骨软化

临床相关解剖［|］

骨软化症是一种骨骼软化症。这种无效的骨矿化在儿童被称为佝偻病。它是由骨代谢受损引起的，而骨代谢受损又导致骨矿化不足。由于钙、维生素D或磷酸盐或钙吸收不足，骨代谢受损[１]．

损伤机制/病理过程［|］

[２]

骨软化症是由于骨矿化受损。缺乏维生素D可能是由多种原因之一引起的，包括缺乏阳光照射、营养摄入不足、磷酸盐水平低、维生素D代谢异常或药物引起的骨矿化^[3]．［4］．

临床表现［|］

通常情况下，一个人只会表现出细微的迹象，很容易错过诊断。典型的症状是弥漫性骨痛、疲劳和近端肌肉疼痛。由于肌肉无力和髋部疼痛，可能会出现摇摇摆摆的步态。一个［4］．骨畸形可能在长骨或前肢明显[3]．

诊断程序［|］

诊断是根据血清中的生化结果作出的。主要发现是血清中维生素D含量低。其他主要发现是:血清和尿液中钙含量低;磷酸盐(低血清水平)和甲状旁腺水平异常(由于血清低钙而升高)[１]．

管理/干预措施［|］

解决骨矿化问题的主要治疗方法是增加维生素D的摄入量。这应该在咨询医生的监督下检查维生素D水平和检查进展。这可能是通过[3]．每天15分钟的阳光照射可能就足够了。在高危人群中，使用防晒霜可能是导致骨软化症的一个因素。作为一名物理治疗师，你可能在饮食建议方面受过教育，或者希望将患者转介给营养师以获得更正式的建议。

物理治疗在骨软化症中的作用［|］

物理治疗在多学科治疗方法中起着重要作用。

量身定制的运动计划(由物理治疗师)对于确保加强主要肌肉群和改善ADL和社交活动非常重要。[3]．类似的方法也可以用于锻炼计划