HIV的物理治疗干预

介绍［|］

艾滋病毒感染者和艾滋病患者对物理治疗师提出了新的挑战。物理治疗师在艾滋病毒治疗中的作用越来越明显。[1]物理治疗干预与运动和手工治疗是HIV感染者非常有益的，因为物理治疗在优化生活中起着至关重要的作用。作为[2]^[3]

这种影响患者的多系统疾病可能需要物理治疗因呼吸、神经、肌肉骨骼和疼痛综合征引起的各种问题，以及健康和功能的普遍下降。随着医学治疗的改善和预后的改善，越来越多的慢性疾病需要物理治疗。^[1]对于在产科病房和门诊部的许多环境中治疗艾滋病毒阳性患者的物理治疗师来说，了解一些病毒知识是至关重要的，以确保治疗患者的信心和安全，并避免不适当的反应，不幸的是，即使在医院环境中也会出现这种情况。此外，由于该疾病的多系统病理，大多数HIV/AIDS患者的住院时间较长，这增加了肌肉萎缩、关节僵硬、挛缩、肺活量下降、压疮、早期心肺疾病及糖尿病等并发症的发生机会，这无疑表明物理治疗干预是非常必要的。^[4]

老年/老年HIV阳性患者的康复［|］

随着年龄的增长，艾滋病毒感染者面临许多挑战。这种疾病的身体、社会和心理后果、长期治疗和合并症，以及不确定的未来，都不容易处理，但康复可以使整体上更容易处理。[5]

常见的损伤和活动限制［|］

老年艾滋病毒感染者的一些常见日常困难如下:[5]

• [6]它有助于预防、延缓或治愈并发症。过一种独立的，没有痛苦的生活。每个艾滋病毒/艾滋病患者需要单独使用艾滋病毒残疾问卷由于每个患者可表现出不同程度的发病率和合并症。^[2]［7］

  急性期物理治疗［|］

  1. 清胸分泌物[4]
  2. 消除宽度不足^[3]
  3. 保持和提高心肺功能^[3]
  4. 保持关节的正常活动范围^[4]
  5. 姿势矫正，避免疼痛和畸形^[4]
  6. [3]^[5][8]

  慢性期物理治疗［|］

  1. 加强和抵抗运动，预防/治疗肌肉无力和消瘦[3]
  2. 改善神经平衡^[3]
  3. 通过主动和被动的锻炼和活动训练来保持四肢的血液循环^[4]
  4. [4]
  5. 疼痛管理^[4]
  6. 日常生活活动的独立性^[5]
  7. 改善肺功能^[5]
  8. 每周至少3次有氧训练，以保持功能健康(低强度，持续时间较长)^[3][5][8]
  9. 认知行为疗法改善记忆和功能状态^[5]

  艾滋病患者物理治疗、康复和运动的益处［|］

  • 改进的[8]
  • 改善血脂测量^[8]
  • 改进的[8]
  • 减少[8]
  • 提高生活质量^[8]

  研究表明，进行性阻力运动(PRE)和中等强度有氧运动(MIAE)对服用抗逆转录病毒药物的艾滋病毒感染者具有显著的生理和免疫益处。一项新的研究比较了6周渐进式阻力运动和中等强度有氧运动对艾滋病毒/艾滋病患者CD4计数和体重的影响，结果显示CD4水平增加，体重增加^[9]。该研究建议如下:

  1. 中等强度的有氧运动应作为一种辅助疗法，用于管理正在接受高效抗逆转录病毒治疗的艾滋病毒/艾滋病患者。它能显著增强免疫系统，提高CD4细胞的绝对数量。
  2. 运动生理学家和健康管理人员应该教育和鼓励患者参与PRE，这将有助于控制体重增加。^[9]

  参考文献［|］

  1. ↑1.0^1.1麦克卢尔J。物理治疗在HIV和AIDS中的作用。物理治疗。1993年6月10日;79(6):388-93。
  2. ↑^2.02．1布朗D。艾滋病——物理治疗和康复与它有什么关系?Physiospot. 2017可从:https://www.physiospot.com/opinion/hiv-what-has-physiotherapy-and-rehabilitation-got-to-do-with-it/#author获得
  3. ↑^{3.03.13．23．33．43．53．6}Pullen SD, Chigbo NN, Nwigwe EC, Chukwuka CJ, Amah CC, Idu SC。物理治疗干预作为艾滋病毒/艾滋病感染者的补充治疗。艾滋病毒/艾滋病(新西兰奥克兰)。2014; 6:99。
  4. ↑^{4.04.14.24．34.44.54.6}Simfukwe P。物理治疗在艾滋病患者中的作用。南非共和国卫生部。可从:https://www.kznhealth.gov.za/physio_hivaids.pdf获得
  5. ↑^{5.05.15．25.35．45．55.6}O'Brien KK, Solomon P, Trentham B, MacLachlan D, MacDermid J, Tynan AM, Baxter L, Casey A, Chegwidden W, Robinson G, Tran T。基于证据的老年艾滋病毒感染者康复建议:知识综合。BMJ开放。2014年5月1日;4(5):e004692。
  6. ↑刘建军，刘建军，刘建军。以家庭为基础的成人艾滋病毒感染者康复干预:一项随机对照试验。艾滋病护理护士协会杂志，2017,1,28(1):105-17。
  7. ↑O 'Brien KK, Solomon P, Bergin C, O 'Dea S, Stratford P, Iku N, Bayoumi AM。加拿大和爱尔兰成年人艾滋病毒感染者新艾滋病毒特异性问卷的信度和效度:爱滋病毒致残问卷。健康和生活质量结果。2015年12月,13(1):1 - 1。
  8. ↑^{8.08.18.28．38.48.58.6}Jaggers JR, Hand GA。运动对艾滋病毒感染者的健康益处:文献综述。美国生活方式医学杂志。2016年5月,10(3):184 - 92。
  9. ↑^9.09.1Asogwa EI, Abonyi OS, Elom CO, Oduma CA, Umoke CC, Ogai NA, Uwaleke CC, Nwimo IO。6周渐进式阻力运动和中等强度有氧运动对埃邦伊州alexekwueme联邦大学教学医院HIV/AIDS感染者CD4计数和体重的比较影响医学。2022年1月14日;101(2)。