从腮腺的前缘,有5个分支:

  1. 时间
  2. 颧骨
  3. 下颌

这些分支之间有许多不同的连接/路径;此外,还有来自其他脑神经的交流通路,包括(但不限于)脑神经[4][2]

这是另一张关于面神经的详细图[5]。这对我们来说并不奇怪,因为很容易看到各种不同的微笑形状,例如。最近在2018年对尸体进行的一项研究观察了分裂的长度、直径、末端分支的数量和路线以及它们之间的联系,并确定了12种不同的模式[6]

五远支|

面神经示意图

这五个分支是:

  1. 时间(额)
  2. 颧骨
  3. 边际下颌

有关下面列出的肌肉的详细信息,请参阅解剖学页面

胚胎学|

面神经(与听神经一起,cn8)起源于妊娠第三周形成的筋膜听觉原基。

膝状神经节、岩浅大神经和中间神经在妊娠第5周均可见。

第二鳃弓在第7周和第8周产生面部表情肌肉。到了第11周,面神经已经发育出了分支。

新生婴儿的面神经解剖结构与成人相同,除了它位于乳突肌,乳突肌在婴儿中更浅。

成像|

[7],因为它们可能显示颞骨骨折模式(垂直、横向、混合型)和水肿形成。在某些情况下,可以观察到面神经,可以看到肿胀或断裂[8]

参考文献|

  1. 1.01.1桡足面神经可用:https://radiopaedia.org/articles/facial-nerve?lang=gb(27.3.2022访问)
  2. 2.02.1May M, Schaitkin B,编。面神经,第二版。纽约,纽约州:theeme;2000.
  3. 德卡斯特罗DC,马龙LC。神经解剖学,膝状神经节。StatPearls[网络]。2020年7月31日。可用:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555950/(27.3.2022访问)
  4. 比肖夫EPE。颅神经吻合的显微分析。见:Sacks EJ, Valtin EW,主编。汉诺威,新罕布什尔州:新英格兰大学出版社;1977
  5. Ashraf Raslan MD, Gerd Fabian Volk MD, Martin Möller, Vincent Stark, Nikolas Eckhardt, Orlando Guntinas-Lichius MD, 2017。面神经分支对面肌神经支配的高变异性:一项前瞻性电刺激研究。喉镜,vol . 127, Issue 6 June 2017, Pages 1288-1295。
  6. Pascual PM, Maranillo E, Vázquez T, Simon de Blas C, Lasso JM, Sañudo JR.面神经颅外运动的再研究。解剖记录,第302卷,第4期,599-608页。
  7. 齐默尔曼,J.,杰西,S.,卡苏贝克,J.。et al。外周面神经麻痹的鉴别诊断:回顾性临床、MRI和csf研究J神经中国科学院学报(自然科学版)https://doi.org/10.1007/s00415-019-09387-w
  8. 李建军,李建军,李建军。面神经病变的影像学诊断价值。Top Magn reason Imaging。2月2000;11(1):38-51。(Medline)。