促进痴呆症患者独立生活
原始的编辑器-金正日杰克逊而且Tolulope阿德尼吉
背景［|］
[1]：
- 内存
- 智力
- 语言
- 洞察力
- 社会技能
痴呆症主要影响65岁以上的人，其发病率随着年龄的增长而增加[3]．据信，全世界有5000万人患有痴呆症，每年新增病例达数百万例[２]．痴呆症影响着很大比例的英国人口。目前，英国约有75万人患有痴呆症，预计到2039年，这一数字将升至140万[4]．
要维持痴呆患者(PWD)的生活质量，就必须尽可能长时间地维持他们的独立性。然而，由于痴呆症的性质逐渐恶化，这可能变得越来越困难。
据估计，住在护理机构的痴呆症患者比例从19%不等［5］到49%[6]这意味着有很多非正式的照顾者，例如家庭成员和朋友承担他们所爱的人的主要照顾者的角色。研究表明，与年龄相仿的同龄人相比，照顾痴呆症患者的人健康状况往往较差[7]因此，他们需要尽可能多的帮助，以便能够在维持自身健康的同时支持残疾人士。
物理治疗是一种有助于提高PWD独立性的方法。物理治疗师可以通过教育护理人员和提供个性化的策略来帮助减轻护理负担，以鼓励这些人的独立性。物理治疗师是多学科团队(包括医生、护士等)的一部分，以确保对痴呆症患者的高水平护理。
注意危险信号［|］
随着痴呆症的发展，一个人的行为可能开始变得不同，身体活动减少或开始与他人交流困难。有几个“痴呆症的危险迹象”，你应该注意，这些被列在下面。如果出现上述任何一种情况，重要的是要使用一些方法来帮助这些人维持他们的行动能力和功能。
随着病情的发展，行动不便的问题将会增加[8]．有些痴呆症患者最终只能躺在床上或椅子上。如果出现行动不便或日常活动困难的危险迹象，理疗师可以提供帮助，就如何帮助患者在不伤害自己的情况下活动提出建议是非常宝贵的，可以确保患者和护理人员的安全。
.jpg)
保持活跃［|］
大多数痴呆症都会在病程的某个阶段影响大脑中负责运动和平衡的区域。通过锻炼和保持活跃，残疾患者保持他们的关节、肌肉和心脏的良好状态，并建立储备。锻炼和参与活动也为PSE提供了与周围环境接触的机会。
建议PWD的照顾者，如何鼓励安全的活动。以下是非常有用的建议:
- 在你考虑帮助别人走路之前，确保他们有舒适的鞋子，正确的眼镜和助听器，他们的衣服是安全的。
- 每个痴呆症患者的能力都是不同的，但重要的是让他们参与到决策中来，让他们的活动具体到他们喜欢的地方。
- 了解他们的长处并加以利用。
- 如果他们需要助行器，在他们走之前确保助行器在他们够得着的地方;如果需要助行器，在他们身边助行，这样你们就可以面朝同一个方向，一起移动。
- 对一次能做多少活动要现实一点。目标是覆盖一个短的距离，到一个人可以看到的座位。在中途提供一个休息的地方，如椅子或凳子。
- 给散步一个目标。例如，吃饭、看电视、见客人、上厕所或做运动。
- 让对方对周围的环境放心。例如，如果从坚硬的地板转移到柔软的地板。
- 和走路的人交谈，给予他们足够的关注，让走路成为一种愉快的经历。
- 如果他们走路时开始拖着脚走，鼓励他们走，这样可以抬脚。
物理疗法如何起作用?［|］
物理治疗师为残疾人士提供协助和支援，为他们量身定制独特的治疗方案。这包括[3]：
- 积极的运动范围，以保持肌肉的强壮和灵活，使功能活动更容易
- 平衡训练，提高信心，减少摔倒的风险
- 步态再教育，有或没有支持，以最大限度的灵活性
- 练习功能性任务，增强独立性
- 为家庭提供行动辅助或设备方面的建议，以确保安全，促进行动和功能
承认痛苦［|］
慢性疼痛在老年人中很明显，尤其是那些患有痴呆的老年人。43%到71%的痴呆症患者处于疼痛中[9]．然而，在这一人群中，疼痛的诊断和治疗不足[10]．
由于痴呆症，一些痴呆症患者在与护理人员或家人交流疼痛体验时存在困难。在严重的痴呆病例中，这可能导致疼痛水平得不到治疗，因为许多人认为疼痛是正常的，是变老的一部分，PWD感觉不到疼痛。然而，这两种说法都是错误的，痴呆症患者可以通过照顾者/家庭和物理治疗师和全科医生之间良好的工作关系来治疗疼痛。
有关寻找PWD疼痛迹象的帮助，请参阅阿尔伯塔大学(加拿大)视频和培训。
物理治疗师能做什么［|］
要知道疼痛会影响一个人进行任何锻炼或活动的动机，这一点很重要。如果疼痛成为你所爱的人的一个问题，你的物理治疗师可以提供信息，帮助识别疼痛，并采取适当的策略，帮助减轻疼痛水平，提高患者的生活质量。
彩色模拟量表[11]是物理治疗师和护理人员经常使用的一种量表，用来测量病人感到的疼痛程度。刻度从0到10不等，颜色随着疼痛程度的变化而变化。病人被要求用一个滑杆告诉护理人员或理疗师他们感到的疼痛程度。然而，它必须谨慎使用，因为量表的可靠性随着疾病的进展而降低。随着患者从轻度痴呆到重度痴呆，科学研究表明该量表并不能真实反映出PWD的痛苦程度[12]．
对于没有语言能力的PWD修道院疼痛量表是评估和监测疼痛的一个合适的结果指标。艾比疼痛量表使用了对PWD的观察，例如寻找对运动的反应时的愁眉苦脸和畏缩。
危险在家里［|］
与没有认知障碍的人相比，患有痴呆症的人摔倒的可能性高达8倍[13]．许多这样的理疗师如何提供帮助?［|］
鼓励照顾者照顾自己的需要是很重要的。这里有一些你可以分享的建议，以帮助他们应对照顾痴呆症患者的苛刻角色。 路标旨在提供服务，帮助所有人过上独立的生活，这包括那些患有痴呆症的人:注册慈善编号272619。 英国年龄提供有关照顾痴呆病人各方面的资讯和建议:注册慈善编号1128267 苏格兰阿尔茨海默是苏格兰领先的痴呆症组织。他们为痴呆症患者及其家人争取权利，并提供广泛的创新和个性化支持服务:注册慈善编号为SC022315。 的使命英国老年痴呆症是改善所有痴呆症患者的生活质量:注册慈善编号为1039404。 的目的痴呆网络是通过提供有关现有支持和护理服务的信息，帮助患有痴呆症的人，以及他们的家人、护理人员和照顾他们的专业人员。 对于有兴趣了解更多关于物理治疗师在痴呆症中的作用的病人和护理人员特许物理治疗学会网站可以让你了解物理治疗师的角色和职责。CSP是英国5万名特许物理治疗师、物理治疗学生和辅助工作者的专业、教育和工会组织。公司注册号RC000107，版权所有2012。 痴呆澳大利亚为残疾人士照顾者提供实用的指引。
关心照顾者［|］
从哪里获得帮助［|］
参考文献［|］
