大米

简介［|］

大米这个缩写是什么意思R美国东部时间,我ce、Compression和Elevation。

该系统是目前急性软组织损伤后24-48小时内的最佳管理实践。尽量减少损伤部位的出血和肿胀是很重要的，因为应用更积极的干预措施，例如，休息［|］

今天，我们有相当多的科学证据，主要是实验证据来支持这种治疗方法。最具说服力的证据已经从研究固定对肌肉愈合的影响中获得。短时间的固定是有益的，但应限于受伤后的最初几天。[1]．这允许疤痕组织连接受伤的肌肉残肢，以承受收缩引起的力量而不会再次破裂。通过将固定时间限制在一周以内，可以将固定的不良影响降到最低。休息的意义是相对于受伤的位置，但包括诸如负重或任何其他剧烈活动，包括增加受伤部位的血液流动。

冰［|］

冰疗，又称[２]导致血管收缩。这种生理变化减缓并防止进一步的肿胀——这是在最初的休息期后进行早期积极ROM运动的重要考虑因素。冰还可以减少对大脑的神经刺激，从而减少疼痛和肌肉痉挛。^[3]然而，长时间应用冷冻疗法可能不利于愈合过程。如果血液流动过度减少，皮肤烧伤和神经损伤的风险会随着长时间的冰敷而增加，损伤可能会加剧。关于适当的证据有限[4]．请记住，对于所有身体部位都没有理想的最佳剂量，作为临床医生，应该使用临床判断并考虑每个病例的具体细节。

对寒冷敏感的人(如雷诺综合征、糖尿病、冷性荨麻疹、阵发性冷性血红蛋白尿)和循环功能不全的患者使用冷冻疗法时要谨慎。建议用湿毛巾或布包裹冰块，以尽量减少浅表神经或皮肤损伤的风险。建议对冷冻疗法进行更广泛的阅读。

压缩［|］

压迫可以防止炎症过程导致的进一步水肿(肿胀)，也可以减少组织损伤部位的出血。应该使用有弹性的绷带来提供一个舒适的压缩力，而不会引起疼痛或收缩血管到闭塞的地步。包扎应从损伤远端开始，向近端移动，将前一层重叠一半。它还可以为受伤的身体部位提供最小限度的保护，以免过度运动，尽管这不是它的主要目的。

一些压缩包扎的例子:

海拔高度［|］

抬高可以通过增加静脉回流到体循环，降低静水压力来防止肿胀，从而减少水肿，促进损伤部位的废物排出。确保下肢高于骨盆水平。

变化［|］

• HI-RICE-水合，布洛芬，休息，冰敷，加压，抬高。
• 价格、保护、休息、冰敷、加压、抬高(即使用拐杖保护疼痛部位以免进一步受伤)。
• 价格-保护，休息，冰敷，压缩，抬高和支撑(如包扎或胶带)。
• 王子-保护，休息，冰，非甾体抗炎药，压缩，和抬高。
• 马铃薯捣碎机-休息，冰敷，加压，抬高，转诊。
• 大米治疗脚踝扭伤［|］

  RICE方案被广泛应用于急性重症的管理［5］

  RICE方案没有加速恢复，但它仍然是一个合理的干预短期疼痛减轻。^[6]

  它可用于I级和II级(部分和不完全眼泪)的患者，而III级眼泪可能需要手术干预。^[7]

  参考文献［|］

  1. ↑Tero A. H. Järvinen, Teppo L. N. Järvinen, Minna Kääriäinen, Hannu Kalimo和Markku Järvinen，肌肉损伤:生物学和治疗，美国运动医学杂志2005 33:745
  2. ↑Bleakley, C.， McDonough, S. & MacAuley, D.冰治疗急性软组织损伤:随机对照试验的系统回顾。美国运动医学杂志, 2004;32(1): 251 - 61。
  3. ↑Järvinen TA, Järvinen TL, Kääriäinen M, Aärimaa V, vittinen S, Kalimo H, Järvinen M，肌肉损伤:优化恢复，临床风湿病治疗。2007年4月;21(2):317-31。
  4. ↑布鲁克，P. &卡恩，K.(2006)。临床运动医学第130页。
  5. ↑Van Den Bekerom MP, Struijs PA, Blankevoort L, Welling L, Van Dijk CN, Kerkhoffs GM。在成人踝关节扭伤的治疗中，休息、冰敷、压迫和抬高疗法的证据是什么?．运动训练杂志。2012年7月,47(4):435 - 43。
  6. ↑Chen ET, McInnis KC, Borg-Stein J.脚踝扭伤:评估、康复和预防。最新运动医学报道。2019年6月1日;18(6):217-23。
  7. ↑Wolfe MW, Uhl TL, Mattacola CG, McCluskey LC。脚踝扭伤的处理。美国家庭医生。2001年1月1日;63(1):93。